Si diagnostikohet dhe trajtohet gjendja
Sëmundja e Meniere është një shkak i marramendjes , e cila është marramendje e rëndë që shkakton ndjenjën e mosbalancimit. Është një çrregullim i veshit të brendshëm dhe sistemit limfatik që nuk kuptohet plotësisht dhe zakonisht prek vetëm një vesh. Sëmundja e Meniere quhet gjithashtu hydrops idiopatike endolimfatike .
Një teori është se sëmundja e Meniere është shkaktuar kur lëngjet brenda veshit - të quajtur endolymph dhe perilymph - nuk janë të balancuara.
Teoritë e tjera përfshijnë një infeksion viral si keqbërës ose një sistemi imunitar.
simptomat
Simptomat e sëmundjes së Meniere variojnë nga ashpërsia nga personi në person. Disa individë mund të jenë plotësisht të debilituar nga sëmundja, ndërsa të tjerë përjetojnë simptoma vetëm një herë ose dy herë në vit. Simptomat e sëmundjes së Meniere përfshijnë:
- marramendje
- tringëllimë në veshët
- luhatje e humbjes së dëgjimit
- dhimbje ose presion në vesh
- neveri dhe vjellje
- djersitje
- dhimbje koke
- dhimbje barku dhe diarre
Përveç këtyre simptomave, rreziku i rënies dhe dëmtimeve pasuese është i lartë me këtë sëmundje. Simptomat kanë tendencë të vijnë në valë që zgjasin nga dy deri në katër orë dhe pasohen nga një periudhë kohore ku individi ndihet i lodhur dhe ka nevojë të fle. Në mes të "sulmeve" një individ mund të mos ketë simptoma për një periudhë kohore.
diagnozë
Diagnostifikimi i sëmundjes së Meniere mund të jetë i vështirë pasi që marramendja është një simptomë që përputhet me shumë kushte të tjera, duke përfshirë sëmundjet neurologjike që rrezikojnë jetën, si një goditje në tru.
Një MRI është përdorur shpesh për të përjashtuar tumoret ose rritje të tjera anormale.
Një test i quajtur test kalorik përcakton ekuilibrin duke i shtyer veshët me ujë ose ajër. Kjo rezulton në lëvizjen e shpejtë të syrit të quajtur nystagmus. Sipas modelit të lëvizjes së shpejtë të syve, mjeku ndonjëherë mund të interpretojë çrregullimin e ekuilibrit.
Testet e dëgjimit të ndryshme përdoren për të diagnostikuar sëmundjen e Meniere. Është e rëndësishme të përcaktohet nëse humbja e dëgjimit shkaktohet nga një problem në veshin e brendshëm ose nëse është një mosfunksionim i nervit të dëgjimit. Për ta bërë këtë, funksioni i rrjedhës së trurit mund të regjistrohet për të treguar aktivitetin në nervin e dëgjimit. Elektrokoheliografia është një test që mund të regjistrojë aktivitetin e veshit të brendshëm.
Trajtimit
medikamente
Aktualisht nuk ka shërim për sëmundjen e Meniere, kështu që trajtimet sillen rreth zbutjes së simptomave. Ndryshimi në një dietë të ulët të kripës dhe shmangia e kafeinës dhe alkoolit mund të jetë e dobishme në mbajtjen e balancës fluide tuaj në kontroll dhe zvogëlimin e presionit të brendshëm të veshit.
Eliminimi i ilaçeve të caktuara si pilula e presionit të lartë të gjakut dhe medikamente alergji ndonjëherë mund të ndihmojnë. Megjithatë, vetë presioni i lartë i gjakut mund të kontribuojë në simptoma. Reduktimi i stresit duket të zvogëlojë ashpërsinë e simptomave.
Një metodë që po fiton popullaritet për njerëzit që kanë dështuar terapinë mjekësore është injektimi i gentamicin, një antibiotik, direkt në hapësirën e veshit të mesëm. Disa medikamente që përdoren për të trajtuar sulme të papritura përfshijnë meclizinë (Antivert) dhe lorazepam (Ativan). Ka edhe dexamethasone (Decadron) dhe phenergan, një medikament anti-nauze.
Medikamente të tjera anti-nauzee që mund të përdoren përfshijnë compazine dhe ondansetron.
Disa ilaçe mund të përdoren për të parandaluar sulmet ose të paktën të zvogëlojnë frekuencën e tyre. Këto përfshijnë dyazide (Triamterine / HCTZ), klonapin, dhe diazepam (Valium).
