Njerëzit me sëmundje celiac shpesh raportojnë probleme të fshikëzës së tëmthit.
Nuk është e pazakontë për njerëzit me sëmundje celiac të raportojnë se kanë probleme me fshikëzat e tëmthit. Siç rezulton, lidhja ndërmjet çështjeve celiac dhe çrregullimeve të tëmthit mund të mos jetë vetëm një anekdotë: disa studime kanë lidhur sëmundjen celiac dhe lloje të caktuara të sëmundjes së fshikëzës së tëmthit.
Megjithatë, ka njëfarë debati nëse njerëzit me celiac janë në rrezik më të lartë për llojin më të zakonshëm të sëmundjes së fshikëzës së tëmthit: gurët e tëmthit.
Ky kusht i zakonshëm dhe i dhimbshëm i tretjes ndikon shumë njerëz që gjithashtu kanë sëmundje celiac, por nuk ka shumë dëshmi që tregojnë se njerëzit me celiac janë me rrezik të lartë për gurët e tëmthit se sa njerëzit që nuk kanë sëmundje celiac.
Megjithatë, disa hulumtues kanë hipotezuar se lloji i dëmtimit të zorrëve që ndodh në ato me sëmundje celiac mund të çojë në një të ashtuquajtur "fshikëz e tëmthit të ngadaltë", e cila mund të çojë në formimin e një lloj të caktuar të gurëve të tëmthit.
Lexoni për detajet se si sëmundja celiac potencialisht mund të ndikojë në fshikëzën e tëmthit, dhe për rreziqet tuaja për zhvillimin e sëmundjes së fshikëzës së tëmthit.
Si e ndihmon gervishtja juaj në tretje
Veza fshikëz e tëmthit është një organ i vogël në formë dardhe që gjendet vetëm nën mëlçinë tuaj në anën tuaj të djathtë, poshtë kafazit tuaj të brinjëve. Është në thelb një enë magazinimi: qëllimi i tij është që të mbledhë enzimat e tretjes të quajtur biliare (ose, përndryshe, gall-kështu emri "fshikëz e tëmthit") nga mëlçia juaj dhe të mbajë ato enzime derisa ata janë të nevojshme për t'ju ndihmuar të tretet ushqimi.
Pastaj, kontraktimet tuaja të tëmthit dhe lëshon enzimat e ruajtura në zorrën tuaj të vogël, ku ndodh tretja aktuale.
Kur fshikëzat e fshikëzës së tëmthit funksionojnë si duhet, nuk do të jeni të vetëdijshëm për punën e tij. Por, për fat të keq, ekzistojnë disa mënyra se fshikëza e tëmthit mund të keqfunksionojë dhe të shkaktojë probleme.
Problemet e Përbashkëta të Sëmundjeve të Sëmundjes
Problemi më i zakonshëm që njerëzit përjetojnë me fshikëz e tyre të tëmthit është zhvillimi i gurëve të tëmthit. Në disa njerëz, "gurë" të vegjël formojnë në biliare, dhe ato mund të shkaktojnë dhimbje dhe inflamacion të rëndësishëm. Nuk është e qartë se pse ndodh kjo, por arsyet e mundshme përfshijnë kolesterolin shumë në barkun tuaj ose bilirubin shumë (një kimik i verdhë i prodhuar nga trupi juaj kur ajo prishet qelizat e kuqe të gjakut) në barkun tuaj.
Ka dy lloje të ndryshme të gurëve të tëmthit: gurët e tëmthit të kolesterolit, të cilat janë më të zakonshmet dhe gurët e tëmthit të pigmentit, të cilat janë më pak të zakonshme dhe zhvillohen kur ekuilibri përmban shumë bilirubinë. Ju gjithashtu mund të zhvilloni gurët e tëmthit kur fshikëza e tëmthit nuk zbrazet siç duhet.
