Fëmija juaj celiac do të rifitojë terrenin e humbur në lartësi pas diagnozës?
Shumë fëmijë me sëmundje celiac janë më të shkurtër se sa kolegët e tyre jo-celiac - në të vërtetë, ajo që quhet "shtat i shkurtër" mund të sugjerojë që një fëmijë (madje edhe pa simptoma të tjera të sëmundjes celiac) vuan nga gjendja.
Por, sapo ky fëmijë të diagnostikohet dhe fillon duke ndjekur dietën gluten-free , a mund të rimarrë disa ose të gjithë atë rritje të humbur?
Dëshmitë nga studimet mjekësore dhe përvojat reale të fëmijëve celiac sugjerojnë se përgjigja është një "po" e kualifikuar.
Sëmundja celiac e zakonshme në fëmijët me një shtat të shkurtër
Meqenëse fëmijët rriten me ritme drastike të ndryshme, është e zakonshme të shohësh shokë të moshës së njëjtë me një të tmerrshme mbi tjetrën. Vetëm të qenit më i shkurtër se mesatarja nuk mjafton për të kualifikuar një fëmijë për një shtat të ulët - një fëmijë konsiderohet se ka një shtat të shkurtër nëse ajo është më e shkurtër se 95% deri 97% e shokëve të saj.
Edhe atëherë, kjo shtat të shkurtër mund të mos jetë shkak për shqetësim nëse fëmija juaj po rritet me një ritëm të qëndrueshëm dhe duket se po shkon drejt lartësisë normale (edhe pse normale). Është kur fëmijët "bien nga tabelat e rritjes", ose papritur ngadalësojnë ose ndalojnë rritjen e tyre, që mund t'ju duhet të hetojë një arsye për problemin me pediatrin tuaj.
Disa studime kanë hetuar se sa fëmijë me shtat të shkurtër në të vërtetë vuajnë nga sëmundja celiac.
Ata kanë gjetur normat e celiac nga rreth 3% në më shumë se 8% në fëmijët me shtat të tjera të pashpjegueshme të shkurtër. (Si pikë referimi, sëmundja celiac ndodh në rreth 1% të popullsisë së përgjithshme.)
Shumë prej fëmijëve të diagnostikuar si rezultat i këtyre studimeve nuk kanë pasur simptoma të dukshme të sëmundjes celiacë të zakonshme tek fëmijët .
Në fakt, disa autorë studimesh paralajmëruan se mjekët nuk mund të përdorin simptoma gastrointestinale si një tregues, sepse kaq shumë nga fëmijët në këto studime i mungonin.
Rritja Pasi Celiac Kids Shko Gluten-Free
Shumë prindër dhe fëmijë gjithashtu shpresojnë për një rritje të shpejtë kur fëmija të fillojë të hahet gluten-free, dhe raportet anekdotale tregojnë se kjo shpesh ndodh. Në të vërtetë, një djalë i ri i ri, i njohur më shpejt, sapo doli pa gluten, dhe tani mbizotëron shumicën e kolegëve të tij.
Studimet e pakta që janë bërë në këtë temë synojnë të mbështesin idenë e rritjes së rritjes, megjithëse studiuesit kanë gjetur se rritja nuk është gjithmonë e plotë.
Një studim, i kryer në Indi, zbuloi se 60% e subjekteve të studimit vuanin nga kequshqyerja për shkak të sëmundjes celiac undiagnosed . Përveç kësaj, më shumë se tre të katërtat e fëmijëve ishin më të shkurtra se 97.5% e shokëve të tyre.
Gjatë një periudhe pasuese mesatare prej më shumë se tre vjet e gjysmë, 84% e fëmijëve u rikthyen nga kjo kequshqyerje e lidhur me celiac, dhe shumë prej tyre në fillim u rritën me të vërtetë shpejt - fëmijët arritën mesatarisht 5.5 inç lartësi viti i parë. Sidoqoftë, rritja e tyre pastaj u shtri në një mesatare prej 2.2 inç në vitet e mëvonshme.
Një tjetër studim, ky në Serbi, gjeti rezultate të ngjashme. Studiuesit kërkuan 90 fëmijë të moshave 6 muaj deri në shtatë vjet me "sëmundje klasike celiac", dhe gjetën se fëmijët u rritën më shpejt se bashkëmoshatarët e tyre gjatë një deri në tre vjet në dietë gluten-free.
