Cili është lidhja e glutenit dhe neuropati?

Sëmundja celiac ose ndjeshmëria e glutenit mund të shkaktojë dëme nervore

A keni lejuar ndonjëherë që këmbët tuaja të bien në gjumë dhe të vuajnë së pari nga mpirje dhe pastaj nga një ndjesi shpimi gjilpërash, ndjesi gjilpërash kur ajo "zgjidhet"? Njerëzit me neuropati periferike vuajnë nga ato lloje të ndjesive - mpirje dhe ndjesi të dhimbshme - gjatë gjithë kohës. Dhe ka prova në rritje se neuropatia periferike lidhet me sëmundjen celiac dhe ndjeshmërinë ndaj glutenit.

Rreth 10% e njerëzve të sapo diagnostikuar me sëmundje celiac vuajnë nga një gjendje neurologjike e shoqëruar , zakonisht neuropati periferike (e cila është mjaft e zakonshme) ose glukozaksia (e cila është më e rrallë), tregojnë studimet.

Ndërkohë, ndjeshmëria jo-celiac gluten është një gjendje e re e njohur që nuk është e pranuar në mënyrë universale dhe nuk ka pasur asnjë studim që kërkon neuropati periferike si një gjendje mjekësore që është e lidhur me të. Megjithatë, mjekët që kryejnë hulumtime në këtë temë thonë se ndjesia e gjymtyrëve dhe mpirje në gjymtyrë përfaqëson një nga simptomat më të zakonshme të ndjeshmërisë së glutenit .

Neuropatia periferike përfshin dëmtimin e nervit

Zemërimi, mpirja dhe dhimbja e neuropatieve periferike në përgjithësi rrjedhin nga dëmtimet nervore në duart dhe këmbët tuaja. Dëmi i nervit - dhe simptomat - zakonisht fillojnë në nervat tuaja më të gjata, prandaj ndoshta do të vëreni simptomat e para në këmbët tuaja dhe ndoshta duart tuaja.

Ndjesitë e çuditshme (nganjëherë këmbët ose duart tuaja mund të ndjehen të ftohtë, ose të nxehtë, ose si dikush që i lëshon ato me një instrument të mprehtë) zakonisht fillojnë në pikën më të largët dhe punojnë nga brenda, deri në këmbët dhe krahët. Ju mund të keni vetëm një nerv të prekur apo nerva të shumëfishta.

Diabeti është shkaku numër një i neuropatieve periferike pasi deri në gjysmën e të gjithë diabetikëve do të përjetojnë dëmtime nervore.

Megjithatë, kushtet autoimune (sëmundja celiac është autoimmune në natyrë) gjithashtu kanë qenë të lidhura me neuropati periferike.

Neuropatia periferike Gluten-Related në Disa Rastet

Në disa raste, neuropatia periferike duket të jetë e lidhur me konsumin e glutenit - në mënyrë specifike, ndaj antitrupave anti-gluten që disa njerëz prodhojnë si përgjigje ndaj konsumit të glutenit.

Në një studim, hulumtuesit shfaqën 215 pacientë me neuropati axonal, një formë neuropati periferike që përfshinte dëmtimin e akseve ose grumbujt e nervave. Një total prej 140 prej tyre kishin "neuropati idiopatike", që do të thotë se nuk kishte asnjë arsye mjekësore të dukshme për neuropati të tyre periferike.

Studiuesit i testuan këto 140 persona për antitrupa ndaj glutenit duke përdorur dy teste të gjakut të celiaceve , testin AGA-IgA dhe testin AGA-IgG . Edhe pse këto teste nuk mendohet të jenë shumë specifike për sëmundjen celiac, ato mund të zbulojnë nëse trupi juaj e sheh glutenin si një pushtues dhe po prodhon antitrupa kundër proteinës.

Tridhjetë e katër përqind e atyre që u testuan - 47 persona - kishin antitrupa të lartë ndaj glutenit në një ose të dyja këto teste, krahasuar me një normë prej 12% të antitrupave të lartë të glutenit në popullatën e përgjithshme. Këto rezultate testuese mund të tregojnë se njerëzit kishin ndjeshmëri ndaj glutenit pasi disa ekspertë po rekomandojnë AGA-IgA dhe AGA-IgG si teste të ndjeshmërisë gluten .

