Nëse jetoni me flash të nxehta , ju e dini se ndjesia nuk është aq e këndshme sa mund ta keni fotografuar dikur. Një grua që i përshkruan flashet e nxehta si "të paturit e verës së vet private" duhet të ketë harruar për grumbujt e lavanderi që shkojnë me këto drenchings periodike. Megjithatë, po mësojmë se flashet e nxehta nuk janë gjithmonë të këqija. Në fakt, ato mund të jenë një rreshtim argjendi, duke parashikuar që trajtimi i kancerit të gjirit është duke punuar ose që ju jeni në rrezik më të ulët se në qoftë se nuk keni pasur flashe të nxehta me këto ilaçe.
Studimet na tregojnë se "ngjarja e pafavorshme" e nxehtësisë së nxehtë - sidomos nëse ato janë intensive dhe ndodhin shpesh - parashikojnë mbijetesë më të madhe tek njerëzit që trajtohen me terapitë hormonale për kancerin e gjirit si tamoxifen ose eksemestani i frenuesit aromatas. Dhe për ata që nuk kanë përjetuar kancer të gjirit, por janë duke u përballur me të nxehtë flashes, këto momente të shtyer (ose drenching) mund të jetë një shenjë pozitive si.
Le të hedhim një vështrim në atë që po mësojmë për të nxehtë dhe për ngjarje të tjera të padëshiruara që lidhen me trajtimin e kancerit të gjirit, dhe si mund ta përdorni këtë informacion në një mënyrë që mund të ndihmojë kur përballeni me këto efekte anësore të bezdisshme.
Estrogjenit, nxehtësisë dhe kancerit të gjirit
Në njëfarë mënyre, ka kuptim që flashet e nxehta mund të lidhen me një rrezik më të ulët të kancerit të gjirit ose përsëritjes së kancerit të gjirit. Ne e dimë qartë se estrogjeni luan një rol në kancerin e gjirit dhe flashes nxehtë zakonisht ndodhin kur vezoret ndalojnë prodhimin e estrogjenit gjatë menopauzës.
Me kancerin e gjirit, estrogjeni vepron pak si karburantet e avionit, duke shpejtuar rritjen e kancerit të gjirit të receptorit të estrogjenit . Kur estrogjeni është i bllokuar (ose nëse androgjenët pas menopauzës nuk lejohen të konvertohen në estrogjen), qelizat e kancerit të gjirit dalin kryesisht nga gazi.
Medikamentet hormonale të përdorura për kancerin e gjirit shpesh shkaktojnë ndezje të nxehta, por këto flashe të nxehta nuk janë të njëjta për secilin person.
Disa njerëz shqetësohen shumë nga ndezjet e nxehta të nxehta dhe djersitjet e natës, ndërsa të tjerë përjetojnë pak ose aspak këtë "reagim të kundërt". Duke e ditur këtë, ka kuptim që hulumtuesit do të jenë të interesuar të gjejnë nëse gratë që kanë më shumë ndjesi të nxehta të nxehta (të referuara nga mjekët si " simptomat vasomotore ") i përgjigjen më mirë këtyre trajtimeve.
Hot Flashes, Trajtimi i kancerit të gjirit dhe mbijetesa
Disa studime në mes 2012 dhe 2016 kanë shikuar nëse flashes nxehtë mund të jetë një shenjë se dikush do të përgjigjet më mirë për trajtime të caktuara hormonale, dhe gjithashtu, nëse gratë që kanë flashes hot më të rënda kanë më shumë gjasa për të zhvilluar kancerin e gjirit në vendin e parë.
Edhe pse ne e dimë se flashes nxehtë janë të lidhura me një rënie të estrogjenit në trup, ne nuk e dimë saktësisht se si ose pse ato ndodhin. Me fjalë të tjera, nuk jemi të sigurt nëse nivelet e ulëta të estrogjenit kontribuojnë në të dy flashat e nxehta dhe në rritjen e kancerit të gjirit, ose nëse ekzistojnë mekanizma të tjerë nën të dyja proceset.
Trajtimet e hormoneve për kancerin e gjirit të receptorit të estrogjenit
Para se të flasim për vlerën parashikuese të bliceve të nxehta me disa ilaçe të kancerit të gjirit, është e dobishme të përmendim shkurtimisht barnat për të cilat po flasim, ato që konsiderohen terapi hormonale (ose terapi endokrine) për kancerin e gjirit.
Në mënyrë të thjeshtë, ekzistojnë dy lloje kryesore të terapive hormonale që përdoren për trajtimin e kancerit të gjirit të receptorit të estrogjenit pozitiv.
- Modulatori selektiv i receptorit të estrogjenit (SERMs) siç është tamoxifen -Tamoxifen funksionon duke bllokuar aftësinë e estrogjenit për t'u lidhur me qelizat e kancerit të gjirit dhe për t'i bërë ato të rriten. Në gratë premenopauzale, vezoret vazhdojnë të bëjnë estrogjen dhe një ilaç si tamoxifen është i nevojshëm.
