Ataxia gluten është një gjendje e rrallë autoimune që mund të dëmtojë trurin tuaj
Ataxia Gluten, një gjendje e rrallë neurologjike autoimmune që përfshin reagimin e trupit tuaj ndaj proteinës së glutenit që gjendet në grurë, elb dhe thekër, mund të dëmtojë në mënyrë të pakthyeshme pjesën e trurit tuaj të quajtur cerebelë, sipas praktikuesve të cilët së pari identifikuan gjendjen rreth një dekadë më parë.
Ky dëm potencialisht mund të shkaktojë probleme me ecjen tuaj dhe me aftësitë tuaja motorike bruto, duke rezultuar në humbje të koordinimit dhe ndoshta duke çuar në një paaftësi të konsiderueshme progresive në disa raste.
Megjithatë, sepse atasia e glutenit është relativisht e re dhe jo të gjithë mjekët pajtohen se ekziston, nuk ka ende asnjë mënyrë të pranueshme për ta testuar ose për ta diagnostikuar atë.
Por kjo mund të ndryshojë: një grup hulumtuesish të lartë në fushën e sëmundjes celiac dhe ndjeshmërisë jo-celiac gluten ka nxjerrë një deklaratë konsensusi se si praktikuesit mund të diagnostikojnë të gjitha kushtet e lidhura me glutenin, duke përfshirë atasia gluten.
Në Gluten Ataxia, antitrupat sulmojnë bërthamën
Kur keni ataaksinë gluten, antitrupat që trupi juaj prodhon në përgjigje të glutenngëllimit gabimisht sulmojnë cerebelën tuaj, pjesa e trurit tuaj është përgjegjëse për ekuilibrin, kontrollin e motorrit dhe tonin e muskujve. Gjendja është autoimune në natyrë, që do të thotë se ajo përfshin një sulm të gabuar nga qelizat e bardha të gjakut tuaj, duke nxitur glutenin, në krahasim me një sulm të drejtpërdrejtë në tru nga proteina gluten.
I pa kontrolluar, ky sulm autoimun zakonisht përparon ngadalë, por problemet që rezultojnë në balancimin dhe kontrollin motorik përfundimisht janë të pakthyeshme për shkak të dëmtimit të trurit.
Deri në 60% të pacientëve me ataaksinë gluten kanë dëshmi të atrofi cerebellare - fjalë për fjalë, tkurrje e asaj pjese të trurit - kur janë ekzaminuar me teknologjinë e imazhit të rezonancës magnetike (MRI). Në disa njerëz, një MRI gjithashtu do të zbulojë njolla të ndritshme të bardha në tru që tregojnë dëmtime.
Sa shumë njerëz vuajnë nga Ataxia Gluten?
Për shkak se atasia e glutenit është një gjendje e tillë e sapo përcaktuar dhe jo të gjithë mjekët e pranojnë atë si ende, nuk është e qartë se sa njerëz mund të vuajnë prej tij.
Dr. Marios Hadjivassiliou, një neurolog i konsulentëve në Sheffield Spitalet e Mësimit në Mbretërinë e Bashkuar dhe neurologu që për herë të parë përshkruan ataaksinë gluten, thotë se deri në 41% e të gjithë njerëzve me ataxia pa ndonjë shkak të njohur mund të kenë atasia gluten. Vlerësime të tjera kanë vendosur ato shifra më të ulëta - diku në rangun prej 11.5% në 36%.
Meqë vetë ataksija është një gjendje e rrallë - duke ndikuar vetëm 8.4 njerëz nga çdo 100.000 në SHBA - kjo do të thotë më pak akoma në të vërtetë kanë atasia gluten. Vlerësimet janë shumë më të larta për numrin e njerëzve me sëmundje celiac dhe ndjeshmërinë e glutenit që kanë simptoma neurologjike.
Gluten Ataxia: Problemet neurologjike të shkaktuara nga gluten
Simptomat e glukozës së ataaksisë janë të padallueshme nga simptomat e formave të tjera të ataksi. Nëse keni ataaksinë gluten, simptomat tuaja mund të fillojnë si probleme të butë të bilancit - mund të jeni të paqëndrueshëm në këmbët tuaja ose të keni probleme të lëvizni këmbët tuaja.
Si përparim i simptomave, disa njerëz thonë se ecin ose madje flasin sikur të jenë të dehur. Meqë dëmi autoimmune në cerebellum përparon, sytë tuaj mund të përfshihen, potencialisht lëvizin mbrapa dhe me radhë me shpejtësi dhe pa dashje.
Përveç kësaj, aftësitë tuaja motorike mund të vuajnë, duke e bërë më të vështirë për ju të punoni me instrumente të shkrimit, zip zip, ose të manipuloni butonat në veshjen tuaj.
