Gratë që kanë sëmundje celiac vuajnë nga problemet e shtatzënisë dhe komplikimet në dy deri në katër herë më shumë se gratë që nuk kanë gjendje. Është e mundur, megjithatë, që pas një diete të kujdesshme gluten-free gjatë shtatzënisë mund të ndihmojë në shmangien e disa prej këtyre problemeve.
Hulumtimet tregojnë se gratë me sëmundje celiac kanë shkallë më të lartë të infertilitetit dhe abortit nëse nuk janë diagnostikuar.
Por duket se problemet e shtatzënisë lidhur me sëmundjen celiacare nuk përfundojnë atje. Hulumtimi gjithashtu tregon se gratë me sëmundje celiac (kryesisht sëmundje celiac undiagnosed) kanë norma më të larta prej më shumë se gjysmë duzinë komplikime shtatzënisë, duke përfshirë dështimin e kërcënuar dhe anemi të rënda të mungesës së hekurit sesa gratë e tjera.
Ata gjithashtu kanë shtatzëni më të shkurtër, mesatarisht, dhe foshnje me peshë më të ulët të lindjes.
Komplikimet e Shtatëzënësisë ndikojnë në Shumica e Grave me Sëmundje Celiac
Komplikimet e shtatëzanisë ndodhin në një shkallë shumë të lartë në gratë me sëmundje celiac, sipas një studimi gjithëpërfshirës italian mbi çrregullimet e jetës riprodhuese në gratë celiac. Rreth 65% e celiacs raportuan të paktën një çrregullim gestacional, krahasuar me 31% të grave pa celiac që shërbenin si kontrolle për studimin. Sipas këtij studimi:
- Anemia e rëndë ndodhi më së shpeshti, duke prekur 41% të grave celiac, por vetëm 2% të subjekteve të kontrollit.
- "Aborti i kërcënuar", ose kërcënuar abort, preku 39% të celiacs, por vetëm 9% të kontrolleve jo-celiac.
- Abruption placental, një gjendje e rrezikshme në të cilën placenta që ushqen fëmijën e palindur fillon të ndahet nga muri i mitrës, ka ndodhur në më shumë se 18% të grave celiac, por vetëm 1% e kontrolleve.
- Hipertensioni gestational, i njohur gjithashtu si hipertensioni i shtyrë nga shtatzënia, ndodhi në 10% të grave celiac dhe asnjë nga subjektet e kontrollit.
- Hiperkinesia e mitrës, ose aktiviteti i rritur i parregullt i muskujve të mitrës, ndodhi gjithashtu në 10% të grave me sëmundje celiac dhe në asnjë nga subjektet e kontrollit.
- Kufizimi i rritjes intrauterine, një gjendje në të cilën foshnja e palindur nuk arrin të rritet në shkallën e duhur, ndodhi në më shumë se 6% të grave celiac, por asnjëra prej grave që shërbenin si kontrollë.
Rreth 85% e grave në studim ende nuk ishin diagnostikuar me sëmundje celiacë në kohën e shtatëzanisë së tyre dhe autorët mendonin se pas një dietë gluten-free mund të parandalonin komplikimet e shtatzënisë.
Rreziku i seksioneve C dhe foshnjat me lindje të ulëta
Hulumtime të tjera kanë treguar lidhjet ndërmjet sëmundjes celiac dhe problemeve të tjera të mundshme të shtatzënisë.
Për shembull, incidenca e foshnjave me lindje të ulët duket të jetë gati gjashtë herë më e lartë në gratë me sëmundje celiacë sesa në gratë e tjera.
Gratë me sëmundje celiac kanë tendencë të kenë shtatzëni më të shkurtër - në studimin italian, një dy javë të shkurtra - të cilat mund të lidhen me incidencën e foshnjave me lindje të ulëta.
Dhe seksionet cezariane gjithashtu mund të ndodhin më shpesh në gratë me sëmundje celiac, e cila mund të jetë e rëndësishme për shkak të hulumtimeve më të reja që tregojnë se fëmijët e lindur nga seksioni C mund të kenë vetë një rrezik më të lartë të sëmundjes celiacale në rrugë.
Megjithatë, jo të gjitha hulumtimet mjekësore kanë konfirmuar shkallë më të lartë të këtyre komplikimeve në gratë me sëmundje celiac, dhe disa studime kanë gjetur pak lidhje midis sëmundjes celiac dhe problemeve të shtatzënisë.
Shumica e problemeve ndodhin në gratë e paarritura
Shumica e problemeve të shtatzënisë lidhur me sëmundjen celiacë duket se ndodhin në gratë që ende nuk janë diagnostikuar me celiac, ose në gratë që janë diagnostikuar por që nuk ndjekin dietën gluten-free.
Ashtu si studimi italian, studime të tjera kanë gjetur norma të ngjashme të larta të ndërlikimeve të shtatzënisë në gratë me sëmundje celiacesh të pa diagnostikuar dhe gjithashtu kanë arritur në përfundimin se pas një dietë gluten-free mund t'i ndihmojë ata të shmangin shtatëzënitë e ardhshme të problemeve.
Për shembull, një studim nga India krahasoi gratë me një histori të shtatzënive normale me gratë që kishin një histori të problemeve riprodhuese, duke përfshirë kufizimet e pashpjegueshme të rritjes intrauterine dhe gjetën një normë më të lartë të testeve të gjakut pozitiv të celiaceve dhe sëmundjeve latine të celikut në raportimin e grave kufizimet e rritjes intrauterine dhe problemet e tjera riprodhuese.
Hulumtuesit në atë studim kanë arritur në përfundimin se mjekët duhet të marrin në konsideratë shqyrtimin e grave me probleme të pashpjegueshme të shtatzënisë dhe çështje të tjera riprodhuese për sëmundjen celiac, meqenëse aderimi në dietë gluten-free mund të ndihmojë në parandalimin e komplikimeve të ardhshme.
Duhet të kontrolloheni për Celiac Nëse keni pasur probleme të shtatëzanisë?
Meqë shumë njerëz që përfundimisht testojnë pozitive për sëmundjen celiacë tregojnë disa shenja klasike të gjendjes, është e vështirë të thuash nëse duhet të kontrolloheni për celiac nëse keni pasur probleme me shtatzëninë.
Gratë që janë diagnostikuar me sindromin e zorrëve të irrituar kanë më shumë gjasa të kenë teste pozitive të sëmundjes celiac, por ato ndodhin edhe tek gratë pa simptoma të qarta gastrointestinale.
Përfundimisht, nëse mendoni se sëmundja celiac undiagnosed mund të jetë një shkak i mundshëm për problemet e shtatzënisë që keni pasur, veçanërisht nëse keni simptoma të tjera të sëmundjes celiac , bisedoni me mjekun tuaj për kryerjen e testeve të gjakut celiac.
burimet:
> A. Kumar et al. Sëmundje latike celiac në performancën riprodhuese të grave. Fertiliteti dhe Steriliteti. Publikuar online 24 Nëntor 2010.
D. Martinelli et al. Çrregullime të jetës riprodhuese në gratë celiac italiane. Një studim i rastit. BMC Gastroenterologji. 2010 gusht 6; 10: 89.
LJ Tata et al. Fertility dhe ngjarjet e lidhura me shtatzëninë në gratë me sëmundje celiac: Një studim i bazuar në popullsi. Gastroenterology. 2005 prill, f. 849-855.
Institutet Kombëtare të Shëndetit. Çeliku dhe problemet riprodhuese.