Simptomat, Diagnoza dhe Trajtimi
Mediumi i otitisit serioz (SOM), i njohur edhe si otitis media me rrjedhje (OME), lëngu në vesh , rrjedhja e veshit të mesëm (MEE) ose mediumi i otitit sekretor është një gjendje në të cilën lëngu banon në veshin e mesëm. "Serioz" i referohet llojit të lëngjeve që mbledhin brenda veshit të mesëm. Lëngu serioz është zakonisht lëngu i lëngshëm me ngjyrë (të verdhë) ose mukus. Në këtë rast, ekziston tuba eustachian ( tub auditory) mosfunksionim që nuk është kullues lëngun si zakonisht duhet.
Faktoret e rrezikut
Grupi më i zakonshëm i njerëzve në rrezik për marrjen e medieve serioze të otitis janë fëmijët. Veçanërisht të sapolindurit, ku përafërsisht gjashtë nga 10 të porsalindurit mund të dështojnë testin e tyre të dëgjimit për shkak të lëngjeve në vesh. Kjo zakonisht do të zgjidhet brenda një muaji. Nëse është e pazgjidhur, megjithatë, mjeku i fëmijës suaj mund të duhet të ndihmojë në heqjen e lëngut.
Arsyet e zakonshme për këtë përfshijnë dallimin në tubin ekuivalent midis fëmijëve dhe të rriturve. Në fëmijët, tubi është edhe më i shkurtër dhe më i niveluar, duke e bërë më pak të ngjarë që të rrjedhë lëngu. Ndërsa në të rriturit, tubi është më i gjatë dhe ka më shumë një kënd të pjerrët që lejon gravitetin të ndihmojë në heqjen e veshit të mesëm. Fëmijët kanë më shumë gjasa të kenë lëngje në veshin e mesëm në mes të gjashtë dhe 11 muajve dhe rreziku zvogëlohet kur fëmija juaj të plaket. Shumica e fëmijëve do të kenë pasur të paktën një episod të lëngjeve në veshin e mesëm para se të arrijnë moshën shkollore. Ndërsa është më e përhapur tek fëmijët, të rriturit ende mund të kenë probleme me medikamente serioze otitis, por nuk është aq e zakonshme.
Rreziku mund të ndikohet nga çrregullimet që fëmija juaj ka lindur me që mund t'i bëjë ata veçanërisht të prirur për të marrë lëngje në hapësirën e veshit të mesëm duke përfshirë:
- Qiellzën e çarë
- Çrregullime të spektrit të autizmit
- Çrregullime të zhvillimit
- Sindromi Down
- Fjala dhe vonesa në gjuhë të tjera
- Çrregullime të dëgjimit (nuk lidhen me lëngun)
- verbëri
- Anomalitë e tjera kongjenitale (të pranishme në lindje) të fytyrës
Ka gjithashtu shumë probleme të përbashkëta me të cilat ballafaqohen fëmijët, gjë që gjithashtu mund t'i bëjë ata të prirur për të zhvilluar mediat serioze të otitisit, duke përfshirë:
- I ftohte i zakonshem
- Alergjia
- Tymi i cigareve
- Adenoids që janë të zgjeruar (bllokon tub eustachian)
simptomat
Ju nuk mund të përjetoni gjithmonë simptoma me medikamente serioze otitis , që do të thotë se ju nuk mund ta dini nëse e keni atë, nëse nuk është vërejtur gjatë provimit fizik të mjekut. Megjithatë, nganjëherë ka lëngje të mjaftueshme në hapësirën e veshit të mesëm që do të vini re një ose më shumë nga simptomat e mëposhtme:
- dhimbje
- Humbja e dëgjimit
- Veshin e plotë
- Fëmija tërheq veshin e tyre
- Fëmija ka një ndryshim në sjellje
Fëmijët e vegjël mund të jetë e vështirë për ju të tregoni se ka një problem me veshët e tyre. Nëse vëreni një ndryshim të zgjatur të sjelljes, zakonisht është më së miri që një mjek të vlerësojë ato për ndonjë problem me veshët e tyre si medikamenti i otitit serioz
Sertiumi i Otitit Media kundrejt infeksionit të veshit
Jini të vetëdijshëm se mediumi i otiteve serioze nuk është një infeksion i veshit , i njohur ndryshe si mediumi i otitit akut. Ndërsa të dyja kanë lëngje në hapësirën e veshit të mesëm, lëngu me mediatik otit akut është i infektuar, ndërkohë që nuk është kështu me medikamentin e otitit serioz.
