Sëmundja celiac mund të çojë në atrofinë fshin, por nuk është e vetmja shkak i mundshëm
Atrofi i çuditshëm ndodh kur villi juaj i zorrëve - mikroçopët, të cilat mbështetin zvarritjen e murit të zorrëve të vogla - lënë një sipërfaqe pothuajse të sheshtë. Pasi që villat tuaja të zorrëve janë përgjegjës për thithjen e lëndëve ushqyese që gjenden në ushqimin që hani, humbja e tyre në atrofinë fshinore mund të rezultojë në mangësi të mëdha ushqyese.
Sëmundja celiac është shkaku më i njohur i atrofisë së fshikullimit. Kur keni celiac dhe hani ushqime që përmbajnë glutenin e proteinave (që përmbahen në kokrra gruri, elbi dhe thekër), gluten shkakton një sulm nga sistemi juaj imunitar në villi tuaj të zorrëve.
Ky sulm i sëmundjes autoimune përfundimisht çon në atrofi fshikull, të cilën mjekët e normojnë sipas Marsh Score, një masë e ashpërsisë së saj . Në skenarin më të keq me sëmundjen celiac, villi juaj mund të shkatërrohet plotësisht - atrofi i plotë villous. Kjo është konsideruar Marsh Rezultati 4, dhe njerëzit me këtë rezultat ka të ngjarë të jetë kequshqyer dhe mund të jetë në rrezik për limfoma.
E vetmja mënyrë për të parë nëse keni atrofi të ftohtë është të shikoni drejtpërdrejt brenda zorrëve të vegjël. Mjekët e bëjnë këtë me një procedurë të quajtur endoskopi , në të cilën futin një aparat me një aparat të vogël dhe instrumente të tjera poshtë grykës, përmes stomakut dhe në zorrën e juaj të vogël.
Gjithashtu është e mundur të gëlltisësh një pilulë që përmban një aparat fotografik - kjo quhet endoskopi i kapsulës .
Atrofi i çrregullt dhe sëmundja celiac (ose jo)
Ju nuk jeni të garantuar që të keni sëmundje celiacike vetëm për shkak se keni atrofi të rrallë. Disa kushte të tjera, plus disa ilaçe dhe madje edhe rritja bakteriale, mund të shkatërrojnë zorrët tuaja të zorrëve.
Në shumë raste, simptomat e atrofieve jo të shkaktuara nga sëmundja celiac - të quajtura "enteropatia jocelike" - mbajnë simptomat klasike të sëmundjes celiac : diarre, humbje peshe, dhimbje abdominale dhe lodhje.
Prandaj, mund të jetë e ndërlikuar të tregohet dallimi midis sëmundjes celiac dhe enteropatisë jocelike. Kjo është arsyeja pse mjekët rekomandojnë testimin e gjakut të sëmundjes celiac-këto analiza kërkojnë reagimin e veçantë të sistemit imunitar ndaj proteinave të glutenit në ushqimet që ju jeni duke ngrënë.
Është ende e mundur të keni sëmundje celiacale edhe me rezultate negative në ato teste të gjakut, por nëse nuk filloni të ndjeheni më mirë sapo të shkoni pa gluten, ju dhe mjeku juaj mund t'ju duhet të merrni në konsideratë shkaqet alternative për simptomat tuaja dhe atrofi juaj villous .
6 Gjërat e tjera që mund të shkaktojnë atrofi të egër
Këtu është një listë e disa shkaqeve të mundshme alternative të atrofieve fshinore:
- Benicar , medikament për presionin e gjakut (emër i përgjithshëm: olmesartan). Në disa pacientë, marrja e Benicar çon në atrofi villous kombinuar me diarre dhe humbje peshe. Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës lëshoi një paralajmërim për këtë në vitin 2013.
- Medikamente të tjera. Droga që shtyp sistemin tuaj imunologjik (të tilla si Imuran dhe CellCept), neomicin antibiotik, dhe ilaçet anti-inflamator Colcrys, gjithashtu kanë qenë të lidhura me raportet e atrofieve të shkaktuara nga medikamentet.
- Mungesa e imunitetit të ndryshueshëm të zakonshëm , ose CVID. Ky kusht i lë njerëzit të pambrojtur ndaj infeksioneve të përsëritura.
- Zorra të vogla Mbirje bakteriale , ose SIBO. Simptomat e SIBO mund të imitojnë ato të sëmundjes celiac.
- Semundja Crohn. Atrofi i çuditshëm është i pazakontë në sëmundjen e Crohn, por ndodh herë pas here.
- Limfoma. Një studim zbuloi se dy lloje të ndryshme të limfomave mund të shkaktojnë atrofiale të qelizave: limfoma të vogla të zorrës T-qelizore, dhe limfoma të qelizave të lidhur me enteropati. Limfoma e qelizave T të lidhur me enteropati është e lidhur ngushtë me sëmundjen celiac .
Gjithashtu janë raportuar shkaqe të tjera të mundshme të atrofisë së fshikullimit, përfshirë infeksionin me parazitët ose me bakteret që shkaktojnë ulcera Helicobacter pylori .
Pra, rreshti i fundit është, jo çdo rast atrofi villous është shkaktuar nga sëmundja celiac. Nëse rezultatet e testit të gjakut janë negative dhe nuk po përmirësoni në dietën gluten-free , duhet të flisni me mjekun tuaj për shkaqe të tjera të mundshme për simptomat tuaja.
burimet:
DeGaetani M et al. Atrofi i çrregullt dhe serologjia negative celiac: një dilemë diagnostike dhe terapeutike. American Journal of Gastroenterology . 2013 Maj; 108 (5): 647-53.
Pallav K et al. Enteropatia noncoeliac: Diagnoza diferenciale e atrofit të çrregullt në praktikën bashkëkohore klinike. Farmakologjia ushqimore dhe terapeutika . 2012; 35 (3): 380-390.
Tran TH et al. Olmesartan dhe Pharmacy and Therapeutics . 2014 Jan; 39 (1): 47-50.