Polipat e hundës janë rritje që rezultojnë nga membranat e mukozës së përflakur në sinuset dhe pasazhet e hundës. Ata mund të shtrihen deri në hapjen e hundës, ose madje deri në zonën e fytit dhe mund të bllokojnë pasazhet e hundës.
Polipet e hundës janë shpesh të lidhura me sëmundjet e tjera kronike dhe kanë tendencë të zgjasin për periudha të gjata kohore. Ata mund të rriten edhe pas trajtimeve mjekësore ose largimit kirurgjik.
Sëmundjet e lidhura me polipat e hundës
Polipat e hundës mund të shfaqen së bashku me shumë sëmundje të tjera të frymëmarrjes, të tilla si rinitit alergjik , sinusit kronik (për shkak të infeksioneve bakteriale dhe kërpudhave), astmës dhe alergjisë së aspirinëve . Duket se polipat e hundës janë më të zakonshme tek njerëzit me rinitis joalgjik dhe astma jo-alergjike, në vend të llojeve alergjike të këtyre kushteve.
Polipat e hundës gjithashtu mund të jenë një shenjë e sëmundjeve të mungesës së imunitetit. Për shembull, polipet e hundës në fëmijë mund të jenë shenjë e fibrozës cistike. Imunodeficienca të tjera, të tilla si diskinesia primare ciliare, sindromi Churg-Strauss, mungesa e IgA selektive dhe imunodeficienca e përbashkët e ndryshueshme (CVID), mund të shoqërohen edhe me polipat hundore.
Në përgjithësi, polipat e hundës janë relativisht të rralla, që ndodhin vetëm në rreth 4% të popullsisë. Megjithatë, ky numër është dukshëm më i lartë tek njerëzit me sëmundje të tjera, siç janë ato të renditura më sipër.
Shenjat dhe simptomat e polipeve të hundës
Shumica e njerëzve me polipe hundore do të përjetojnë bllokimin e hundës, të cilat mund të jenë të rënda, që nuk ndihmohen nga ilaçet tipike të alergjisë.
Simptoma të tjera të zakonshme përfshijnë:
- Hunda e rrallë me mukus të qartë ose me ngjyrë
- Humbja ose zvogëlimi i ndjenjës së erës dhe shijes
- dhimbje koke
- Presioni i sinusit
Megjithatë, dhimbja e fytyrës është shumë më e zakonshme tek njerëzit me sinusit kronik në krahasim me ato me polipe hundës.
Një person me polyps hundës të rënda mund të jetë në gjendje të shohë polipet në hundrat e tyre që duken si grumbuj të Jello-O të qartë.
Polyps hundës së gjatë mund të çojnë në zgjerimin e urës së hundës, gjë që mund të rezultojë që sytë të shfaqen më larg.
Si diagnostikohen polipetat e hundës?
Në disa situata, një mjek mund të bëjë një diagnozë hundës polip duke ekzaminuar pasazhet hundës. Kjo mund të përfshijë endoskopinë e hundës, e cila kërkon vendosjen e një kamere të vogël në hundë për të parë më mirë pasazhet e hundës. Më së shpeshti, megjithatë, një CT ("scan cat") e sinuseve është e nevojshme për të bërë një diagnozë.
Meqenëse sëmundjet e tjera janë shpesh të pranishme kur një person ka polipa hundës, duhet të kryhen teste të mëtejshme diagnostike.
Si trajtohen polipet e hundës?
Polipat e hundës mund të trajtohen nga terapitë kirurgjikale dhe mjekësore. Në raste të rënda, kirurgjia e sinusit kërkohet shpesh për të hequr polipet hundore dhe çdo infeksion sinus që shoqëron. Sidoqoftë, meqë polipet e hundës tentojnë të rriten përsëri në të paktën një të tretën e pacientëve, përdorimi i tepruar i kirurgjisë duhet të shmanget.
Terapia më e mirë për polipat hundore zakonisht përfshin përdorimin e terapive kirurgjikale të ndjekura nga terapitë mjekësore, pasi kjo qasje ndihmon në reduktimin e shansit që polipet të rriten përsëri.
- Sprays dhe pikat e steroideve të hundës
Sprays hundës steroide aktuale , të tilla si Flonase (fluticasone propionate) dhe Nasonex (mometasone furoate), mund të ndihmojë në reduktimin e madhësisë së polipeve të hundës dhe parandalimin e rritjes së polipeve pas operacionit. Disa mjekë përdorin pika steroide të hundës, në vend se sprays, në mënyrë që të depërtojnë më mirë në pasazhet e hundës dhe të arrijnë polipet hundës.
- kortikosteroidet
Kortikosteroidet orale, të tilla si prednisone, mund të tkurren shpejt përmasat e polipeve të hundës dhe janë të dobishme për njerëzit me simptoma të rënda. Pas një kursi të shkurtër të kortikosteroideve (rreth 1 deri në 2 javë), megjithatë, sprays topik të steroidës së hundës janë në gjendje të kontrollojnë më mirë simptomat dhe të parandalojnë rritjen e polipeve.
Në disa raste, të tilla si kur sinusiti fungues është shkaktari i polipeve të hundës, mund të kërkohen kortikosteroide orale të dozës së ulët për javë pas disa muajsh pas ndërhyrjes kirurgjike në mënyrë që të parandalohen rritjen e polipeve.
- Antileukotriene Medikamente
Medikamentet antileukotriene gojore, të tilla si Singulair (montelukast), janë teorikisht të dobishme në njerëzit me polipe hundës - veçanërisht ato me një alergji aspirine. Njerëzit me alergji aspirina janë të njohur të kenë nivele të larta të leukotrieneve , kështu që ilaçet që bllokojnë këto kimikate duhet të ndihmojnë në zvogëlimin e simptomave të sëmundjes kronike të sinusit dhe formimit të polipeve.
- Ujitja e kripës së hundës
Ujitja e kripur e hundës mund të jetë veçanërisht e dobishme për njerëzit me polipe hundore dhe infeksione kronike të sinusit. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata që kanë pasur kirurgji të sinusit, pasi kripuria mund të shpëlar sinuset dhe jo vetëm pasazhet e hundës.
- Shots alergji
Shumë alergjiste mund të përdorin të shtëna alergji në një përpjekje për të trajtuar ose parandaluar polipet e hundës që të rriten mbrapa pas operacionit. Të dhënat më të mira për përdorimin e të shtëna alergjike janë në ato me sinusitis alergjike të kërpudhave; të shtëna alergji gjithashtu mund të jenë të dobishme në ato me polip hundës dhe dëshmi të shkaktarëve të rëndësishëm alergjik.
burimet:
> Bachert C, van Cauwenberge P. Sëmundjet e hundës dhe sinusit. Në: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, et al, eds. Alergjia e Middleton, Parimet dhe Praktika. Edicioni i 6-të. Filadelfia: Mosby, 2003: 1421-36.
> Pawankar R. Nënta Polyposis: Një Update. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
> Mbushja e GK. Krahasimi i trajtimit mjekësor dhe kirurgjik të poliposit të hundës. Raportet aktuale të alergjisë dhe astmës. 2002; 2: 494-9.