- Frenuesit e aromatazës (AIs) - AI-të janë ilaçe që përdoren në gratë postmenopauzë (ose gratë premenopauzale të cilat janë trajtuar me terapi të shtypjes ovarian ose kanë hequr vezoret e tyre) për të parandaluar sintezën e estrogjenit në trup. Ata e bëjnë këtë duke bllokuar konvertimin e androgjenëve tek estrogjenet, një reaksion i katalizuar nga enzimat e quajtur aromatase. Droga të klasifikuar si aromatase inihbitors përfshijnë Arimidex (anastrozole), Aromasin (exemestane) dhe Femara (letrozole).
Exemestane, Hot Flashes, dhe Reagimi i Trajtimit të Kancerit të Gjirit
Një studim i kryer në vitin 2012 duke parë gratë që merrin exemestane zbuloi se ata që kishin flashe të nxehta gjatë trajtimit kishin një rritje të konsiderueshme të nivelit të mbijetesës pa recetë. Një studim tjetër në vitin 2016 duke shikuar gratë postmenopausal duke u trajtuar me exemestane dha rezultate të ngjashme. Gratë që kishin efekt vasomotor (ndezje të nxehtë dhe djersitje natën) kishin më shumë gjasa të reagonin ndaj trajtimit exemestan se ata që nuk kishin këto simptoma (70 përqind kundrejt 40 përqind). Në të kundërt, nuk kishte ndryshim në shkallën e përgjigjes ndaj droga në mesin e atyre që kishin ose nuk kishin dhimbje të muskujve ose dhimbje të përbashkët. Në këtë studim, një përgjigje ndaj exemestane u përcaktua si një zvogëlim prej 30 përqind ose më i madh në madhësinë e tumorit në studimet e imazhit.
Tamoxifen (ose Exemestane), Hot Flashes, dhe mbijetesën e kancerit të gjirit
Një studim i vitit 2013 vështroi mbi 9,000 gra që u trajtuan me tamoxifen ose exemestane. Ata që kishin flashes nxehtë kishin më shumë mbijetesë pa sëmundje (nga 27 për qind), mbijetesa e përgjithshme (45 për qind më e lartë) dhe më pak metastaza të largëta (19 për qind më pak mundësi që kanceret e tyre të gjirit të përhapeshin në organe të largëta si truri, mushkëritë, , ose eshtra.)
Në këtë studim (ndryshe nga studimi i mësipërm), gratë që kishin dhimbje të muskujve dhe të përbashkët, si dhe ata që kishin simptoma vulvovaginale kishin më shumë gjasa të mbijetonin sesa gratë që nuk kishin këto simptoma.
Hot flash dhe rrezikun e zhvillimit të kancerit të gjirit
Edhe pse ka kuptim në një mënyrë që njerëzit që kanë flashes nxehtë do të jenë më pak të ngjarë të zhvillojnë kancerin e gjirit; kjo nuk ishte deri kohët e fundit kohët e fundit që studimet e gjetën këtë të jetë e vërtetë.
Një studim i vitit 2011 zbuloi se gratë që kishin flashe të nxehta ishin vetëm gjysma e të ngjarë të zhvillonin kancerin e gjirit sesa gratë që nuk kishin përjetuar asnjë ndezje të nxehtë. Gratë me flash të nxehta ishin 50 për qind më pak gjasa për të zhvilluar kancerin invaziv ductal të gjirit dhe 50 për qind më pak gjasa për të zhvilluar karcinoma invazive lobulare të gjirit . Përveç kësaj, u konstatua se më shpesh të nxehtë flashes ndodhur, dhe sa më intensive ata ishin, ulja më e madhe në rrezikun e kancerit të gjirit.
Një studim tjetër në vitin 2013 zbuloi se gratë që kishin përjetuar bjonde të nxehta (dhe simptoma të tjera të menopauzës) kishin vetëm gjysmën e rrezikut të zhvillimit të kancerit të gjirit të rinisë (i definuar si kanceri i gjirit para moshës 50 vjeç) sesa gratë që nuk kishin përjetuar këto simptomat.
Lidhja mes Hot Flashes dhe kancerit të gjirit
Megjithëse të gjitha këto studime kanë gjetur një lidhje midis bliceve të nxehta dhe një përgjigjeje më të mirë ndaj trajtimeve hormonale për kancerin e gjirit (ose më pak rrezik për zhvillimin e kancerit të gjirit), ende nuk jemi të sigurt se si këto janë të lidhura ose se si ndodh kjo.
Ndihmoni për ndezje të nxehta
Hot flashes nuk janë kënaqësi dhe ata nuk bëjnë shumë për të përmirësuar cilësinë e jetës për shumë gra që jetojnë me kancerin e gjirit. Fatmirësisht, hulumtimi po shqyrton metodat e përmirësimit të këtyre simptomave (duke shmangur estrogjenin).
