Një infeksion i sinusit, i quajtur gjithashtu sinusit, është një inflamacion i zgavrave të ajrit në kockat rreth hundës dhe sytë tuaj. Kur faqet e kullimit për sinuset janë të bllokuara, ata mbushen me mukus dhe ju mund të ndjeni dhimbje dhe presion. Infeksionet akute të sinusit shpesh fillojnë me inflamacion nga alergjitë ose nga infeksioni viral (si një i ftohtë) dhe nganjëherë zhvillohen në një infeksion bakterial.
Infeksionet sinus kronike janë zakonisht për shkak të inflamacionit të vazhdueshëm. Anomalitë strukturore në sinuset mund të çojnë në sinusit kronik ose të përsëritur. Infeksionet e sinusit të fungjeve janë parë gjithashtu, veçanërisht tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.
Sinuset
Sinuset janë gropa të zbrazëta në kockat që rrethojnë sytë, hundën, faqet dhe ballin. Ato përfshijnë sinuset frontale, maksimale, sphenoide dhe ethmoide. Sinuset janë të veshur me mukozë që normalisht prodhojnë lëngje (mukus) që ndihmojnë në kurthin e mbeturinave. Qelizat e flokëve si qelizat e linjës mbështesin membranat dhe spastrojnë përgjatë mukusit, i cili zakonisht kullon në pasazhet e hundës dhe gëlltitet gjatë gjithë ditës.
Megjithatë, kur faqet e kullimit për sinuset janë bllokuar, sinuset nuk mund të kullojnë dhe një infeksion mund të zhvillohet. Mukus gjatë një infeksioni është i trashur nga qelizat inflamatore dhe ndryshon nga uji në të trasha dhe të qartë në të verdhë ose të gjelbër.
simptomat
Infeksionet e sinusit mund të ndahen në kategori të ndryshme bazuar në atë se sa gjatë ka ndodhur infeksioni.
Me sinusit akut , simptomat janë të pranishme për më pak se katër javë. Sinusiti subakut tregon simptomat që janë të pranishme për më shumë se katër, por më pak se 12 javë.
Simptomat shpesh të lidhura me sinusit akut dhe subakut përfshijnë:
- Dhimbja e fytyrës dhe presioni mbi sinusin e përfshirë (es)
- Përplasja e hundës
- Shkarkimi i ngjyrosur i hundës
- Zvogëlimi i ndjenjave të erërave dhe shijes
- ethe
- dhimbje koke
- Fryma e keqe / shije e keqe
- lodhje
- kollë
- Dhimbje dhëmbesh
- Presioni / dhimbja e veshit
Një infeksion i sinusit viral tenton të përmirësohet me kalimin e çdo dite (dhe pa trajtim). Nga ana tjetër, një infeksion akut bakterial i sinusit supozohet nëse simptomat tuaja zgjasin 10 ditët e fundit, përkeqësohen pasi janë duke u përmirësuar ose janë të rënda.
Një infeksion invaziv i kërpudhave akute është një lloj i rrallë që ndodh tek njerëzit me një sistem imunitar të shtypur rëndë. Simptomat fillojnë me ethe, kollë, hundë dhe dhimbje koke. Ata shpejt zhvillojnë simptoma të syrit (ënjtje, ndryshimet e vizionit) dhe simptomat e përfshirjes së trurit.
Ju jeni diagnostikuar me sinusitis kronik kur simptomat tuaja janë të pranishme për 12 javë ose më shumë.
Simptomat e sinusit kronik mund të jenë të lehta dhe duhet të përbëhen nga të paktën dy nga këto:
- Përplasja e hundës
- Postnasal pikoj ose një hundë të lëngshme me mukus
- Dhimbje ose presion në fytyrë
- Zvogëlimi i ndjenjës së erës dhe shijes
- Kollë kronike (në fëmijë)
Nëse sinusiti kronik është shkak i sinusit fungues joinvaziv (top fungues), ka pak simptoma, të cilat mund të përfshijnë vetëm një ndjenjë plotësie, presionin e sinusit dhe disa shkarkime.
