Një kulm në kontradiktën e "lodhjes së veshkave"
Hulumtimet sugjerojnë një lidhje të mundshme midis sëmundjes autoimune të tiroides, si tiroiditi i Hashimotos dhe sëmundja e Graves, dhe një kusht që përfshin gjëndrat e veshkave të quajtura pamjaftueshmëri primare të veshkave (sëmundja Addison).
Megjithëse pamjaftueshmëria primare e veshkave konsiderohet një sëmundje e rrallë, të kuptuarit e lidhjes që ka me sëmundjen autoimune tiroide është e vlefshme, veçanërisht për një grup të zgjedhur (por të vogël) të njerëzve.
Në fakt, një studim sugjeron që pamjaftueshmëria primare e veshkave mund të jetë fajtori pas simptomave të vazhdueshme të disa njerëzve, pavarësisht trajtimit të sëmundjes së tyre të tiroides.
Anatomia e gjëndrës së veshkave
Adrenalet tuaja janë dy gjëndra të vogla, një i vendosur në krye të çdo veshkave.
Çdo gjëndër e veshkave ndahet në një lëvore të jashtme dhe një medullë të brendshme. Lëkura dhe medulla e gjëndrave tuaja të veshkave prodhojnë hormone të ndryshme.
Kardeks veshkave
Lëkura juaj e veshkave përbëhet nga tri rajone të ndryshme, ku çdo rajon prodhon një grup apo lloj hormonesh të ndryshëm. Kimikisht, të gjitha hormonet e prodhuara nga lëvorja juaj konsiderohen steroide.
- Mineralokortikoidet sekretohen nga rajoni më i jashtëm i korteksit adrenal. Mineralocorticoid kryesor është aldosteroni, i cili vepron për të rregulluar nivelet e natriumit dhe kaliumit në trupin tuaj, si dhe presionin e gjakut.
- Glucokortikoidet sekretohen nga zona e mesme e korteksit adrenal. Glukokortikoidi kryesor është kortizol, i cili rrit nivelin e glukozës në gjak dhe ndihmon trupin e një personi të përgjigjet ndaj stresit.
- Grupi i tretë i steroideve të sekretuara nga rajoni më i brendshëm i lëvore të veshkave është hormonët e androgjenit (për shembull, testosteroni dhe dehidroepiandrosteroni, ose DHEA). Vlen të theksohet, përveç gjëndrave të veshkave, testet dhe vezoret prodhojnë androgjenet në meshkuj dhe femra, respektivisht.
Medullë veshkave
Medulla juaj e veshkave prodhon dy hormone: epinefrin dhe norepinefrin. Këto dy hormone të "luftës ose fluturimit" janë lëshuar në përgjigje të situatave stresuese fizike dhe emocionale, si privimi i gjumit, shqetësimet financiare, presionet e punës, sfidat familjare, argumentet, trafikun, sëmundjet, kirurgjinë dhe ushqimin e dobët.
Simptomat e pamjaftueshmërisë primare të veshkave
Pamjaftueshmëria primare e veshkave ndodh kur gjëndrat e veshkave nuk mund të prodhojnë një sasi të mjaftueshme të hormoneve, pavarësisht nivelit normal ose të rritur të kortikotropinës (ACTH). ACTH është një hormon i prodhuar nga gjëndra juaj e hipofizës (e vendosur në trurin tuaj) që stimulon gjëndrat e veshkave për lirimin e hormoneve të tyre.
Disa nga simptomat e pamjaftueshmërisë primare veshkore përfshijnë:
- lodhje
- Dhimbjet e muskujve
- Dobësi
- Humbja e oreksit me humbje peshe
- Simptoma gastrointestinale si nauze, vjellje dhe parehati te barkut
- Dëshirat e ushqimeve të kripura
- Ndjenja e ndezur kur qëndronte lart
Pamjaftueshmëria primare e veshkave dhe lidhja autoimune tiroide
Sipas një studimi në Journal European Thyroid Journal, rreth 5 për qind e njerëzve me sëmundje autoimune tiroide kanë pamjaftueshmëri primare të veshkave - një përqindje e vogël, por e lartë duke konsideruar sa pamjaftueshmëri primare veshkore primare konsiderohet të jetë.