Rritja e rritjes mund të mos tërhiqet plotësisht
Këto studime tregojnë se ekziston shpresa për një fëmijë shumë të shkurtër, adoleshent para-adoleshent ose edhe i ri i cili sapo është diagnostikuar me sëmundje celiac dhe dëshiron të marrë më shumë. Megjithatë, një studim tjetër tregon se rritja e rritjes nuk mund të prodhojë rezultate të përsosura.
Në këtë studim, studiuesit në Indi vështronin 50 fëmijë "të diagnostikuar me vonesë" të cilët ishin në moshën 2 deri në 10 vjeç në kohën e diagnozës.
Ata gjetën se pas dietës gluten-free çoi në një rritje të përgjithshme të konsiderueshme në një masë të "lartësisë për moshën" në fëmijët gjatë një periudhe 4-vjeçare pasuese.
"Sidoqoftë, arritja në lartësi nuk ishte e plotë, me trembëdhjetë (55.4%) të 29 fëmijëve pas tre vjetësh dhe shtatë (46.6%) të 15 fëmijëve pas katër vjetësh në dietë gluten-free," thanë ata, duke shtuar, "rezultatet tona sugjerojnë se në fëmijët me sëmundje celiacë të diagnostikuar me vonesë, trajtimi me një dietë gluten-free çon në një normalizim të masës trupore dhe një rikthim të rëndësishëm, por jo të plotë në [nivelet e lartësisë për moshën] gjatë katër viteve të Ndiqe."
Çfarë do të thotë kjo për fëmijën tuaj?
Rezultatet e këtyre studimeve tregojnë se është e arsyeshme të pritet një rritje e papritur, sidomos në vitin e parë ose dy pas diagnozës së sëmundjes celiac të fëmijës suaj.
Nuk është e qartë nga hulumtimi nëse ka rëndësi nëse fëmija juaj ndjek dietën rigoroze; disa studime thonë se ata duhet ta bëjnë këtë për të fituar lartësi, ndërsa të tjerët tregojnë se fëmijët rriten pavarësisht nëse ata mashtrojnë në dietë, për aq kohë sa ata nuk tërhiqen plotësisht në një dietë të mbushur me gluten. (Sigurisht, ka shumë arsye të tjera për të mos mashtruar në dietën e gluten-free.)
Ka gjithashtu mund të ketë arsye të tjera, jo të lidhura me celiac, nëse fëmija juaj vazhdon të mbetet prapa në lartësi edhe pasi të ketë gluten-free. Fëmija juaj mund të ketë një mangësi të hormoneve të rritjes ose një problem tjetër hormonal, ose ajo thjesht mund të jetë e destinuar të jetë e shkurtër si një i rritur. Nëse keni shqetësime rreth rritjes së fëmijës tuaj celiac, ju duhet të diskutoni me pediatrin tuaj.
burimet:
Cacciari E. et al. Shtat i shkurtër dhe sëmundja celiac: një marrëdhënie që duhet marrë parasysh edhe në pacientët pa simptoma të traktit gastrointestinal. Gazeta e Pediatrisë. 1983 neni 103 (5): 708-11.
Dehghani S. et al. Sëmundje celiac në fëmijët me shtat të shkurtër. Gazeta indiane e pediatrisë. 2008 Shkurt; 75 (2): 131-3.
Patwari A. et al. Rritja e rritjes së fëmijëve me sëmundjen celiac të diagnostikuar me vonesë. Gazeta britanike e të ushqyerit. 2005 shtator; 94 (3): 437-42.
Queiroz M. et al. Prevalenca e sëmundjes celiac në fëmijët brazilianë me shtat të shkurtër. Gazeta braziliane e Kërkimeve Mjekësore dhe Biologjike. 2004 Jan; 37 (1): 55-60. Epub 2003 18 dhjetor.
Radlović N. et al. Efekti i dietës gluten-free në rritjen dhe gjendjen ushqyese të fëmijëve me sëmundje celiac. Srp Arh Celok Lek. 2009 Nov-Dec; 137 (11-12): 632-7.
Yachha S. et al. Efekti i një dietë gluten-free në rritjen dhe histologji të vogël të zorrëve në fëmijët me sëmundje celiac në Indi. Gazeta e Gastroenterologjisë dhe Hepatologjisë. 2007 gusht, 22 (8): 1300-5. Epub 2007 12 qershor.