Kontrasti do të nxjerrë në pah fushat e inflamacionit aktiv
Për shumë prej jush, nënshtrimi i MRI të trurit dhe / ose palcës kurrizore është një pjesë e pranueshme e diagnozës suaj të MS. Por edhe MRIs mund të jenë sfiduese për të kuptuar, pasi ka lloje të ndryshme, dhe disa janë dhënë me kontrast, ndërsa të tjerët nuk janë.
Me këtë, këtu është një përmbledhje se pse dhe si "kontrast" (gadolinium) përdoret në MRI për të diagnostikuar ose monitoruar sklerozën e shumëfishtë.
Përmbledhje e Gadolinium dhe Pse quhet "Kontrasti"
Gadolinji, i quajtur edhe "kontrast", është një kompleks i madh kimik që injektohet në venë e një personi gjatë një skanimi MRI nga një teknik.
Gadolinini normalisht nuk mund të kalojë nga qarkullimi i gjakut në tru ose palcë kurrizore për shkak të një shtrese mbrojtjeje në trupin e një personi të quajtur barrierë gjak-truri. Por gjatë inflamacionit aktiv brenda trurit ose palcës kurrizore, si gjatë një relapsi MS, pengesa e gjakut të trurit është ndërprerë, duke lejuar që gadoliniumi të kalojë përmes.
Gadolinji pastaj mund të hyjë në tru ose palcë kurrizore dhe të rrjedhë në një dëmtim të MS, duke ndriçuar atë dhe duke krijuar një spot të theksuar në një MRI.
Kuptimi Prapa një MS Lesion që "Lights Up"
Qëllimi i një skanimi të imazhit të rezonancës magnetike me anë të gadolinisë (MRI) është t'ju japë mjekut tuaj një tregues të moshës së dëmtimeve të MS, si nëse një recidiv MS po ndodh tani ose nëse një ka ndodhur një kohë më parë.
Nëse një lezione në MRI ndizet, kjo do të thotë se inflamacioni aktiv ka ndodhur zakonisht brenda dy deri tre muajve të fundit. Inflamacion aktiv nënkupton që myeli (veshja yndyrore që insulon fibrat nervore) është duke u dëmtuar dhe / ose shkatërruar nga qelizat imune të një personi.
Nëse një lesion në një MRI nuk ndizet pas injektimit të gadolinisë, atëherë ka të ngjarë që një plagë më e vjetër, e cila ka ndodhur më shumë se 2 deri 3 muaj më parë.
Me fjalë të tjera, përdorimi i kontrastit ndihmon një neurolog për të përcaktuar moshën e një plage.
Megjithatë, është e rëndësishme të kuptohet se një dëmtim i MS-së i parë në një MRI nuk sjell domosdoshmërisht simptoma. Këto lezione janë referuar si lezione "të heshtura". Gjithashtu, ndonjëherë mund të jetë e ndërlikuar që të lidhen një simptomë specifike me një lezion specifik në tru ose palcë kurrizore.
Gjithashtu, jo të gjitha lezionet përfaqësojnë MS, prandaj një MRI nuk mund të përdoret vetëm për të diagnostikuar ose monitoruar MS-në e një personi. Lesione të shikuara në një MRI mund të jenë rezultat i plakjes ose i kushteve të tjera shëndetësore si goditja, trauma, infeksioni ose migrainë. Ndonjëherë, njerëzit kanë një ose më shumë lezione në MRI-të e tyre, dhe mjekët nuk mund të shpjegojnë pse.
Përveç kësaj, lezione bëjnë gjëra interesante. Ndonjëherë ato ndezen herë pas here dhe përfundimisht formojnë vrima të zeza, të cilat përfaqësojnë zona të dëmtimit permanent dhe të ashpër të mielonit dhe aksonit. Hulumtimet sugjerojnë që vrimat e zeza lidhen me aftësinë e kufizuar të një personi të lidhur me MS. Ndonjëherë lezione shërojnë dhe riparohen (madje edhe zhduken).
Pse kontrasti mund të urdhërohet nga neurologi juaj
Në fund, neurologi juaj ka të ngjarë të urdhërojë vetëm kontrast që duhet dhënë me MRI tuaj nëse ai dyshon se sëmundja juaj është aktive - do të thotë që jeni duke pasur një rikthim (simptoma të reja ose të përkeqësuara neurologjike) ose kohët e fundit ka pasur një rikthim.
Nëse jeni duke shkuar për të MRI tuaj periodike për të përcaktuar se si sëmundja juaj është duke përparuar, atëherë kontrast nuk është dhënë zakonisht. Në këtë rast, mjeku juaj do të shohë nëse MRI juaj tregon më shumë aktivitet të MS-së, që zakonisht do të thotë më shumë dhe më shumë lezione.
Në këtë rast, doktori juaj mund të sugjerojë ndryshimin e trajtimit tuaj të modifikimit të sëmundjes , edhe pse kjo është edhe pak kontroverse. Në vend të kësaj, disa neurologë preferojnë të kalojnë ilaçin e një personi vetëm nëse ai ose ajo nuk është intolerant ndaj efekteve anësore ose simptomat e tyre po përkeqësohen (duke u bazuar në vendimet klinike të përgjithshme të personit sesa në atë që tregon MRI-ja e tyre).
Një Fjalë Nga
Ndërsa është mirë të kuptoni trurin tuaj dhe MRIs kurrizore të palcës kurrizore, përpiquni të mos merrni shumë varur deri në numrin ose vendndodhjen e lezioneve ose spote tuaj. Në vend të kësaj, është më mirë të përqendroheni në përmirësimin e simptomave, ndjenjën e mirë dhe mbajtjen e vetes sa më të lumtur dhe të shëndetshëm. Mbani njohuri për sëmundjen tuaj dhe mjetet që përdoren për të hyrë në të, sidomos MRI-të, të cilat janë duke u bërë më të pandjeshme dhe në këtë mënyrë edhe më të dobishme.
burimet:
Birnbaum, MD George. (2013). Skleroza e shumëfishtë: Udhëzuesi i klinikëve për diagnozën dhe trajtimin, botimi i dytë. Nju Jork, Nju Jork. Oxford University Press.
> Giorgio A et al. Rëndësia e lezioneve të MRI të trurit hypointense për përkeqësimin afatgjatë të paaftësisë klinike në relapsin e sklerozës së shumëfishtë. > Mult Scler 2014 Shkurt; 20 (2): 214-9
Shoqëria Kombëtare MS. Imazhe rezonancë magnetike.