Sinusiti kërcënues kronik invaziv shihet më së shumti tek pacientët me imunitet dhe tregon simptoma të zakonshme të sinusit kronik për një kohë të gjatë, por mund të zhvillojë simptoma serioze të pamjes së zvogëluar dhe paqëndrueshmërisë së syve kur zhvillohet infeksioni.
Ju jeni konsideruar të keni sinusit të përsëritur kur keni katër ose më shumë infeksione sinus në një vit. Këto infeksione të sinusit kanë simptomat e zakonshme të sinusit akut dhe zgjidhjen ndërmjet episodeve.
Komplikimet e infeksionit të sinusit janë të rralla, por është e mundur që infeksioni të përhapet në indet rreth syve, kafkës ose trurit. Shiheni menjëherë mjekun tuaj nëse keni simptoma të tilla si ethe të larta, ënjtje rreth syve ose ballit, konfuzion, dhimbje koke të rënda ose ndryshime të vizionit.
shkaqet
Çfarë ndodh në rrënjën e infeksionit tuaj të sinusit varet nga lloji që keni.
Infeksione akute ose subakute të sinusit
Një infeksion akut ose subakut sinus fillon me inflamacion të pasazheve të hundës për shkak të një ngacmues, alergjie ose infeksioni, siç është ftohti i zakonshëm. Bllokimi rezultues i vendeve të kullimit të sinuseve është ajo që çon në zhvillimin e vetë infeksionit.
Infeksionet kronike ose periodike të sinusit
Sinusiti kronik ose i përsëritur zakonisht shkaktohet nga inflamacion i vazhdueshëm në vend të infeksionit. Ajo mund të zhvillohet për shkak të rinitit alergjik , alergjive të kërpudhave, sëmundjeve të frymëmarrjes të përkeqësuar nga aspirina (AERD), ekspozimit ndaj irrituesve (si tymi i cigareve) ose infeksioneve të përsëritura virale.
Shkaqe të tjera të infeksioneve kronike ose të përsëritura të sinusit përfshijnë anomalitë strukturore brenda pasazheve dhe sinuseve të hundës, të tilla si një septum i devijuar (struktura që ndan kalimin e hundës në dy anë); adenoidet e zgjeruara; turbina të zgjeruara (struktura që ngrohin ajrin në hundë); polipat e hundës; dhe abnormalitete të tjera kockore që mund të parandalojnë kullimin e sinuseve.
Infeksionet fungale të sinusit
Një infeksion fungale sinus mund të zhvillohet ose si një top fungues jo invaziv ose si një infeksion pushtuese invazive që mund të dëmtojë strukturat aty pranë. Një top kërpudhash mund të zhvillohet kur qelizat e vdekura dhe mbeturinat nga inflamacionet ose lëndimet grumbullohen në sinus dhe një kërpudhat zakonisht e pranishme në ajër fillojnë të rriten. Kjo mund të shkaktojë acarim të mëtejshëm dhe inflamacion. Infeksionet invazive të kërpudhave janë më të zakonshme tek njerëzit me sistem imunitar të dëmtuar. Llojet e kërpudhave të gjetura janë të pranishme në ajër, por zakonisht nuk e pushtojnë trupin. Ata janë në gjendje të rriten vetëm kur mbrojtjet imune të trupit janë shumë të ulëta.
Faktorët e përbashkët të rrezikut
Duke pasur një rinitit alergjik ose një infeksion të traktit të sipërm të frymëmarrjes janë të lartë në listën e faktorëve të rrezikut për sinusit akut dhe kronik. Ju mund të jeni më të prirur për të dyja formën e sinusitit nëse keni anomalira strukturore që pengojnë kullimin e sinusit.
Problemet me funksionin imun të ulët janë faktori më i madh në predispozimin e njerëzve për sinusit kërpudhore, por gjithashtu rrisin rrezikun e llojeve të ndryshme të infeksioneve virale dhe bakteriale. Imunodeficiencat mund të ndodhin si rezultat i një problemi gjenetik (të tilla si fibrozë cistike ), infeksion (si HIV / AIDS) ose sëmundje që prekin nivelet e antitrupave (si mieloma e shumëfishtë ). Diabeti gjithashtu mund të jetë një faktor rreziku për infeksionet sinusale të kërpudhave.
