Shumë prej tyre me testin e sëmundjes celiacë të mangët në këtë lëndë ushqyese kritike
Shumë njerëz të diagnostikuar kohët e fundit me sëmundje celiac zbulojnë se janë të mangët në vitaminë D, një lëndë ushqyese kritike për shëndetin e kockave dhe forcën e përgjithshme të sistemit imunitar. Por mungesa e vitaminës D në celiacs nuk kufizohet vetëm në diagnozën e kohëve të fundit - duket të jetë e zakonshme tek të rriturit dhe fëmijët të cilët janë diagnostikuar për një kohë dhe që i përmbahen rreptësisht dietës pa gluten.
Në fakt, mungesa e vitaminës D ndodh në 64% të meshkujve dhe 71% të grave me sëmundje celiacë, duke e bërë atë një problem jashtëzakonisht të zakonshëm në ato me celiac, megjithëse është gjithashtu e zakonshme në popullatën e përgjithshme.
Çështja për ata me sëmundje celiac mund të vazhdojë me keqpërdorim të vazhdueshëm, ose mund të jetë mungesa e ekspozimit të diellit dhe marrja adekuate e ushqimit. Të dyja këto mund të përkeqësohen nga fakti se, ndryshe nga shumë produkte konvencionale të grurit që përmbajnë gluten, ushqimet gluten-free zakonisht nuk janë të fortifikuara me vitamina dhe minerale shtesë.
Pavarësisht nga arsyet, duhet të merrni në konsideratë marrjen e testimit për të përcaktuar nivelin e vitaminës D dhe, nëse rezultoni të jetë i ulët në vitaminë D, bisedoni me mjekun tuaj rreth shtojcave.
Mungesa e vitaminës D e lidhur me keqpërdorimin
Në pacientët me sëmundje celiac të cilët ende nuk kanë filluar dietën gluten-free , dhe në disa pacientë të cilët nuk arrijnë të mbahen në dietë, atrofi villous shkakton keqpërdorim, që do të thotë që ju thjesht nuk thithni vitaminë D dhe ushqyes të tjerë nga ushqimet dhe shtesa ju jeni konsumojnë.
Mungesa e vitaminës D gjithashtu çon në mungesë të kalciumit, pasi keni nevojë për nivele adekuate të vitaminës D për të absorbuar kalcium në ushqime. Sigurisht, shumë celiacs shmangin produktet e qumështit për shkak të intolerancës laktoze , dmth. Ata nuk konsumojnë shumë kalcium në dietat e tyre dhe mund të jenë tashmë në rrezik për mungesë kalciumi.
Simptomat përfshijnë kocka të dobëta, osteoporozën
Shumica e rasteve të mungesës së vitaminës D nuk paraqesin simptoma të dukshme, kështu që ndoshta nuk do të kuptoni që vuani prej saj.
Mungesa e rëndë e vitaminës D mund të shkaktojë sëmundje të kockave të tilla si rakit në fëmijë dhe osteomalacia tek të rriturit. Në rakit, eshtrat e një fëmije nuk zhvillohen siç duhet, dhe krahët dhe këmbët e fëmijës shpesh bëhen të ulur. Në osteomalacia, ndërkohë, struktura e kockave është e humbur, duke rezultuar në dhimbje dhe kocka të buta.
Osteoporoza gjithashtu rezulton në dobësimin e eshtrave dhe mund të çojë në thyerje. Njerëzit me sëmundje celiac janë në rrezik të lartë për osteoporozën.
Mungesa e vitaminës D gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje dhe dobësi të muskujve, dhe këto simptoma mund të jenë më të zakonshme se problemet e kockave. Njerëzit me sëmundje celiac shpesh raportojnë dhimbje të muskujve dhe të përbashkët kur ata kanë konsumuar gluten, kështu që mund të jetë e vështirë të thuhet nëse rasti juaj i veçantë rrjedh nga ekspozimi aksidental i glutenit ose diçka tjetër.
Hulumtimet Lidhen Vitamina D Nivelet me Kancerin, Sëmundjet Autoimune
Megjithëse shkaku dhe efekti ende nuk është vërtetuar, hulumtuesit mjekësorë kanë lidhur nivele të ulëta të vitaminës D në rreziqe të larta për kushte të shumta shëndetësore, siç janë kanceri i zorrës së trashë , kanceri i gjirit , kanceri i prostatës , hipertensioni dhe sëmundjet autoimune.
