Ndërsa fëmijët janë në rrezik më të madh të infeksioneve të veshit të mesëm ( otitis media ), të rriturit mund t'i përjetojnë ato. Bllokimi i tubit eustachian është shkaku i zakonshëm, që çon në infeksion bakterial ose viral në veshin e mesëm. Kjo mund të jetë për shkak të faktorëve anatomikë dhe të shkaktuar nga ftohjet, alergjitë dhe infeksionet e tjera të frymëmarrjes.
Shkaqet e zakonshme
Shkaku më i zakonshëm i medias otitis është bllokimi i tubave eustachian .
Tub eustak është një rrugë kalimi nga mbrapa e hundës dhe fytit në veshin tuaj të mesëm, që është pjesa e veshit tuaj që ndodhet pas veshit të veshkave. Tubacioni juaj ekuivalent rregullon presionin e ajrit në veshun e mesëm dhe nxjerr sekrecionet nga ai. Nëse tubi eustak është i bllokuar, lëngu ose bakteret bllokohen brenda veshit dhe shkaktojnë një infeksion.
Mosfunksionimi i tubës Eustachian është më i shpeshtë tek fëmijët, sepse kalimi është më i ngushtë dhe nuk ka prirjen që ajo të bëjë në të rriturit, kështu që nuk zbrazet. Për disa, funksioni i varfër tubal mund të vazhdojë në moshën e rritur dhe është shkaku kryesor i infeksioneve të veshit të mesëm tek të rriturit.
Adenoids, të vendosura në pjesën e pasme të hundës pranë hapjes së tubave eustakë, mund të bllokojnë tubat nëse ato bëhen të fryrë ose të përflakur. Kjo është më tepër një problem për fëmijët, sepse adenoidet e tyre janë relativisht më të mëdha.
Të dy bakteret dhe viruset mund të prodhojnë një infeksion të veshit të bllokuar dikur në veshin e mesëm.
Bakteret më të zakonshme të përfshira janë Streptococcus pneumoniae dhe Haemophilus influenzae, me infeksione më pak të zakonshme që i detyrohen Streptococcus pyogenes dhe Staphylococcus aureus . Viruset përfshijnë viruse të ftohta ( rhinoviruset ), virusin respirator sincytial (RSV), virusin e influencës dhe enteroviruset .
Vaksinimet standarde të fëmijërisë mbrojnë kundër disa prej këtyre agjentëve dhe ndihmojnë në parandalimin e infeksioneve të veshit.
Faktorët e përbashkët të rrezikut
Faktorët e rrezikut për tubat bllokuar eustachian dhe infeksionet e veshit të mesëm përfshijnë:
- Mosha: Foshnjet dhe fëmijët e vegjël në moshën 6 muajshe dhe 2 vjeç janë në rrezik më të madh për infeksionet e veshëve. Kjo është për shkak të anatomisë së tubit eustachian dhe faktit që sistemet e tyre imune vazhdojnë të zhvillohen.
- Infeksionet e traktit të frymëmarrjes së sipërme : Fëmijët janë më në rrezik të kapin ftohjet sepse sistemet e tyre imunitare kanë pasur më pak ekspozim ndaj viruseve (dhe për këtë arsye nuk kanë zhvilluar mbrojtje ndaj tyre). Kjo tha, ky është gjithashtu një faktor rreziku për të rriturit.
- Rinitit alergjik : Ethet e stinës sezonale, alergjitë ndaj alergeneve specifike ose alergjitë kronike mund të çojnë në infeksione të veshit në të dy fëmijët dhe të rriturit. Alergjitë shkaktojnë më shumë sekreza, dhe komponimet inflamatore lëshohen gjithashtu irritojnë dhe dëmtojnë rreshtimin e veshëve. Kontrolli i alergjive mund të ndihmojë në uljen e rrezikut. Sidoqoftë, antihistaminet dhe decongestantët nuk janë gjetur të jenë të dobishëm në parandalimin e medieve të otitisit tek fëmijët.
