Termi thyroiditis i referohet në përgjithësi çdo çrregullimi që përfshin inflamimin e gjëndrës tiroide. Thyroiditis zakonisht ndahet në dy kategori të gjera - pa dhimbje dhe dhimbje - që përfshijnë nivelin e dhimbjes që u shkaktojnë pacientëve.
Midis kategorisë së llojeve të dhimbshme të tiroiditit është një formë e rrallë e njohur si tiroiditi infektiv akut.
Tiroiditi infektiv klasifikohet si suppurative (që do të thotë se prodhon qelb), jo-shërbyes ose septik.
Ai përfshin të gjitha format e infeksionit, përveç viral, dhe është shkaktuar nga pushtimi i tiroides nga bakteret, mycobacteria, kërpudhave, protozoa, ose flatworms.
Tireoidi infektiv është i rrallë, por zakonisht ndodh tek pacientët që kanë një sistem imunitar të dobësuar. Kjo është më e zakonshme tek fëmijët. Rreth 8 për qind e rasteve vlerësohet të ndodhin në të rriturit. Është gjithashtu më e zakonshme në vjeshtë dhe dimër, sidomos pas infeksioneve të traktit të sipërm respirator.
. Shpesh është shkaktuar nga:
- një infeksion bakterial si streptokoku, stafilokoku, pneumokoku, salmonella, klebsiella dhe tuberkulozi, ndër të tjera
- një infeksion fungues, duke përfshirë aspergillus, candida albicans dhe të tjerët
Infeksioni zakonisht çon në një absces në gjëndrën tiroide.
UpToDate, një referencë elektronike e përdorur nga mjekët dhe pacientët ka një pasqyrë të dobishme të tiroidit . Sipas UptoDate:
"Tiroiditi akut infektiv karakterizohet me fillimin e menjëhershëm të dhimbjes së qafës dhe butësisë që është zakonisht njëanshme dhe shoqërohet me ethe, dridhura dhe simptoma të tjera dhe shenja të infeksionit. dhe ndjeshmëria dhe masa e tiroides mund të shkaktohen nga hemorragjia në një nyjë të tiroides. Funksioni i tiroides në pacientët me tiroiditet infektiv akut zakonisht është normale.
Pacienti që ka një dhimbje të dhëmbëve të dhëmbëve duhet të vlerësohet menjëherë me ekzaminimin klinik dhe aspiratën e gjilpërës së masës, e ndjekur nga terapi e drenazhimit dhe antibiotikut sipas rezultateve të studimeve të lëngut të marrë nga masa e qafës ose e gjakut ose kulturave të tjera. Duhet kryer ultrasonografi ose studime të tjera të imazhit për të konfirmuar praninë e një abscesi të vetëm. Në shumicën e rasteve kërkohet diagnoza dhe trajtimi i shpejtë. Rrallëherë kërkohet kullimi ose heqja kirurgjikale në pacientët të cilët nuk i përgjigjen kullimit perkutan dhe terapisë antibiotike sistemike. Është e rëndësishme të diferenconi tiroiditin akut infektiv nga tiroiditi subakut.
Simptomat e tiroiditeve infektive akute
Nëse jeni duke përjetuar thyroiditis akut infektiv, simptomat tuaja mund të përfshijnë:
- Fillim të shpejtë të dhimbjes dhe butësisë në njërën anë të qafës tuaj
- Zgjerohet gjëndra tiroide
- Ethe dhe dridhura, një ndjenjë gripi
- Një zgjerim në zonën tuaj të qafës , ose një petë e lëvizshme në qafë që mund të ndjehesh
- Hot, zona e tenderit rreth tiroides
- Gëlltitja e dhimbshme
- Gjëndër limfatike
Nuk është e zakonshme, por disa njerëz me tiroiditet akut infektiv do të shfaqen me disa simptoma të hipotireve ose hyperthyroidism.
Nëse keni këto simptoma, ju do të dëshironi të shihni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor sa më shpejt të jetë e mundur për vlerësim dhe trajtim.
Diagnoza dhe trajtimi i tiroiditeve infektive akute
Nëse mjeku juaj dyshon se keni tiroiditis akut infektiv, do të ndërmerren disa hapa, duke përfshirë:
- Ultratinguj, MRI dhe / ose imazhet e skanimit CT të tiroides tuaj për të përcaktuar nëse keni një ose më shumë abscese që kërkojnë trajtim
- Aspirata e gjilpërë e gjilpërë (FNA) e masës në tiroidin tuaj. Kjo procedurë përfshin tërheqjen e disa prej lëngjeve ose materialit nga masa juaj tiroide për ta vlerësuar më plotësisht. Mostra do të kultivohet për të kërkuar infeksion. Rezultatet e kulturës mund të ndihmojnë mjekun tuaj të zgjedhë antibiotikën dhe / ose anti-fungale të përshtatshme për trajtim.
- Në disa raste, biopsi, i udhëhequr nga ultratingulli, përdoret për të përcaktuar pozicionin dhe vendndodhjen e një abscesi për kullimin më të saktë.
- Drenazhim jashtëmartor i masës së tiroides ose petë
- Testet e gjakut për të vlerësuar funksionin e tiroides, dhe të kërkoni për shenja të infeksionit në gjëndrën tiroide
- Parashkrimi i një ilaçi oral antibiotik që do të trajtojë llojin e veçantë të infeksionit që keni
Derisa shumica e pacientëve reagojnë mirë ndaj kullimit dhe trajtimit antibiotik, në raste të rralla, nevojiten kullimi kirurgjikal ose heqja kirurgjike e masës. Në disa raste, heqja e gjysmës së gjëndrës tiroide, e njohur si lobektomi, mund të ofrojë trajtim më efektiv.
Një Fjalë Nga
Në disa raste, pas tiroiditeve infektive akute, gjëndra tiroide mund të shkatërrohet në atë masë që ju të përfundoni në mënyrë të përhershme hypothyroid dhe duke kërkuar ilaçe zëvendësuese të hormoneve tiroide .
burimet:
Burman, Kenneth. Ross, Douglas. Martin, Kathryn. "Përmbledhje e tiroiditit". UpToDate . U arrit: 22 gusht 2008.
> Shrestha, R. et. al. "Akute dhe Subakute, dhe Thyroiditis Riedel." Menaxheri i tiroide. 8 dhjetor 2015
Online.