Një infeksion i veshit do të ndryshojë formën e daulles së veshit, duke e bërë atë të fryrë në drejtim të jashtëm të veshit.
Me median serioze otite, forma nuk është ndryshuar me të vërtetë. Mjeku juaj mund të kërkojë këtë kur bën një diagnozë.
Ju gjithashtu do të vini re një ndryshim në simptomat. Një infeksion i veshit pothuajse gjithmonë do të ketë një ethe të lidhur me të. Niveli i dhimbjes së vënë re do të jetë gjithashtu i ndryshëm. Ndërkohë që mund të përjetoni dhimbje me medikamentin e otiteve serioze, niveli i dhimbjes është më i keq me një infeksion të veshëve.
diagnozë
Mjeku juaj mund të diagnostikojë medikamentin otitis serioz normalisht duke përdorur ose: tympanometry ose otoscopy pneumatic. Tympanometry është provë që mat përgjigjet e drumit të veshit në valët e zërit. Meqenëse lëngu prapa daulles së veshit do të ndikojë në aftësinë e daulles së veshit për të lëvizur normalisht, tympanometria mund të jetë e dobishme në përcaktimin e lëngjeve në vesh.
Megjithatë otoskopia pneumatike është më e saktë në diagnostikimin e lëngjeve në vesh. Mjeku do të përdorë një otoskop që ka një shiringë llambë, e cila u lejon atyre të vlerësojnë se sa mirë reagimi i veshit reagon ndaj ndryshimit të presionit kur shiringa e llambës është shtrydhur. Lëngu gjithashtu mund të përcaktohet duke vëzhguar për ndryshimet e ngjyrave të daulles së veshit, duke përfaqësuar ndryshimet prapa daulles së veshit.
kohëzgjatje
Zakonisht medikamenti i otitis zakonisht zgjat rreth tre muaj. Nëse lëngu në veshin e mesëm vazhdon më shumë se tre muaj, mjeku juaj zakonisht do të dëshironte ta trajtonte lëngun më agresivisht. Dështimi për të korrigjuar lëngun e zgjatur në vesh mund të rezultojë në:
- Problemet e performancës në shkollë
- Problemet e sjelljes
- Humbja e dëgjimit
- Vështirësitë e bilancit
- Çrregullime të tjera të veshit të mesëm (si myringoskleroza ose tympanoskleroza )
trajtim
Medikamentet e otitis zakonisht do të zgjidhen pa asnjë ndërhyrje. Nëse alergjitë janë një arsye e dyshimtë, atëherë mjeku juaj zakonisht do të përshkruajë një antihistamine (si Zyrtec ose Allegra) që do të gjykohet gjatë një periudhe tre mujore të monitorimit. Nëse lëngu prapa veshit të veshit nuk zgjidhet brenda tre muajve, në përgjithësi është më mirë që mjeku juaj të heq lëngun duke vendosur kirurgjikisht një tub veshi .
Para vendosjes së tubave të veshit, mjeku juaj do të shikojë edhe në pjesën e prapme të fytit të fëmijës tuaj për të përcaktuar nëse adenoids mund të bllokojnë tubin eukustik. Nëse adenoids janë zgjeruar, mjeku juaj mund të rekomandojë një adenoidectomy për të parandaluar bllokimin e tubit eustachian duke shkaktuar mbledhjen e mëtejshme të lëngjeve në veshin e mesëm.
burimet:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Cummings Otolaryngology, edicioni i 6-të: Mediat e Otitit Akut dhe Mediat Otitike me Effusion. Saunders: Elsevier.
ExitCare. (2015). Edukimi i Pacientit: Serious Otitis Media. Qasja më 2/26/2016 nga http://www.clinicalkey.com (kërkohet abonimi)
O'Connor, SS, Coggins, R., Gagnon, L., Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Otolaryngol Qafa Qafa Surg. 154 (2): 215-225. doi: 10.1177 / 0194599815624409