Shkaqet e Dhimbjes, Humbja e Dëgjimit dhe "Popping" në veshët
A keni ndjerë ndonjëherë se veshët tuaj janë bllokuar në mënyrë që ju të mos dëgjoni? A keni pasur ndonjëherë popping ose klikuar në veshët tuaj ose keni pasur probleme në mbajtjen e bilancit tuaj?
Këto janë vetëm disa nga simptomat që lidhen me mosfunksionimin e tubave të dëgjimit (e njohur edhe si mosfunksionimi i tubave eustachian). Ajo mund të shkaktohet nga ndonjë numër kushtesh, por është më i lidhur me ose një akumulim të mukusit ose një çekuilibër të presionit të ajrit në veshin e mesëm.
anatomi
Tubi i dëgjimit , ndonjëherë i quajtur tub eustak, është një kanal i vogël që shkon nga veshi i mesëm në pjesën e pasme të fytit (nazofaringeksi). Tubi auditor ka disa funksione të rëndësishme:
- Hapet dhe mbyllet në përgjigje të ndryshimeve në presionin e ajrit të ambientit në mënyrë që të barazohet presioni në veshin e mesëm.
- Mund të mbyllet në përgjigje të zhurmave të forta për të mbrojtur strukturat delikate të veshëve.
- Pastron mukozën nga veshi i mesëm, duke e lejuar atë të kullojë në pjesën e pasme të fytit.
Tubi i dëgjimit në fëmijët shkon në një kënd më horizontale se në të rriturit. Me moshën, tubi zgjerohet dhe gradualisht bëhet më vertikal për të lehtësuar kullimin më të mirë. Kjo shpjegon pse fëmijët janë më të prirur për problemet e dëgjimit të tubave.
Ndërsa tubi i dëgjimit normalisht mbyllet, ajo hapet periodikisht, siç është kur gëlltisin, mposhtim ose teshtimë. Kjo shpjegon pse ne shpesh duhet të gëlltisim për të "nxjerrë në pah" veshët tanë kur ngasim një mal ose duke marrë në një aeroplan.
Kur të gëlltisni, tubi juaj i dëgjimit hapet dhe e barazon automatikisht presionin.
Shkaqet dhe simptomat
Në përgjithësi, mosfunksionimi i tubit të dëgjimit ndodh kur tuba eukustik ose nuk arrin të barazojë presionin e ajrit ose nuk është në gjendje të qartë mukozën nga veshi i mesëm.
Nëse presioni i ajrit ndryshon me shpejtësi, mund të shkaktojë siklet, dhimbje, dhe madje edhe një veshë të ruptuar .
Nëse mukusit nuk është pastruar siç duhet, mund të shkaktojë infeksione të veshit të mesëm ( otitis media ), lëngje në vesh ( medikamente serioze të otitisit ) ose humbje të dëgjimit të shkaktuar nga ndryshimet në pozicionin e veshit ( atelectasis veshit të mesëm ). Këto kushte mund të rezultojnë në dhimbje, humbje të dëgjimit, marramendje dhe madje edhe dëme veshi.
Shkaqet shkojnë nga sëmundja dhe fiziologjia tek ndryshimet në presionin atmosferik, duke përfshirë:
- një tub dëgjimor që është anormalisht i vogël (sidomos fëmijët)
- trauma e shkaktuar nga ndryshimet e shpejta në presionin e ajrit të ambientit ( barotrauma)
- një tub auditiv që bllokohet nga indet e zgjeruara (të tilla si adenoids )
- kongjestion hundor të shkaktuar nga alergjitë ose infeksionet
- infeksion në veshin e vetë
- rritje të mirë apo tumore që bllokojnë tubin e dëgjimit
diagnozë
Ka disa metoda për diagnostikimin e shkaqeve të mosfunksionimit të tubit auditor. Një mjek ENT, i njohur si një otolaringolog , është një specialist i kualifikuar për të diagnostikuar këto lloje të kushteve.
Pas një rishikimi të historisë tuaj mjekësore ose të simptomave, mjeku do të fillojë të vlerësojë problemin me përdorimin e disa instrumenteve të ndryshme:
- Një vegël vizuale që quhet otoskop do të përdoret për të parë në veshkën tuaj ( membrana tympanike ). Ndryshimet në pamjen ose lëvizshmërinë shpesh mund të tregojnë lëngje në vesh. Një tingull i veshur me rupture mund të diagnostikohet edhe me sy.
- Mund të përdoret një endoskop me fibra optike, instrumenti i të cilit futet përmes hundës për të parë nëse ndonjë indet e zgjeruar po bllokojnë tubin e dëgjimit.
- Një tympanometria është një instrument tjetër i specializuar që mund të masë presionin e ajrit në veshin e mesëm, me një lexim të lartë presioni që tregon mosfunksionimin e tubit auditor.
Testet janë shumë të drejtpërdrejta dhe nuk shkaktojnë më shumë siklet se sa të keni marrë temperaturën në vesh.
Nëse ka ndonjë shqetësim serioz, testet e imazhit si tomografia e kompjuterizuar (skanimet CT) ose imazhi i rezonancës magnetike (MRI) mund të porositen për të kërkuar inde ose masa që mund të bllokojnë tubin.
Nëse mjeku juaj beson se mosfunksionimi është shkaktuar nga alergji, mund të kërkohet një alergjist ose mund të kërkohet për hetime të mëtejshme.
Trajtimit
Trajtimi për mosfunksionimin e tubave auditor ndryshon dhe bazohet kryesisht në shkakun kryesor të problemit.
Në rastin e lëngjeve në vesh, shumë individë janë në gjendje të pastrojnë vetë lëngun me kalimin e kohës. Nëse lëngu është ende i pranishëm pas tre deri në gjashtë muaj, një mjek mund të zgjedhë që të lirojë lëngun e tepërt duke përdorur tubat e ventilimit .
Nëse indeksi i zgjeruar (si adenoidi , polipi , turbinata ose tumori) është shkaku, ato mund të hiqen duke përdorur një procedurë të quajtur kirurgji endoskopike të sinusit .
Është e rëndësishme të trajtojmë çdo kusht themelor, duke përfshirë alergji, infeksione apo rritje, që mund të shkaktojnë ose të kontribuojnë në problemin.
parandalim
Parandalimi është gjithmonë më i mirë se trajtimi, dhe, në rastin e mosfunksionimit të tubave auditor, mjetet për parandalim nuk mund të jenë më të thjeshta.
Për të parandaluar dhimbjet ose dëmtimet e shkaktuara nga ndryshimet e shpejta në presionin e ajrit, gëlltitni ose mërtheni rregullisht kur nisni në aeroplan ose ngasin një mal të pjerrët. Nëse zhyteni, zbrisni ngadalë për të lejuar që presioni të barazohet gradualisht.
Në disa raste, ajo mund të ndihmojë për të marrë një decongestant, të tilla si pseudoefedrin, pak para fluturimit ose zhytjes. Ju gjithashtu duhet të keni ndonjë alergji ose probleme sinusale të trajtuara për të parandaluar barotrauma.
Nëse ju përjetoni trauma të veshit të lidhura me presionin e ajrit, jepni kohë për të shëruar. Daulle e veshit të veshur zakonisht do të përmirësohet vetvetiu për disa ditë. Në raste më të rënda, kirurgjia mund të jetë e nevojshme, por kjo është më tepër përjashtim nga rregulli.
> Burimi
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Disfunksioni i tubës Eustachian: Deklarata e konsensusit mbi përkufizimin, llojet, paraqitjen klinike dhe diagnozën." Otolaringologjia klinike. Tetor 2015; 40 (5): 407-411.