Studimet kanë treguar se njerëzit që jetojnë në lartësi më të larta - ku ka më pak rrezet e diellit - përjetojnë norma më të larta të diabetit të tipit 1 , sklerozë të shumëfishtë dhe artrit reumatoid . Edhe pse kjo nuk provon shkakun dhe efektin, disa mjekë po u bëjnë thirrje këtyre pacientëve që të plotësojnë vitaminën D.
Një studim që shikonte nivelet e vitaminës D në njerëz me sëmundje celiac zbuloi se 25% ishin të mangët dhe se nivelet e ulëta të vitaminës D ngritën rrezikun e psoriazës së kushtit të lëkurës autoimune , e cila ka qenë e lidhur me konsumin e glutenit . Por ky studim nuk ka gjetur se vitamina D e ulët i bën njerëzit me celiac më të pambrojtur ndaj sëmundjeve autoimune shtesë.
Doza të larta mund të jenë të nevojshme për të rivendosur nivelet normale
Shkencëtarët nuk kanë rënë dakord se çfarë duhet të jetë niveli optimal i vitaminës D, por niveli më i vogël se 20 ng / mL konsiderohet i mangët, ndërsa niveli midis 20 ng / mL dhe 29 ng / mL është i pamjaftueshëm. Disa ekspertë besojnë se diapazoni ideal është midis 50 dhe 60 ng / mL.
Nëse sapo jeni diagnostikuar me sëmundje celiac dhe testet e mëtejshme tregojnë se jeni të mangët në vitaminë D, mjeku juaj mund të rekomandojë që të merrni doza shumë të mëdha për të sjellë shpejt nivelin tuaj. Sidoqoftë, kurrë nuk duhet të merrni doza të mëdha pa mjekimin e kujdesshëm të nivelit të vitaminës D nga mjeku juaj, pasi që është e mundshme të mbivlerësohet vitamina D që merret me gojë.
Akademia Kombëtare e Shkencave ka vendosur kufirin e sipërm të sigurtë të plotësimit të vitaminës D në 2,000 IU në ditë, edhe pse kjo mund të ndryshojë me kërkime të mëtejshme. Dorëzimi i përditshëm i rekomanduar i vitaminës D në SHBA është 400 IU.
Është e mundur që të merrni testimin e vitaminës D pa përfshirë mjekun tuaj nëpërmjet Këshillit të Vitamina D, një grup jofitimprurës i dedikuar për përmirësimin e hulumtimit dhe vetëdijes publike për përfitimet e vitaminës D. Nëse zgjidhni këtë rrugë, megjithatë, duhet të vazhdoni me mjekun tuaj përpara se të vendosni të merrni doza të larta të shtojcave të vitaminës D.
Me ekspozim të mjaftueshëm, rrezet e diellit mund të sigurojnë vitaminë D
Ju gjithashtu mund të përpiqeni të rritni nivelet e vitaminës D përmes dietës tuaj - peshku i yndyrshëm dhe produktet e qumështit të plotësuara me vitaminë D janë zgjedhje të mira - dhe mënyra e modës së vjetër, duke e thithur diellin.
Nëse kaloni rregullisht rreth 20 deri në 30 minuta në diell (më shumë nëse keni lëkurë të errët), me pjesën më të madhe të lëkurës suaj të zbuluar gjatë pranverës, verës dhe muajve të vjeshtës, mund të gjeneroni vitaminë D të rëndësishme, sipas Këshillit të Vitamina D. Vetëm kini kujdes që të mos djegni lëkurën tuaj, pasi kjo ngre rrezikun e kancerit të lëkurës pa siguruar ndonjë përfitim shtesë të vitaminës D.
burimet:
Publikime Shëndetësore të Harvardit. Koha për më shumë vitaminë D.
Javorsky BR et al. Mungesa e Viitamin D në Sëmundjet Gastrointestinale. Gastroenterologji praktike. Mars 2006, f. 52-72.
Universiteti Shtetëror i Oregonit Instituti Linus Pauling Micronutrient Center. Vitamina D.
Tavakkoli A et al. Statusi i Vitamina D dhe Autoimuniteti Shoqërues në Celiac Disease. Gazeta e Gastroenterologjisë Klinike. > 2013 korrik; 47 (6): 515-9.