Kur A Gërhitës Mesatike Apnea Obstruktive Sleep
Cilat janë simptomat e apneas gjumë në fëmijët? Kur është gërhitja në fëmijët normale, dhe kur është problem?
Përmbledhje
Sindromi apnea pengues (OSAS) është një problem i zakonshëm tek fëmijët, që ndikojnë 2 deri në 4% e fëmijëve në një kohë. Ajo gjithnjë e më shumë po njihet si një shkak i vëmendjes së ditës dhe problemeve të sjelljes.
Apnea e gjumit në fëmijë vs të rriturit
Ndryshe nga të rriturit me apnea të gjumit , të cilët janë shpesh mbipeshë dhe shpesh zgjohen gjatë natës, fëmijët me OSA janë më të vështirë të njihen dhe të diagnostikojnë.
Në dallim nga të rriturit, shumica e fëmijëve me apnea gjumi nuk janë mbipeshë. Kjo tha, mbipeshë është një faktor rreziku për apnea e gjumit në fëmijët si me të rriturit, për shkak të rritjes së yndyrës në qafë dhe në fyt.
simptomat
Megjithëse gërhitja është një simptomë e zakonshme tek fëmijët me apnea gjumë obstruktive, është e rëndësishme të mbani mend se midis 10 dhe 20 për qind e fëmijëve normalë gërhijnë (gërhitës primar) në baza të rregullta ose me ndërprerje.
Disa nga shenjat dhe simptomat e apneas obstruktive gjumë në fëmijët përfshijnë:
- Gërhitës - Gërhitës zakonisht është me zë të lartë dhe ndodh shumica e netë.
- Zgjimi i shpeshtë ose shqetësimi me gjumin. Ju mund të vini re se fëmija juaj ka momente kur fryma e saj ndalon për pak çaste.
- Dështimi për të lulëzuar (humbje peshe ose fitim i dobët në peshë) - Apnea e gjumit mund të rezultojë në një zvogëlim të prodhimit të hormonit të rritjes, i cili mund të rezultojë në një peshë të dobët dhe në rritjen e lartësisë.
- Mbipesha - Ndërsa apneja e gjumit mund të shkaktojë rritje dhe zhvillim të varfër, mund të rezultojë në obezitet, pasi përgjumja e ditës mund të shkaktojë ulje të stërvitjes dhe shkaktojë rezistencë ndaj insulinës.
- Thithja e gojës.
- Bajamet dhe adenoide të zgjeruara.
- Djersitje e tepërt gjatë natës.
- Ëndrrat e shpeshta.
- Bedwetting.
- Sleepiness tepër i gjatë ditës.
- Dhimbje koke të mëngjesit.
- Problemet e njohjes dhe të sjelljes gjatë ditës, duke përfshirë problemet që i kushtojnë vëmendje, sjellje agresive dhe hiperaktivitetit, të cilat mund të çojnë në probleme në shkollë.
Problemet e Sjelljes si Simptomë e Apnea të Gjumit në Kids
Rëndësia e kontrollit për mundësinë e apneas gjumë në fëmijët me sjellje problematike nuk mund të theksohet mjaft. Jo vetëm sepse korrigjimi i apneas gjumë është një mënyrë e lehtë për të korrigjuar këto probleme, por sepse pasojat afatgjata për fëmijët janë shumë më të rënda se të rriturit, duke përfshirë jo vetëm çështjet mjekësore, por edhe rritjen dhe zhvillimin emocional.
Është e rëndësishme të flisni me pediatrin tuaj për çdo ndryshim sjelljeje që ju shqetëson. Mbani në mend se kjo nuk do të thotë gjithmonë vetëm fëmijët që veprojnë me humor ose agresivitet. Ai mund të përfshijë edhe ata që ishin më parë në "feisty" site, por tani janë duke u bërë më të pajtueshme dhe të qetë për shkak të lodhjes në ditë.
Kushtet Mjekësore të Shoqëruara
Cilat kushte mjekësore mund të rrisin rrezikun që fëmija juaj të ketë apnoje gjumi?
- Sindromi Down - Fëmijët me sindromën Down janë në rrezik të lartë për apnea e gjumit, pjesërisht e lidhur me zvogëlimin e tonit të muskujve dhe gjithashtu rritjen e madhësisë së gjuhës.