Jo të gjithë ata që kanë gurëve të tëmthit kanë simptoma. Por simptomat e gurëve të tëmthit mund të përfshijnë: dhimbje të forta në barkun tuaj të sipërm të djathtë që mund të shpërngulen në shpatullën tuaj dhe në anën e sipërme të djathtë, të përzier dhe të vjella. Simptomat mund të zgjasin vetëm disa minuta ose mund të vazhdojnë për disa orë. Egjra e ruajtur në fshikëzën e tëmthit ndihmon në tretjen e yndyrës në dietën tuaj dhe kështu mund të keni një "sulm" të tillë pas një vakt veçanërisht të pasur ose yndyror, pasi fshikëza e tëmthit tenton të kontraktohet.
Nëse keni gurët e tëmthit, sidomos nëse gurët e tëmthit janë duke bllokuar kanalin ku zbrazni barkun në zorrën tuaj të vogël - fshikëz e tëmthit mund të bëhet i përflakur.
Kjo gjendje njihet si cholecystitis. Simptomat e cholecystitis përfshijnë: dhimbje (shpesh të rënda) në anën e djathtë të barkut tuaj, vetëm poshtë kafazit tuaj të barkut, nauze dhe vjellje, dhe ethe. Më shpesh, ju do të përjetoni këto simptoma brenda një ore ose dy pas një vakt të madh. Ushqimet që përmbajnë shumë yndyrë mund të shkaktojnë simptoma të kolecistitit.
Cholecystitis rëndë mund të çojë në një infeksion të keq në fshikëz e tëmthit tuaj dhe mund të shkaktojë edhe fshikëz e tëmthit tuaj të thyej ose të shpërthyer. Nëse doktori juaj ju diagnozon me gjendjen, ju do të keni nevojë për antibiotikë për të kontrolluar infeksionin, dhe madje mund të keni nevojë të shtroni në spital.
Nëse vuani më shumë se një periudhë të kolecistiteve, mjeku juaj do të përshkruajë mundësitë tuaja. Shumë njerëz që kanë cholecystitis përsëritur kërkojnë heqjen e fshikëzës së tëmthit të tyre.
Si mund të lidhet Sëmundja Celiac me Sëmundjen e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjes
Sëmundja celiac shkakton rreshtimin e zorrëve të vogla të zhdukë në një proces të quajtur atrofi fshikëz . Por ju ndoshta e dini se sëmundja celiac ndikon shumë më shumë sesa thjesht traktin e tretjes: simptomat celiac mund të ndikojnë në sistemin tuaj nervor , pjellorinë tuaj, nyjet tuaja dhe madje edhe lëkurën tuaj.
Meqë ndikimet e celiacit janë kaq të gjera, nuk është për t'u habitur që gjendja mund të lidhet me problemet e fshikëzës së tëmthit. Në fakt, është mjaft e zakonshme për njerëzit me sëmundje celiac të thonë se kishin fshikëz e tyre të tëmthit të hiqen ose para ose pas diagnozës. Disa njerëz kanë thënë se besojnë se sëmundja e tyre celiac është shkaktuar nga heqja e fshikëzës së tëmthit, por natyrisht është e pamundur të konfirmohet se çfarë mund të ketë shkaktuar sëmundjen celiacë të askujt .
Studimet në njerëz që kanë sëmundje celiac, por që nuk ndjekin dietën e gluten-free kanë gjetur probleme me zbrazjen e fshikëzës së tëmthit pas një vakt yndyror. Ky problem mund ta bëjë personin më të ndjeshëm ndaj zhvillimit të llojit të gurëve të tëmthit të prodhuar nga kolesteroli.
Hulumtuesit në Itali studiojnë 19 njerëz me sëmundje celiac të cilët ende nuk ishin duke ndjekur dietën gluten-free dhe zbuluan se fshikëzat e tëmthit zbrazeshin më ngadalë se fshikëzat e tëmthit në njerëz pa kushte. Hulumtuesit pastaj studiuan funksionin e fshikëzës së tëmthit në të njëjtët njerëz sapo kishin shkuar pa gluten, dhe zbuluan se zbrazja e fshikëzës së tëmthit ishte normale.