- Çrregullime të çrregullimeve të epit eustachian ose craniofacial (kokë / fytyrë) që shkaktojnë dobësi të palatal muskujve si shije zbehtë
- Sëmundja mukozale e veshëve, hundës ose fytit, si sinusiti
- Struktura të zgjeruara në veshët, hundën ose fytin tuaj si adenoidet , turbinat ose polipat e hundës
- Një sistem imunitar i dobësuar
- Një histori familjare e ndjeshmërisë ndaj infeksioneve të veshit
Faktorët e rrezikut të jetesës
Ka faktorë të tjerë të rrezikut që mund të modifikoni, dhe këto sugjerime mund t'ju ndihmojnë të bëni vetëm atë.
Shmangia e marrjes së ftohjes dhe infeksioneve të tjera të frymëmarrjes së sipërme janë të rëndësishme për zvogëlimin e rrezikut të infeksionit të veshit të mesëm. Lani duart shpesh dhe mësoni fëmijët tuaj për të mbuluar kollitet dhe teshtitë për të shmangur përhapjen e mikrobeve. Për fëmijët me infeksione të veshëve të përsëritura, mund të konsideroni zvogëlimin e kohës që ata kalojnë në mjediset e kujdesit për fëmijët në grup, nëse është e mundur.
Konsideroni këto hapa shtesë për të adresuar faktorët e rrezikut për një infeksion të veshit të mesëm që janë brenda kontrollit tuaj:
Bebet dhe Fëmijët
- Nëse vendosni të ushqeni gji, mendoni ta bëni këtë për të paktën gjashtë muaj, kështu që fëmija juaj përfiton nga antitrupat në qumështin tuaj të gjirit.
- Mbajeni fëmijën tuaj në një pozitë të drejtë kur ushqeni shishe. Mos e ngrini një shishe derisa fëmija juaj është i shtrirë.
- Ulja e përdorimit të një biberon sapo fëmija juaj është 6 muaj, pasi disa studime kanë gjetur se kjo rrit rrezikun e infeksioneve të veshit.
- Shmangni ekspozimin e foshnjave dhe fëmijëve tek tymi i cigareve; ajo dëmton funksionin e tubave eustakë dhe rrit rrezikun e infeksioneve të veshit të mesëm.
- Merrni vaksinën Prevnar 13, e cila mbron nga infeksionet e veshit nga 13 nëntipe të baktereve Streptococcus dhe shtënat vjetore të gripit.
- Lëreni çdo heqjen e dyllit në një pediatër. Tamponët e pambukut dhe sendet e tjera mund të bllokojnë dhe irritojnë kanalet e veshit, duke çuar në infeksion.
Të rriturit
- Ndalo pirjen e duhanit dhe shmangni duhanin e cigareve të dorës së dytë.
- Merrni një decongestant kur keni një të ftohtë ose para se të hipni në një aeroplan, kështu që tubat e eustokisë janë më pak të ngjarë të jenë të mbingarkuara dhe do të jeni në gjendje të lehtësoni ndryshimin në presionin e ajrit gjatë ngritjes dhe prejardhjes.
- Shmangni duke u përpjekur për të pastruar dylli tuaj duke përdorur shtupat e pambukut ose objekte të tjera.
Ashtu si shumë infeksione, mos marrja e trajtimit për një infeksion të veshit të mesëm mund të rezultojë në ndërlikime, duke përfshirë humbjen e dëgjimit në çdo grup moshe dhe vonesat në zhvillimin e gjuhës dhe të gjuhës për fëmijët. Ekziston edhe rreziku i përhapjes së infeksionit në kockat mastoidale dhe indet e tjera. Kërkimi i kujdesit nga mjeku juaj dhe rekomandimet e mëposhtme të trajtimit mund të ndihmojnë në shmangien e këtyre ndërlikimeve.
> Burimet:
> Bonney A, Goldman R. Antihistaminat për Fëmijët me Otitis Media. Mjek i familjes kanadeze . 2014; 60 (1): 43-46.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Diagnoza dhe Menaxhimi i Medieve Akute të Otitit. Pediatria 2013; 131 (3): e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Mediet akute të hirit në të rriturit. Uptodate. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Ndjeshmëria gjenetike në mediat kronike të mpiksjes me efekt: SNP të Gene kandidatëve. Laringoskopi . 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10,1002 / lary.24349.
> Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Agjentet akute të përsëritura në infeksione: Analiza e faktorëve të rrezikut. Gazeta Ndërkombëtare e Otorinolaringologjisë Pediatrike . 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10,1016 / j.ijporl.2013.07.022.