- Anomalitë e sistemit nervor neuromuskular dhe qendror përfshirë paralizën cerebrale .
- Anomalitë kraniofaciale si sindroma Pierre Robin, sindroma Treacher Collins dhe sindroma Crouzon.
- Fëmijët me craniosynostosis të tilla si sindromi Pfeffer dhe më shumë.
- Trashje.
diagnozë
Diagnoza e OSA-s në fëmijë bazohet zakonisht në simptomat dhe dëshmitë karakteristike të hipertrofisë adenotonsillar (bajamet të mëdha dhe adenoide) dhe frymëmarrjes së gojës. Fëmijët e dyshuar për të pasur OSA zakonisht duhet të vlerësohen nga një specialist i ENT pediatrik për vlerësim të mëtejshëm.
Nëse është e nevojshme, testimi i mëtejshëm mund të përfshijë polisomnografinë (një studim pediatrik i gjumit).
Trajtimit
Megjithëse shumica e fëmijëve më të vegjël me OSA nuk janë mbipeshë, nëse një fëmijë është mbipeshë, kjo mund të kontribuojë në simptomat e tij. Humbja e peshës është, pra, e rëndësishme për fëmijët mbipeshë me apnea obstruktive të gjumit.
Duhet të trajtohen edhe kushte të tjera mjekësore, sidomos alergjitë. Një steroid i hundës mund të ndihmojë në përmirësimin e pengesës së hundës dhe simptomat e OSA tek fëmijët të cilët gjithashtu kanë alergji.
Trajtimi kryesor për fëmijët me OSA është operacioni, me heqjen e bajameteve dhe adenoideve të zgjeruara ( tonsillectomy dhe adenoidectomy ose T & A ) të fëmijës. Në kohën e tanishme, shumica e T & A në Shtetet e Pavarura kryhen për frymëmarrje të çrregulluar gjumi dhe apnea obstruktive të gjumit.
Shumica e kohës, kirurgji (T & A) do të rezultojë në zgjidhjen e apnea gjumi në fëmijët. Nëse jo, kirurgjia e mëtejshme mund të jetë e nevojshme, ose mjeku juaj mund të rekomandojë përdorimin e presionit të vazhdueshëm pozitiv të rrugëve të frymëmarrjes (CPAP) . ose procedura ortodontike siç është zgjerimi i shpejtë i majave .
Çfarë duhet të dini si prind
- Si në të rriturit, apnea obstruktive e gjumit mund të shkaktojë shumë komplikime, duke përfshirë rritjen e dobët, dhimbje koke, presionin e lartë të gjakut dhe probleme të tjera të zemrës dhe mushkërive.
- OSA, dhe problemet e gjumit, në përgjithësi, gjithnjë e më shumë po njihen si një shkak i shkollës së fëmijëve në ditë dhe problemeve të sjelljes. Nëse fëmija juaj ka probleme në shkollë ose me sjelljen e tij dhe ai zë me zë të lartë, duhet të pyesni pediatrin për OSA.
Linja e Poshtme
Nëse fëmija juaj ka ndonjë nga simptomat gjatë apneas gjumë, bisedoni me pediatrin tuaj. Ju lutem vini re se, ndryshe nga të rriturit, shumica e fëmijëve që vuajnë nga apnea e gjumit nuk janë të trashë. Apneja e gjumit mund të ketë pasoja të thella për një fëmijë sa i përket nivelit të energjisë, sjelljes dhe të mësuarit. Pasojat e apneas gjumë në fëmijët mund të ndikojë edhe rezultatet e tyre në testet e inteligjencës.
burimet:
Akademia Amerikane e Otolaringologjisë - Kirurgjia e Kokës dhe Qafës. Foshnja e pediatrike e çrregulluar e frymëmarrjes / apneja obstruktive e gjumit. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea
Dehlink, E., dhe H. Tan. Përditësim për apneën e gjumit obstruktiv pediatrik. Journal of Thoracic Disease . 2016. 8 (2): 224-35.
Marcus, C., Brooks, L., Draper, K. et al. Diagnoza dhe menaxhimi i sindromës apnea obstruktive të gjumit në fëmijëri. Pediatri . 2012. 130 (3): e714-55.