Megjithatë, ky studim gjithashtu zbuloi se ushqimi u zhvendos më ngadalë nëpër zorrët e vogla të njerëzve me sëmundje celiacë sesa në njerëzit pa kusht pavarësisht nëse njerëzit me celiac ishin duke ndjekur dietën e gluten-free ose jo.
Disa dëshmi ekzistojnë se njerëzit me sëmundje celiac mund të kenë funksion të dëmtuar të fshikëzës së tëmthit pavarësisht nga pas dietës gluten-free.
A rritet celiac rreziku juaj i gurëve të tëmthit?
Përkundër faktit se sëmundja celiac mund të ndikojë në funksionin e fshikëzës së tëmthit, hulumtimi i pamjaftueshëm në dispozicion tregon që njerëzit me celiac nuk janë domosdoshmërisht në rrezik dukshëm më të lartë për gurët e tëmthit. Megjithatë, disa studiues po sfidojnë këtë pikëpamje.
Një studim i kryer disa dekada më parë tregoi se vetëm nëntë nga 350 njerëz me sëmundje celiac kishin fshikëz e tyre të tëmthit të hequr për shkak të gurëve të tëmthit. Ndërkohë, një studim më i fundit tregon se njerëzit të diagnostikuar me sëmundje celiac pas moshës 60 mund të jenë në rrezik më të lartë për gurët e tëmthit - rreth 20 përqind e atyre që përfshihen në këtë hulumtim kishin gurëve të tëmthit.
Përsëri më shumë kohët e fundit, hulumtuesit që shkruajnë në Gazetën Europiane të Hetimeve Klinike hypothesizuan se sëmundja celiac mund të jetë një faktor i rëndësishëm rreziku për formimin e gurëve të gurëve - në mënyrë specifike, formimin e gurëve të mëdhenj të kolesterolit - sepse sëmundja celiac mund të çojë në nivele më të ulëta të një hormoni trupin tuaj përdor për të treguar fshikëz e tëmthit për të liruar biliare.
Ky hormon, i njohur si cholecystokinin, prodhohet nga rreshtimi i zorrëve të vogla, që është dëmtuar kur keni sëmundje celiac. Më pak cholecystokinin mund të thotë që fshikëz e tëmthit nuk funksionon ashtu siç duhet - duke e bërë atë një të ashtuquajtur "fshikëz e tëmthit të ngadaltë", e cila mund të çojë në formimin e këtyre gurëve të tëmthit të kolesterolit, thonë studiuesit. Megjithatë, kjo teori ende nuk është mbështetur nga kërkimet mjekësore.
Të dyja sëmundjet celiac dhe gurët e tëmthit janë më të zakonshme tek gratë sesa tek meshkujt. Gratë janë diagnostikuar me sëmundje celiac pothuajse dy herë më shpesh se meshkujt. Në mënyrë të ngjashme, gratë në vitet e tyre pjellore janë pothuajse dy herë më shumë gjasa të diagnostikohen me gurët e tëmthit si burra, edhe pse dallimi midis gjinive ngushtohet me njerëzit e moshuar. Megjithatë, fakti se celiac dhe gurët e tëmthit janë më të zakonshme tek gratë sesa tek burrat nuk do të thotë domosdoshmërisht që të dy kushtet janë të lidhura. Më shumë kërkime janë të nevojshme për të përcaktuar nëse sëmundja celiac është me të vërtetë një faktor rreziku për gurët e tëmthit.
Lidhja me Bile Duct Sëmundjeve
Sëmundja celiac ndikon mëlçinë tuaj , e cila është përgjegjëse për bërjen e biliarit të depozituar nga fshikëza e tëmthit. Për shembull, celiacja lidhet me analiza jonormale të mëlçisë dhe në një formë të sëmundjes së mëlçisë të quajtur hepatiti autoimun, në të cilin sistemi imunitar sulmon mëlçinë. Në disa raste të raportuara, një diagnozë celiac dhe kalimi i mëpasshëm në dietë gluten-free riparuar dëmtim të mëlçisë në njerëz të cilët më parë kanë qenë kandidatë për një transplantim të mëlçisë.