Sëmundje të tjera që mund të rrisin mundësinë për një person për të zhvilluar infeksione të sinusit përfshijnë sëmundjen e refluksit të gastroezofageal (GERD) dhe rinitit joalergik .
diagnozë
Një infeksion sinus diagnostikohet në bazë të simptomave dhe një ekzaminimi fizik nga ofruesi juaj shëndetësor. Zakonisht nuk nevojiten teste të tjera për një infeksion akut ose subakut sinus të pakomplikuar. Nëse alergjitë dyshohen, ju mund të referoheni për testimin e alergjive. Nëse keni sinusit të përsëritur ose kronik, mjeku juaj mund të urdhërojë radiografi ose imazhe CT për të kërkuar shkakun themelor. Ekzaminimi mikroskopik dhe kultura e aspiratit nga sinuset mund të ndihmojnë në diagnostikimin e infeksioneve bakteriale kërpudhore ose rezistente.
Në rastet e rënda të sinusit, sidomos atyre që nuk i përgjigjen trajtimeve të zakonshme mjekësore, ju mund t'i referoheni specialistit të gojës / veshkave (ENT) ose otolaringologit .
trajtim
Infeksioni tipik akut / subakut sinus viral do të zgjidhet vetë në 10 ditë ose më pak. Ju ose fëmija juaj do të duhet vetëm trajtim për simptomat për të siguruar ngushëllim dhe lehtësim. Llak i hundës së kripës ose, për të rriturit, ujitja e kripës së kripës , mund të ndihmojë në heqjen e mukusit nga pasazhet dhe sinuset e hundës. Këto mjete gjithashtu mund të jenë të dobishme për të rriturit me sinusitis të përsëritur ose kronik.
Trajtimi primar për infeksionet e sinusit bakterial është një kurs 10 - 14 ditor i antibiotikëve (zakonisht amoxicillin, amoxicillin-clavulanate ose doxycycline).
Trajtimi kronik i infeksionit të sinusit shpesh përfshin një llak të steroidit të hundës. Në rastet e inflamacionit të rëndë, shpesh rekomandohet përdorimi i steroideve me gojë si prednison për tri deri në 10 ditë. Medikamente të tjera të dobishme përfshijnë decongestantët topik ose oral. Antibiotikët mund ose nuk mund të përshkruhen në varësi të faktit nëse një infeksion bakterial është i pranishëm. Nëse po, terapia mund të vazhdojë për katër deri në gjashtë javë.
Disa njerëz kërkojnë një operacion për të trajtuar një infeksion të rëndë të sinusit, veçanërisht një i komplikuar nga problemet strukturore ose polipet nazale . Kirurgjia endoskopike gjithashtu mund të jetë e nevojshme për infeksionet sinusale të fungjeve.
Një Fjalë Nga
Ndërsa një infeksion sinus mund të duket si një gjë e vogël për disa, mund të jetë mjaft e dobët, ndërsa ju keni atë, shpesh ju tërheq vëmendjen nga çdo gjë, përveç siklet që ajo shkakton. Mos harroni se lehtësimi është zakonisht ditë larg. Ndërkohë që prisni, duke marrë relievers dhimbje mbi-counter, duke pirë shumë lëngje, duke marrë shumë pushim, duke përdorur një humidifier, dhe duke aplikuar një compress të ngrohtë në fytyrën tuaj mund të ndihmojë. Dhe nëse simptomat tuaja vazhdojnë për më shumë se 10 ditë, sigurohuni që të flisni përsëri me mjekun tuaj.
> Burimet:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Udhëzimi i praktikës klinike të IDSA për Rhinosinusitis bakterial akut në fëmijë dhe të rritur. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): E72-e112.
> Hamilos DL. Rhinosinusitis kronik (Përtej Bazat). Uptodate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Radojicic C. Sinusit. Qendra Klinike Cleveland për Edukimin e Vazhdueshëm. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Trajtimi i sinusit kronik. Shëndeti i Informuar Online: Instituti për Cilësinë dhe Efikasitetin në Kujdesin Shëndetësor. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Udhëzues për praktikën klinike për diagnostikimin dhe menaxhimin e sinusit bakterial akut në fëmijët e moshave 1- 18 vjeçare. Pediatri . 2013; 132 (1): e262-80.