Hulumtuesit gjithashtu kryen endoscopies dhe biopsies mbi ata njerëz në studim të dyshuar të ketë sëmundje celiac dhe zbuloi se 9% e atyre në "neuropathy pashpjegueshme" grup në të vërtetë kishte celiac. Gjenet e sëmundjes celiac - dmth. HLA-DQ2 dhe HLA-DQ8 - u gjetën në 80% të të gjithë pacientëve me neuropati periferike.

Neuropatia periferike Simptoma kryesore e ndjeshmërisë Celiac dhe Gluten

Neuropatia periferike në të vërtetë është një nga simptomat më të zakonshme jo-ndihmuese të tretjes së sëmundjes celiac , sipas Qendrës së Celiac Disease të Universitetit të Çikagos. Në fakt, është e mundur të mos ketë simptoma gastrointestinale të dukshme të sëmundjes celiac, por në vend të kësaj të ketë neuropati kryesisht periferike dhe simptoma të tjera neurologjike.

Simptomat neurologjike të tilla si neuropatia periferike, migrena dhe mjegulla e trurit janë edhe më të zakonshme në ndjeshmërinë e glutenit jo-celiac, sipas Dr Alessio Fasano, një nga hulumtuesit kryesorë në fushën e ndjeshmërisë gluten. Dr. Fasano thotë se deri në 30% të njerëzve që ai është diagnostikuar me ndjeshmëri gluten kanë simptoma neurologjike ... një përqindje shumë më të madhe se njerëzit me simptoma neurologjike në sëmundjen celiac.

Nëse keni neuropati periferike dhe jeni diagnostikuar me ndjeshmëri celiac ose gluten, mund të jeni në gjendje të përmirësoni ose të zgjidhni simptomat tuaja duke ndjekur dietën pa glutenë - disa studime kanë gjetur dietë që ndihmon. Megjithatë, studime të tjera kanë gjetur se "manifestimet neurologjike", duke përfshirë neuropati periferike, mund të vazhdojnë ose të zhvillohen edhe pas diagnozës, duke treguar se mund të ketë një proces inflamator të lidhur.

Universiteti i Çikagos rekomandon që njerëzit me neuropati periferike të shkaktuar nga sëmundja celiac të sigurohen që të konsultohen me mjekët e tyre rreth drogave të ndërprera që mund të shkaktojnë neuropati periferike. Praktikuesit atje gjithashtu rekomandojnë që celiacs me neuropati periferike të bëjnë ndryshime në mënyrën e jetesës për të zvogëluar dhimbjen e tyre, duke përfshirë shmangien e periudhave të gjata të qëndrimit ose ecjes, duke veshur këpucë të lirshme (në disa raste, sigurimi mund të mbulojë këpucë të veçanta terapeutike) për të lehtësuar dhimbjen dhe ndjesinë shpirtërore.

Mjekët gjithashtu mund të jenë në gjendje të përshkruajnë ilaçe që mund të lehtësojnë disa nga shqetësimet e neuropatisë periferike, veçanërisht nëse nuk duket se i përgjigjen dietës së glutenit. Ndërkohë, njerëzit me neuropati periferike, pavarësisht nëse duket sikur lidhen me sëmundjen celiac ose ndjeshmërinë ndaj glutenit, duhet të sigurohen që të jenë tepër të kujdesshëm kur ecin ose lëvizin pasi që mungesa e ndjesisë në këmbët e tyre mund të çojë në rrezik të bie .

burimet:

Chin R. et al. Neuropatia Periferike dhe Sëmundje Celiac. Mundësitë aktuale të mjekimit në neurologji. 2005 Jan; 7 (1): 43-48.

Hadjivassiliou M. et al. Neuropatia shoqërohet me ndjeshmëri ndaj glutenit. Gazeta e Neurologjisë, Neurokirurgjisë dhe Psikiatrisë. 2006 Nov; 77 (11): 1262-6. Epub 2006 11 korrik.

Rigamonti A. et al. Sëmundja celiac paraqet me motor neuropati: Efekti i dietës gluten-free. Muskujve dhe nervave. 2007 maj; 35 (5): 675-7.

Universiteti i Çikagos Qendra për Neuropati Periferike. Llojet e Neopatisë Periferike - Inflamatore - Sëmundje Celiac.

Zelnik N. et al. Gama e Çrregullimeve Neurologjike në Pacientët me Sëmundje Celiac. Pediatri. 2004 Jun; 113 (6): 1672-6.