Me këtë gjetje, autorët e studimit sugjerojnë se njerëzit që vazhdojnë të përjetojnë simptoma të caktuara, si lodhja, dhimbjet e muskujve dhe problemet gastrointestinale si nauze (pavarësisht se trajtohen për sëmundjen e tyre tiroide autoimune) duhet të testohen për pamjaftueshmërinë primare të veshkave.
Një shënim mbi lodhjen e veshkave
Është e rëndësishme që të mos ngatërrohet pamjaftueshmëria primare veshkore me termin "lodhje adrenale" që përdoret për të përshkruar një situatë në të cilën të dhënat laboratorike (si kortizolit në gjak dhe nivelet e ACTH) nuk mbështesin një diagnozë të pamjaftueshmërisë së veshkave, por një person ende raporton veshkave si:
- Lodhje dhe lodhje e tepruar
- Gjumë jo freskuese (ju merrni orë të mjaftueshme gjumi, por zgjoheni duke u lodhur)
- Ndjenja e mbingarkesës ose e paaftë për të përballuar stresin
- Dëshirat e ushqimeve të kripura
- Vështirësi përqëndruar, mjegull e trurit
- Tretje e dobët
Koncepti i lodhjes së veshkave është shumë i diskutueshëm dhe aktualisht nuk njihet nga ndonjë shoqëri endokrine, që do të thotë se nuk njihet si një gjendje mjekësore aktuale.
Në fakt, sipas një studimi të madh të rishikimit në çrregullimet endokrine BMC, hetuesit raportojnë pas një analize të plotë se nuk ka thjesht prova shkencore që ekziston lodhja veshkore.
Megjithatë, një shoqëri kryesore që ende beson se lodhja e veshkave është një problem mjekësor i vërtetë dhe i nën diagnostikuar është Akademia Amerikane e Mjekësisë Anti-Aging. Kjo shoqëri nuk njihet nga Bordi Amerikan i Specialiteteve Mjekësore ose Asociacioni i Kolegjeve Mjekësore Amerikane.
Një Fjalë Nga
Ka dy mesazhe në shtëpi:
- Konsideroni që të testoheni për pamjaftueshmërinë primare të veshkave nëse keni simptoma të vazhdueshme si lodhja, dhimbjet e muskujve dhe / ose problemet e tretjes (pas trajtimit të sëmundjes tuaj tiroide).
- Përderisa mosmarrëveshja e lodhjes së veshkave është ngacmuar, përqendrohuni në përfshirjen në shprehitë e shëndetshme, si duke parë mjekun tuaj për kontrolle të rregullta, duke marrë gjumë të mjaftueshëm, duke shmangur ose moderuar marrjen e kafeinës dhe duke ngrënë një dietë ushqyese. Disa njerëz zgjedhin një dietë të ulët glycemic (për efektin e saj anti-inflamator), por bisedoni me mjekun tuaj para se të filloni këtë.
> Burimet:
> Cadegiani FA, Kater CE. Lodhje veshkash nuk ekziston: > një rishikim sistematik. BMC Endocr Disord. 2016; 16 (1): 48.
> Edwards, MD Lena, et. al. "Përtej lodhjes së veshkave: Nga Anekdota në Dokumente Bazuar në Dëshmi". Akademia Amerikane e Mjekësisë Anti-Aging. 2015.
> Melmed S, et. al. "Libri Williams i Endokrinologjisë, edicioni i 12-të" Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2011
> Yamamoto T. Pamjaftueshmëria latente e veshkave me sëmundje tiroide autoimune. Eur tiroide J. 2015 Sht; 4 (3): 201-06.