Celiac gjithashtu mund të shoqërohet me një gjendje të quajtur cholangitis primare sklerozë, e cila është një gjendje kronike që përfshin dëme graduale të kanaleve që lëvizin bile nga mëlçia në fshikëz e tëmthit.
Hulumtuesit që shkruajnë në Revistën Botërore të Gastroenterologjisë thonë se kolangiti primar sklerozë mund të ndajë disa faktorë gjenetikë të zakonshëm me sëmundjen celiac, e cila ndoshta mund të përbëjë lidhjen e mundshme midis dy kushteve. Megjithatë, sipas studiuesve, nuk ka dëshmi se dieta gluten-free mund të kundërt këtë lloj të dëmtimit të kanaleve biliare.
Një Fjalë Nga
Digjimi është një proces i komplikuar dhe fshikëz e tëmthit luan një rol të rëndësishëm. Megjithatë, ju nuk keni nevojë për fshikëzën e tëmthit, kështu që nëse mjeku juaj rekomandon heqjen e saj për shkak të sëmundjes së fshikëzës së tëmthit , nuk duhet të jeni i shqetësuar për pranimin e operacionit.
Disa klinikë rekomandojnë që personat të cilët sapo janë diagnostikuar me sëmundjen celiac nënshtrohen një prove që përdor ultratinguj për të përcaktuar nëse vezikulet e tyre janë duke punuar si duhet dhe nëse ka të ashtuquajturat "llum" ose prekursor ndaj gurëve të tëmthit, të pranishëm në fshikëz e tëmthit. Megjithatë, jo të gjithë mjekët pajtohen se ky test është i nevojshëm. Nëse ju keni qenë diagnostikuar me gurët e tëmthit në të kaluarën, mund të dëshironi të shqyrtoni diskutimin me mjekun tuaj.
Disa njerëz kërkojnë një dietë të përkohshme, të veçantë me yndyrë të ulët, e cila është gjithashtu e lartë në fibër pas operacionit të fshikëzës së tëmthit, ndërkohë që sistemet e tyre të tretjes përshtaten për të mos pasur një fshikëz e tëmthit. Nëse keni sëmundje celiac dhe jeni duke kaluar heqjen e fshikëzës së tëmthit, duhet të flisni me mjekun tuaj për çfarë ushqimesh do të hani gjatë rikuperimit. Jo të gjitha shtesat e fibrave janë pa gluten, por shumë ushqime natyrale pa gluten përmbajnë shumë fibra. Nëse keni nevojë për ndihmë për të planifikuar ushqimin tuaj, kërkoni nga mjeku juaj t'ju referojë tek një dietist i cili specializohet në dietë pa gluten.
> Burimet:
> Benini F et al. Sëmundje e ngadaltë e gurëve Zbardhja e riteve të tranzitit normal por të vogël të zorrëve të një vakt fiziologjik mbetet i ngadalshëm në pacientët celiacë gjatë dietës së gluten-free. Neurogastroenterologjia dhe Motiliteti . 2012 Shkurt; 24 (2): 100-7, e79-80.
> Farnetti S et al. Çrregullime funksionale dhe metabolike në sëmundjen celiac: Implikimet e reja për trajtimin ushqimor. Gazeta e Ushqimit Medicinale . 2014 nëntor; 17 (11): 1159-64.
> Freeman HJ. Çrregullimet hepatobiliare dhe pankreasit në sëmundjen celiac. Gazeta Botërore e Gastroenterologjisë . 2006 Mar 14; 12 (10): 1503-1508.
> Wang HH et al. Zhdukja e sekretimit të kolecistokinit të zorrëve, një lidhje interesante por e neglizhuar midis sëmundjes celiac dhe kolesterolit. Gazeta Evropiane e Hetimit Klinik . 2017 Prill; 47 (4): 328-333.