Trajtimi i kancerit të gjirit në një grua shtatzënë kërkon shumë konsideratë për shëndetin e pacientit dhe fëmijës.
Këtu, një ndarje e trajtimeve të ndryshme.
kirurgji
Kirurgjia është zakonisht opsioni i parë i trajtimit për gratë shtatzëna me kancer të gjirit. Për heqjen e tumorit mund të bëhet një lumpectomy ose mastectomy dhe heqjen e nyjeve limfatike , të gjitha me anestezi.
Për shkak se anestezi mund të përbëjnë disa rreziqe për foshnjën, mjekët tuaj do të duhet të punojnë së bashku për të përcaktuar kohën më të mirë gjatë shtatzënisë tuaj për të caktuar operacionin.
Kirurgjia për ruajtjen e gjirit, të tilla si lumpectomi dhe mastectomia e pjesshme, mund të kërkojnë trajtim rrezatimi si një vazhdim. Por kjo nuk mund të bëhet gjatë shtatzënisë. Trajtimet e rrezatimit janë dhënë në doza të larta; ajo mund të dëmtojë një fetus në çdo fazë të shtatzënisë, edhe nëse përdoret një mburojë plumbi.
kimioterapia
Gjatë tre muajve të parë të shtatzënisë, nuk jepet kimioterapia, sepse mund të shkaktojë dëm për organet në zhvillim të fëmijës suaj. Nëse është e nevojshme kimi, do të jepet vetëm gjatë dy tremujorëve të fundit të shtatzënisë. Shumë studime mbi kimioterapinë FAC (një kombinim i fluorouracil, Adriamycin dhe cyclophosphamide) kanë treguar se është e sigurt për fëmijën tuaj. Rastet e abortit, lindja e parakohshme, lindjet e vdekura ose defektet e lindjes që i atribohen trajtimit të FAC janë të rralla.
Megjithatë, fertiliteti juaj i ardhshëm do të ndikohet nga ky lloj i kimioterapisë.
Droga që përdoret për chemo gjatë shtatëzanisë do të varet nga tremujori në të cilin ndodheni kur fillon trajtimi juaj. Marrja e barnave të caktuara është më e rrezikshme gjatë tremujorëve të caktuar se të tjerat.
- Shumë e rrezikshme: Metotreksat - do të shkaktojë defektet e abortit dhe të lindjes
- Kontradiktore: 5-FU (fluorouracil) - disa studime kanë treguar se janë të padëmshme, ndërsa të tjerë theksojnë se mund të shkaktojë dështime në abort dhe lindje
- Relativisht i sigurt: Cytoxan (cyclophosphamide) - i sigurt nëse përdoret gjatë 6 muajve të fundit të shtatzënisë; rrezik i moderuar nëse përdoret gjatë 3 muajve të parë të shtatzënisë
- I sigurt: Velban (vinblastine) dhe Adriamycin (doxorubicin) - i sigurt nëse përdoret gjatë 6 muajve të fundit të shtatzënisë
- Informata jo të mjaftueshme: Taxol (paclitaxel) dhe Taxotere (docetaxel) - vetëm disa studime kanë shikuar efektin e kimioterapisë së taksanit në një fetus në zhvillim. Një studiues raportoi se trajtimi i një gruaje shtatzënë me një taksanë gjatë 3 muajve të saj të shtatzënisë rezultoi në një fëmijë normal që mbërrin në periudhën afatgjatë, por kërkohet më shumë kërkime.
Ruaj sistemin tuaj imunitar
Chemo ul numrin e qelizave të bardha të gjakut dhe ju lë fëmijën tuaj më të prekshëm ndaj infeksionit gjatë trajtimit. Jo çdo sistem i imunitetit të fëmijës do të ndikohet gjatë chemo Por nëse kjo është kompromentuar dhe mbetet e ulët pas lindjes, sigurohuni që të merrni trajtim. Mjekët mendojnë se duket e sigurt për të siguruar injeksione Neupogen ose Neulasta gjatë shtatzënisë për të rritur numërimin e qelizave të bardha.
Terapia e rrezatimit pas shtatzënisë
Kjo terapi përdoret vetëm pasi të lindësh.
Ajo përdoret për të ndihmuar në vrasjen e çdo qelize kanceroze që mund të jetë ende e pranishme në gjoksin tuaj dhe për të parandaluar përsëritjen. (Rrezatimi dëmton fëmijën duke shkaktuar abort, defekte të lindjes ose rritje të ngadaltë.) Nuk është bërë shumë kërkime për rrezatimin e gjirit ose brachytherapy (rrezatimi shumë i lokalizuar) dhe efektin e saj në gjinjtë që kanë ndryshuar si rezultat i shtatzënisë. Prandaj, nuk e dimë nëse trajtimi i vonuar do të jetë po aq efektiv pas lindjes siç do të ishte ndryshe. Mjekët në përgjithësi pajtohen se rrezatimi për kancerin e gjirit nuk është i sigurt gjatë shtatzënisë.
Terapia hormonale pas shtatzënisë
Tamoxifen është një terapi hormonale që bllokon estrogjenin nga indet e gjirit.
Ajo zakonisht jepet për gratë me kancer pozitiv të kancerit të gjirit të receptorit të estrogjenit. Megjithatë, është e rrezikshme të merret gjatë shtatzënisë. Terapia hormonale mund të jepet pas lindjes së fëmijës tuaj për të ulur rrezikun e përsëritjes.
Zgjedhje të vështira
Në një kohë kur mund të jeni shumë të fokusuar në jetën e re brenda jush, mund t'ju kërkohet të bëni disa vendime të vështira personale. Bazuar në fazën e shtatzënisë, shëndetit të përgjithshëm dhe diagnozës, mund t'ju kërkohet të shqyrtoni dhënien fund të shtatzënisë.
Hulumtimet nuk kanë treguar se ndërprerja ka një efekt të dobishëm në rezultatin e kancerit të gjirit dhe zakonisht nuk konsiderohet si një opsion terapeutik. Megjithatë, nëse kanceri juaj është agresiv, është diagnostikuar me vonesë, dhe ju keni nevojë për dozë të lartë dozimi dhe rrezatimi, mund të keni për të diskutuar përfundimin e shtatzënisë tuaj në mënyrë që të lejoni trajtimin e duhur. Një opsion tjetër mund të jetë dorëzimi i hershëm i fëmijës nëse jeni në një fazë të vonë të shtatzënisë dhe shansi i mbijetesës së fëmijës është i mirë.
Bisedoni me familjen tuaj, onkologun dhe obstetërorin për të shqyrtuar plotësisht të gjitha mundësitë tuaja.
> Burimet:
American Cancer Society. Shtatzënia dhe kanceri i gjirit, Trajtimi i kancerit të gjirit gjatë shtatëzanisë. Përditësuar Së Fundmi: 08/08/2007 Trajtimi i kancerit të gjirit gjatë shtatëzanisë
Instituti Kombëtar i Kancerit. Kanceri i gjirit dhe Shtatzënia - Versioni Profesional i Shëndetit. Përditësuar së fundmi: 12/09/2004. Kanceri i gjirit dhe Shtatzënia