Pajisjet, ushtrimet dhe procedurat
Një trajtim për kontrollimin e simptomave quhet një pajisje Meniett. Ndërsa pajisja në vetvete nuk ka nevojë të instalohet kirurgjik, ajo kërkon një tub tympanostomy (ventilim) për të punuar. Pajisja siguron impulse presioni në veshin e brendshëm përmes tubit tympanostomy. Ky trajtim është i ri dhe profesionistët mjekësorë nuk janë aktualisht të sigurt përse pajisja funksionon, por kërkimi tregon lehtësim simptomatik nëse pajisja përdoret çdo ditë.
Rehabilitimi vestibular, ushtrimet për të përmirësuar ekuilibrin, nuk kanë treguar të jenë veçanërisht të dobishme në trajtimin e sëmundjes së Meniere. Ka disa raporte që manovra e egër , një trajtim për BPPV , mund të lehtësojë simptomat e marramendjes së shoqëruar me sëmundjen e Meniere së paku në baza të përkohshme.
Opsionet kirurgjikale janë të rrezikshme dhe janë të rezervuara për çrregullime të rënda dhe të dobësuara. Të gjitha opsionet kirurgjikale aktuale për trajtimin e sëmundjes së Meniere janë të diskutueshme. Një labirinthectomy heq labirintin e veshit, një organ ndijor që përmban endolymph, i cili dërgon sinjale në tru për lëvizjen e trupit.
Kjo kirurgji shkakton humbjen e dëgjimit dhe është e rezervuar për individët që kanë humbur dëgjimin e tyre në atë vesh. Një tjetër operacion që ruan dëgjimin por ende mbart rreziqe quhet një neurektomi vestibular. Kjo kirurgji përfshin ndërprerjen e nervit që lidhet me organin e veshit të brendshëm që nuk funksionon mirë. Procedura të tjera përfshijnë decompression endolymphatic sac ose shunt vendosje.
Faktorët e rrezikut dhe prevalenca
Sipas Institutit Kombëtar të Shurdhërisë dhe Çrregullimeve të Tjera të Komunikimit, rreth 615,000 individë aktualisht janë diagnostikuar me sëmundjen e Meneire në Shtetet e Bashkuara. Ata vlerësojnë se një tjetër 45.500 raste janë diagnostikuar rishtazi çdo vit. Rreth 0.2 për qind e popullsisë në Shtetet e Bashkuara ka sëmundjen e Meneire. Është e rëndësishme të mbani mend se këto shifra janë vetëm vlerësime; disa profesionistë besojnë se sëmundja është nën-raportuar.
Shumë individë me sëmundjen e Meniere kanë një histori të dhimbje koke të migrenës. Shumica e individëve me sëmundjen e Meniere janë mbi 40 vjeç, megjithëse mund të ndodhin në çdo moshë dhe duket se ndikojnë në mënyrë të barabartë si burrat ashtu edhe gratë. Disa raporte sugjerojnë një komponent gjenetik por kjo nuk është provuar.
Përballja
Mënyra më e mirë për t'u përballur me sulmet e marramendjes duket të jetë shtrirë në një sipërfaqe të sheshtë derisa të kalojë. Ju mund të përpiqeni të shikoni në një objekt të caktuar. Mos u përpini të hani ose pini, sepse mund të shkaktojë të përzier dhe të vjella.
Nëse përjetoni përzierje dhe vjellje për më shumë se 24 orë, kontaktoni mjekun tuaj për të shmangur dehidratimin e rëndë. Medikamentet e lartpërmendura mund të ndihmojnë me marramendje dhe nauze dhe vjellje. Kur kalon marramendja, sigurohuni që ngrihuni ngadalë.
Gjithashtu ndihmon të mbash në diçka të qëndrueshme siç është një mur apo hekur. Tentimi për të ecur gjatë një sulmi mund të çojë në bie dhe lëndime serioze, kështu që gjithmonë të jeni të kujdesshëm.
Ashtu si me çdo sëmundje të dobësuar dhe kronike, sëmundja e Meniere mund të shkaktojë depresion. Nëse përjetoni këto ndjenja, ju lutemi bisedoni me mjekun tuaj. Gjithashtu mund të jetë e dobishme për të folur dhe për të ndërvepruar me njerëz të tjerë që vuajnë nga kjo sëmundje.
Megjithëse sëmundja e Meniere mund të jetë e dobët, ajo nuk është vdekjeprurëse dhe medikamente të reja po dalin që ndihmojnë në kontrollimin e këtij çrregullimi dhe përmirësimin e cilësisë së jetës.
burimet:
Akademia Amerikane e Dëgjimit të Gjuhës-Fjalë. Vlerësimi dhe Menaxhimi i Sëmundjeve të Meneire. Qasja: 4 qershor 2011
Medscape. Meniere Sëmundjeve. E qasur: 29 mars 2014
Instituti Kombëtar për Shurdhim dhe Çrregullime të Tjera të Komunikimit. Sëmundja e Meneire. Qasja: 14 Prill, 2009