Diagnoza jo e drejtpërdrejtë për Ataxinë Gluten
Meqë jo të gjithë mjekët e pranojnë ataaksinë gluten si një diagnozë të vlefshme, jo të gjithë mjekët do t'ju testojnë për gjendjen nëse tregoni simptoma. Përveç kësaj, ekspertët në fushën e sëmundjes së shkaktuar nga gluten vetëm kohët e fundit kanë zhvilluar një konsensus rreth asaj se si të testojnë ataaksinë gluten.
Diagnoza gluten-ataxia përfshin përdorimin e analizave specifike të gjakut të celiaceve , edhe pse jo testet që konsiderohen më të sakta për të testuar për sëmundjen celiac . Nëse ndonjë nga këto teste tregon një rezultat pozitiv, atëherë mjeku duhet të përshkruajë një dietë të rreptë pa gluten .
Nëse simptomat e ataksiës stabilizojnë ose përmirësojnë dietën, atëherë konsiderohet një tregues i fortë se atasia ishte e shkaktuar nga gluten, sipas deklaratës së konsensusit.
Trajtimi i Gluten Ataxia përfshin dietën rigoroze pa gluten
Nëse jeni diagnostikuar me ataaksinë gluten, ju duhet të ndiqni një dietë shumë të rreptë gluten pa absolutisht asnjë mashtrim, sipas Dr. Hadjivassiliou.
Ka një arsye për këtë: simptomat neurologjike të nxitura nga gëlltitja e glutenit duket se kanë më shumë kohë për të përmirësuar sesa simptomat gastrointestinale dhe duket se janë më të ndjeshme ndaj sasive më të ulta të glutenit në dietën tuaj, thotë Dr. Hadjivassiliou. Prandaj, është e mundur që ju të bëni më shumë dëm për veten nëse vazhdoni të konsumoni sasi të vogla të glutenit.
Natyrisht, jo të gjithë mjekët pajtohen me këtë vlerësim, apo edhe domosdoshmërisht me këshilla për të ngrënë pa gluten, nëse keni ndryshe të pashpjeguar ataxia dhe nivele të larta të antitrupave gluten. Sidoqoftë, kjo duket se mbështetet nga raporte anekdotike nga njerëzit me ataaksinë e diagnostikuar të glutenit dhe nga njerëz me probleme neurologjike të rënda që lidhen me sëmundjen celiac: Ata njerëz thonë se simptomat neurologjike kërkojnë shumë më shumë për të zgjidhur; ndërsa disa stabilizohen por kurrë nuk përmirësohen.
Një Fjalë nga
Numri i atyre që vuajnë nga ataaksia e glutenit është shumë i vogël kur krahasohet me numrin e personave me sëmundje celiac, dhe është gjithashtu e vogël kur krahasohet me vlerësimet se sa njerëz kanë ndjeshmëri ndaj glutenit .
Megjithatë, shumë njerëz me sëmundje celiac dhe ndjeshmëri gluten gjithashtu vuajnë nga simptomat neurologjike , të cilat shpesh përfshijnë neuropati periferike të lidhur me glutenin dhe migrenë . Disa gjithashtu ankohen për problemet e ekuilibrit që duket sikur zgjidhen sapo të shkojnë gluten-free.
Është e mundur që, ndërsa bëhen më shumë studime mbi ataksinë gluten, hulumtuesit do të gjejnë lidhje edhe më të forta mes asaj gjendje, sëmundjes celiac dhe ndjeshmërisë së glutenit. Ndërkohë, nëse keni simptoma të ngjashme me ata të glukozës, bisedoni me mjekun tuaj. Ju mund të kërkoni testime për të përcaktuar nëse keni një kusht tjetër që mund të shkaktojë simptoma të ngjashme.
burimet:
Fasano A. et al. Spektri i çrregullimeve të lidhura me gluten: konsensus mbi nomenklaturën e re dhe klasifikimin. BMC Mjekësia. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Publikuar: 7 shkurt 2012
Hadjivassiliou M. et al. Trajtimi dietik i Ataxisë Gluten. Gazeta e Neurologjisë, Neurokirurgjisë dhe Psikiatrisë. 2003; 74: 1221-1224.
Hadjivassiliou M. et al. Ataxia gluten në perspektivë: epidemiologjia, ndjeshmëria gjenetike dhe karakteristikat klinike. Brain. Mars 2003 126 (Pt 3): 685-91.
Hadjivassiliou M. et al. Gluten Ataxia. Cerebellum. 2008: 7 (3): 494-8.
Rashtak S. et al. Serologjia e sëmundjes celiac në ataksi të gluten-sensitive ose neuropati: roli i antitrupave deamidated gliadin. Gazeta e Neuroimmunologjisë. 2011 Jan; 230 (1-2): 130-4. Epub 2010 6 Nëntor.