Një fjalë e kujdes është në mënyrë që ata që janë duke shqyrtuar trajtime alternative të tilla si përgatitjet bimore në mënyrë që të përballen me flashes nxehtë. Disa shtesa si soja përmbajnë " phytoestrogens ", estrogjene me bazë bimore me vetitë e estrogjenit. Meqë estrogjeni përdoret si lëndë djegëse për qelizat e kancerit të gjirit në njerëzit me tumore pozitive të receptorit të estrogjenit, shumë shkencëtarë rekomandojnë të qëndrojnë të pastra nga shtesat e bazuara në soje derisa ne të dimë më shumë.
Effexor është një ilaç kundër depresionit që mund të ndihmojë me ndezje të nxehta për disa gra, dhe ndryshe nga disa ilaqet kundër depresionit, nuk duket të ketë ndërveprimin e njëjtë me tamoxifen. Neurontin (gabapentin) është një medikament i sekuestrimit që mund të ndihmojë në reduktimin e ndezjes së nxehtë. Gjithashtu përdoret shpesh për të trajtuar neuropati dhe dhimbjen neuropatike të cilën disa njerëz zhvillojnë në kimioterapinë e kancerit të gjirit.
Ndërsa vitamina E është mbrojtur nga disa, lloji i vitaminës E është shumë i rëndësishëm, pasi disa lloje të vitaminës E mund të anulojnë përfitimet e kimioterapisë. Në të kundërt, një formë e referuar si tocotrienole mund të fuqizojë efektin e tamoxifenit në qelizat e kancerit të gjirit të receptorit të estrogjenit pozitiv.
Para se të shqyrtoni çdo shtojcë, sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj. Ne e dimë se ka disa preparate të vitaminës dhe mineraleve që mund të ndërhyjnë në trajtimet e kancerit .
Disa njerëz kanë gjetur akupunkturë të jenë të dobishëm me të nxehtë flashes, por përsëri, bisedoni me mjekun tuaj. Disa nga mënyrat më të mira për të menaxhuar flashet e nxehta janë shumë të thjeshta. Kontrolloni këto 10 mënyra për të përballuar flashes nxehtë me kancerin e gjirit .
Një Fjalë Nga
Linja e fundit e studimeve duke shikuar në blic të nxehtë gjatë trajtimit të kancerit të gjirit (të paktën trajtimi me ilaçe hormonale) është se këto blic të nxehtë mund të kenë një rreshtim argjendi. Duke ditur këtë, domosdoshmërisht nuk do të bëni ndjesitë tuaja të nxehta më të tolerueshme, por kjo mund të jetë një mënyrë për të përdorur reframing për t'ju ndihmuar të përballoni.
Reframing është një proces në të cilin ju shikoni në thelb një situatë nga një kënd tjetër. Për shembull, në vend që të përqëndroheni në humbjen e flokëve gjatë kimioterapisë dhe si kjo ju bën të ndiheni, mund të gjeni një rresht argjendi - nuk duhet të rruheni këmbët për disa muaj. Sigurisht, kjo është duke u shtrirë pak, por herën tjetër që ju keni një flash të nxehtë, ju mund të dëshironi të fotografoni flashin e nxehtë për të kapur çdo qelizë të kancerit të gjirit, që mund të zgjasë në trupin tuaj. Në këtë mënyrë, të paktën "vera private" e juaj ka një rreshtim argjendi.
> Burimet:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S., dhe P. Gehrman. Prevalenca dhe faktorët e rrezikut për pagjumësi midis pacientëve të kancerit të gjirit me inhibitorët e aromatazës. Kujdesi Mbështetës në Kanceri . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D., dhe C. Weinberg. Simptomat e menopauzës dhe rreziku i kancerit të gjirit të kancerit të gjirit. Gazeta Evropiane e Kancerit . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Ngjarje specifike anësore lidhen me reagimin ndaj terapisë Exemastane në pacientët e kancerit të gjirit postmenopausal: Rezultatet nga studimi TEAMIA (BOOG2006-04). Gazeta Evropiane e Onkologjisë Kirurgjikale . 2016 10 dhjetor.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Lidhja ndërmjet ngjarjeve specifike anësore dhe efikasitetit të terapisë me Exemastane në pacientët e hershëm të kancerit të gjirit të postmenopauzës. Anale të Onkologjisë . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. Ngjarjet e padëshiruara specifike parashikojnë përfitim mbijetesor në pacientët e trajtuar me injeksione Tamoxifen ose Aromatase: Një Analizë Shumëkombëshe e Ndihmës Ndërkombëtare e Tamoxifen Exemestane. Gazeta e Onkologjisë Klinike . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J. dhe C. Li. Marrëdhënia midis simptomave të menopauzës dhe rrezikut të kancerit të gjirit postmenopausal. Biomarkuesit dhe Parandalimi i Epidemiologjisë së Kancerit . 2011. 20 (2): 379-88.