Terapia hormonale për trajtimin e kancerit të gjirit

Shumica e rasteve të kancerit të gjirit nxiten nga hormonet estrogjen dhe progesteron. Terapia hormonale, e quajtur edhe terapi endokrine, përdoret për të hequr ose bllokuar hormonet dhe për të ndaluar ose ngadalësuar rritjen e qelizave të kancerit. Nëse kanceri juaj është i ndjeshëm ndaj hormoneve, atëherë terapia me hormon mund të jetë pjesë e planit tuaj të trajtimit.

Nëse mjeku juaj e përshkruan këtë për kancerin e gjirit në fazën fillestare, planifikoni të merrni terapi hormonale për pesë vjet pas përfundimit të trajtimeve primare.

Përfitimi kryesor i këtij lloji të terapisë është parandalimi i estrogjenit nga nxitja e qelizave të kancerit të përgjegjshëm ndaj estrogjenit , duke reduktuar kështu rrezikun e përsëritjes. Për kancerin e gjirit që është negativ i receptorit të estrogjenit, terapia hormonale nuk është efektive.

Medikamente ose kirurgji

Hormonet mund të ulen nga droga dhe / ose nga kirurgjia. Në gratë para menopauzës, vezoret krijojnë shumicën e estrogjenit dhe, pas trajtimit primar, marrja e Tamoxifen do të jetë e mjaftueshme për të bllokuar estrogjenin nga qelizat e kancerit.

Nëse është e nevojshme, për gratë e reja me kancer të gjirit të ndjeshëm ndaj estrogjenit, vezoret mund të mbyllen përkohësisht me injeksione të shtypjes ovarian. Për gratë me rrezik të lartë, vezoret mund të hiqen kirurgjik (ooforektomi). Oophorectomy është një hap i rëndësishëm për të marrë si ju nuk do të jetë pjellore . Diskutoni këtë çështje me mjekun tuaj para se të filloni trajtimin.

Droga Anti-Estrogen Hormone

Dy klasa të barnave përdoren për terapinë hormonale dhe këto jepen në bazë të statusit të menopauzës dhe diagnozës së kancerit të gjirit: Modulatorët selektiv të receptorit të estrogjenit (SERMs) dhe inhibitorët e aromatazës (AIs).

Efektet anësore të zakonshme

Duke pasur mbylljen ose heqjen e vezoreve ose marrjen e terapisë hormonale mund të sjellë menopauzë mjekësore . Ju nuk mund të merrni të gjitha simptomat e menopauzës, por këtu janë disa efekte të zakonshme anësore që mund të përjetoni nga ky lloj terapie:

Përdorimi me recetë

Terapitë hormonale përdoren pas operacionit dhe trajtimeve të tjera primare për kancerin e gjirit. Këto ndihmojnë në parandalimin e përsëritjes ose përparimin e sëmundjes në kanceret pozitive të kancerit të gjirit të receptorit të estrogjenit, ndalimin e estrogjenit nga nxitja e rritjes së qelizave të kancerit të përgjegjshëm me estrogjen.

Nëse mjeku juaj përshkruan barna anti-estrogjen për ju, është e rëndësishme t'i merrni ato rregullisht dhe për aq kohë sa keni nevojë për to.

Kanceri i gjirit i fazës së hershme
menopausal
status
Anti-drogë e estrogjenit Kohëzgjatja e dozimit
para- Tamoxifen 2 - 5 vjet *
para- Kombinimi i barnave të shtypjes ovarian, SERMs dhe AIs 5 vjet (gjykime klinike)
post- Aromatase Inhibitor 5 vite. Vazhdimi për një shtesë 5 mund të përmirësojë mbijetesën pa sëmundje.
* Tamoxifen mund të jepet për dy vjet dhe pasohet nga Aromasin për tre vjet, në disa raste. Për gratë e trajtuara me tamoxifen për pesë vjet, ose duke vazhduar tamoxifen ose duke kaluar në UA për pesë vjet të tjera është efektive në uljen e rreziqeve të përsëritjes dhe ka të dhëna që sugjerojnë një përmirësim të mbijetesës së përgjithshme gjithashtu.
Sëmundje metastatike
menopausal
status
Anti-drogë e estrogjenit Kohëzgjatja e dozimit
ndonjë Tamoxifen Deri sa të mos jetë më efektive
ndonjë Estrogjenet e ndërmjetme dhe me dozë të lartë Deri sa të mos jetë më efektive
ndonjë Aromatase inhibitorët Deri sa të mos jetë më efektive
post- Faslodex Injection Për sëmundje që nuk i përgjigjen më Tamoxifen ose Fareston
ndonjë Megace Për sëmundje që nuk i përgjigjen terapive të tjera hormonale
ndonjë Androgjenet (hormonet mashkullore) Përdoret pasi të gjitha terapitë e tjera hormonale janë bërë joefektive
para- Kombinimi i barnave të shtypjes ovarian, SERMs dhe AIs Deri sa të mos jetë më efektive

Vini re se në përgjithësi, në pacientët me karakteristika të rrezikut të lartë të tumoreve (sëmundje pozitive ose T3 ose tumore më të larta), për të ulur rrezikun e përsëritjes, kohëzgjatja e trajtimit hormonal duhet të zgjatet deri në dhjetë vjet.

> Burimi:

> Instituti Kombëtar i Kancerit. Terapia hormonale për kancerin e gjirit.