Vertigo pozitive i paroxizmave pozitive
BPPV është një shkurtim mjekësor për Benign Paroxysmal Positional Vertigo. Kjo është një formë e marramendjes që mendohet të shkaktohet nga depozitat e kalciumit brenda veshit të brendshëm. Termi mjekësor për këto depozita është otoconia. Otoconia normalisht banon në dy pjesë të veshit të quajtur gurgullimë dhe saccule, por kur ata bëjnë anormalisht rrugën e tyre në pjesën e veshit të brendshëm të quajtur kanalet gjysmërrethe që mund të shkaktojnë vertigo.
BPPV zakonisht ndodh në një vesh në një kohë dhe jo në mënyrë bilaterale.
shkaqet
Dëmtimi në tru mund të shkaktojë BPPV duke përfshirë traumën e kokës, një infeksion të tillë si neuriti vestibular , ose një thyerje e urinës me kalimin e kohës. Ajo gjithashtu mund të shkaktohet nga çrregullime të lindura të veshit të brendshëm. Herë pas here, BPPV është shoqëruar me një histori të goditjeve të vogla ose sëmundjes së Meneire .
simptomat
Simptomat e BPPV ndonjëherë mund të zvogëlohen në ashpërsi ose të largohen pas rreth gjashtë muajsh. Simptomat e BPPV shfaqen me ndryshime në pozicionin tuaj, si duke u ngritur nga shtrirja ose duke u kthyer në shtrat. Ato mund të ndryshojnë pak në mesin e individëve, por simptomat e zakonshme përfshijnë:
- marramendje
- duke qenë dritë në krye ose duke kaluar
- mosbalancim i cili mund ta bëjë të vështirë ecjen
- të përzier
- dhimbje koke
diagnozë
BPPV diagnostikohet duke përdorur një kombinim të testeve mjekësore duke përfshirë një histori të pacientit dhe një ekzaminim fizik. BPPV zakonisht shoqërohet nga nystagmus, një "hedhje" delikate e syve që nganjëherë mund të shihet nga një vëzhgues ose duke përdorur një test të quajtur electronystagmography (ENG).
Një MRI mund të bëhet për të rregulluar çrregullime të tjera që mund të konsiderohen duke përfshirë një goditje ose tumor.
trajtim
Medikamente anti-nauze, të tilla si ondansetroni ose medikamente të përdorura për sëmundje në lëvizje mund të jenë të dobishme në trajtimin e përzierjes që shoqërohet me BPPV. Përndryshe medikamentet nuk duken shumë të dobishme në trajtimin e çrregullimit.
BPPV mund të trajtohet duke përdorur ushtrime Brandt-Daroff dhe dy trajtime të quajtura Manueuvers Epley dhe Semont.
Manovra Epley
Manovra Epley duhet të përgatitet nga një mjek i kualifikuar në zyrën e mjekut. Duhen rreth 15 minuta për të përfunduar dhe është menduar si një mjet për të marrë otoconia (depozitat e kalciumit) në një pjesë tjetër të veshit, ku ata do të jenë më pak të ngjarë të shkaktojnë simptoma. Manovra Epley mund të quhet gjithashtu ripozicionimi i grimcave, procedura e rivendosjes së kanalitit ose manovra liberatorë e modifikuar. Ushtrimi përbëhet nga katër pozicione të ndryshme të kokës të cilat mbahen për 30 sekonda secila. Kujdes duhet të merret nëse përpiqeni të kryeni këtë metodë në shtëpi .
Maneuver Semont
Gjatë manovrimit Semont mjeku do të anim kokën tuaj në drejtime të ndryshme, ndërsa ju jeni në një pozitë të ulur. Së fundi ai do të përkul kokën dhe gradualisht do t'ju ndihmojë derisa të shtriheni në veshun e paprekur me hundën tuaj të theksuar. Ju do të qëndroni në këtë pozicion për 3 minuta. Pastaj mjeku gradualisht do t'ju ndihmojë të ktheheni në një pozicion të ulur.
Ka rreth 80 për qind shans për të dy manovrat Epley dhe Semont që punojnë dhe një shans që simptomat e BPPV të përsëriten.
Mjeku juaj mund t'ju japë udhëzime për ushtrimet ose pozicionet që duhet të shmangni pasi të keni bërë këto manovra.
Ushtrime Brandt-Daroff
Ushtrimet Brandt-Daroff mund të formohen në shtëpi pas udhëzimeve nga një mjek. Ata zakonisht janë të rezervuara për individët në të cilët manovrat Epley ose Semont kanë qenë joefektive. Ushtrimet janë më rigoroze në atë se ato duhet të jenë të parapërgatitura në 3 grupe në ditë për 2 javë. Ushtrimet Brandt-Daroff janë të suksesshme në rreth 95 për qind të rasteve të BPPV.
Trajtimi kirurgjik
Trajtimi kirurgjik për BPPV përgjithësisht rekomandohet vetëm pasi trajtimet e mësipërme kanë dështuar dhe simptomat kanë vazhduar për një vit ose më shumë.
Operacioni përfshin heqjen e kanalit të pasmë. Rreziqet e kirurgjisë përfshijnë humbjen e dëgjimit përveç rreziqeve të anestezisë së përgjithshme. Vetëm 1 për qind e pacientëve me BPPV kanë këtë procedurë.
Ndërsa BPPV mund të jetë e vështirë për t'u përballuar dhe me siguri do t'ju kërkojë të modifikoni jetën tuaj të përditshme, shumica e pacientëve trajtohen me sukses.
burimi:
Zalewski, Chris MA, KKK-A. Cfare eshte vertikale pozitive e paroxysmal pozicionuar (BPPV) ?. ASHA 2011