Çfarë duhet të dini për kirurgjinë e artroskopisë

1 -

Kirurgjia arthroscopy
Ilustrim i riparimit kirurgjik arthroscopic në shpatull përbashkët. Getty Images / Lauren Shavell / Dizajn Pics

Arthroscopy, ose kirurgji arthroscopic, është një procedurë ortopedike që shqyrton nyjet e trupit. Zakonisht është referuar si një "shtrirje", si në "Unë do të kem gjurmën time". Në vend që të përdor një prerje të madhe për të inspektuar dëmtimin e një të përbashkët, procedura përdor prerje të vogla në të cilat një aparat i vogël (arthroscope ). Kirurg mund të inspektojë bashkimin dhe të marrë fotografi ose mostra të indeve atje për të përcaktuar shkallën ose llojin e dëmtimit që po ndodh.

Kjo procedurë mund të përdoret së bashku me teknika shtesë kirurgjikale. Për shembull, nëse kirurgu kryen artroskopi në një nyje të shpatullave dhe përcakton se pranga e rotatorit është shqyer, mund të shtohet në riparimin e një kordoni të rrotulluesit.

Një nga përfitimet e kësaj qasjeje minimalisht invazive është se kjo operacion zakonisht bëhet në bazë ambulatoriale, me kthimin e pacientit në shtëpi në të njëjtën ditë. Rimëkëmbja zakonisht është më e shpejtë sesa me procedurat e krahasueshme të kryera "të hapura " me një prerje shumë më të madhe.

2 -

Pse është e nevojshme arthroscopy?
Imazhet e Getty Images / Hero

Kirurgjia arthroscopic përdoret për të shqyrtuar nyjet e trupit për të përcaktuar ose shkakun e dëmtimit të përbashkët ose shkallën e dëmtimit. Kirurgjia kryhet nëse mjekët nuk janë në gjendje të përcaktojnë burimin e problemit të përbashkët. Për shembull, nëse dyshohet se kyçja është dëmtuar, por testet e tjera diagnostikuese si në x-rrezet, skanimet CT ose MRI nuk janë në gjendje të përcaktojnë natyrën e dëmtimit, mund të bëhet një artroskopi për të bërë një diagnozë.

Një biopsi , marrja e një pjesë të indeve për ekzaminim, gjithashtu mund të kryhet gjatë artroskopisë. Ky ind mund të përdoret për të bërë një diagnozë kur indeksi kontrollohet nën një mikroskop. Lëngu nga nyja mund gjithashtu të provohet gjatë procedurës, zakonisht për të përcaktuar natyrën e çdo infeksioni që mund të jetë i pranishëm.

Hulumtimet aktuale tregojnë se arthroscopy e gjurit nuk mund të jetë e dobishme për pacientët me artrit, por vendosmëria për të bërë procedurën duhet të bëhet në një rast për bazë në konsultim me kirurgun tuaj.

Nyje që zakonisht shqyrtohen me artroskopi

3 -

Rreziqet e një Kirurgjie Arthroscopy
Getty Images / Shkenca Photo Library

Përveç rreziqeve të përgjithshme që lidhen me kirurgji dhe rreziqet e anestezisë , artroskopia ka rreziqet e veta, të tilla si një rrezik i vogël i dëmtimit të përbashkët gjatë procedurës, si dhe dëmtim të arterieve dhe venave rreth bashkimit.

Në procedurat që kryhen nën belin, ekziston rreziku i mpiksjes së gjakut i njohur si tromboza e thellë e venë ose DVT. Rreziku i infeksionit është i pranishëm gjatë procedurës, por rreziku është më i vogël sesa me procedurat tradicionale me një prerje të plotë.

4 -

Arthroscopy: Procedura kirurgjikale
Kirurgji arthroscopic. Getty Images / Ted Horowitz

Një procedurë e përbashkët arthroscopy zakonisht kryhet me anestezi lokale , rajonale ose të përgjithshme .

Në shumicën e rasteve kirurgjia kryhet si një procedurë ambulatore ku pacienti kthehet në shtëpi në të njëjtën ditë. Lloji i anestezisë së përdorur varet nga dëmi që kirurgu pret të gjejë dhe lloji i procedurave që kirurgu pret të kryejë.

Sapo anestezi të hyjë në fuqi, kirurgu fillon duke bërë prerje të vogla afërsisht 1 deri 2 centimetra të gjata afër bashkimit. Kjo do të përsëritet sipas nevojës për të lejuar kirurgun që të vizualizojë tërësisht bashkimin e dëmtuar.

Instrumentet futen në prerje, duke përfshirë një aparat të vogël. Kirurgu vizualizon bashkimin në një ekran televiziv, në vend që të shikojë përmes prerjes. Një nga prerjet përdoret pastaj për të larë me lagështirë të përbashkët me lëng. Kjo zgjeron indin rreth pjesës së përbashkët, duke bërë më shumë hapësirë ​​për kirurgun dhe duke përmirësuar imazhet e dërguara nga kamera.

Kirurgu pastaj kërkon ndonjë dëm apo burim dhimbjeje, duke kërkuar probleme me kockat, ligamentet, tendonet dhe indet përreth. Nëse gjenden copëzat e kockave ose materialet e huaja, ato hiqen. Nëse është e nevojshme, mund të merren biopsi të mostrave të indeve dhe lëngjeve.

Pas inspektimit të mostrave të përbashkëta dhe të marra të indeve të nevojshme, është përfunduar pjesa e arthroscopisë së procedurave. Në shumë raste, megjithatë, do të bëhet kirurgji shtesë për të rregulluar çfarëdo problemi që është gjetur.

Nëse nuk nevojitet kirurgji shtesë, instrumentet tërhiqen nga nyja dhe prerjet mbyllen me grama, sutura , steri-strips ose ngjitës kirurgjik, në varësi të preferencës së kirurgut dhe vendndodhjes së kirurgjisë.

Anestezi do të ndalet dhe ilaçet do t'ju ndihmojnë të zgjoheni. Ju do të merreni në zonën e rimëkëmbjes për t'u monitoruar nga afër, ndërsa pjesa tjetër e anestezisë zhduket.

5 -

Shërimi pas operacionit arthroscopic
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Pasi kirurgjia juaj arthroscopy është e plotë, ju do të merren në dhomën e shërimit për t'u monitoruar ndërsa anestezi mbaron. Ju mund të merrni ilaçe për dhimbje në këtë kohë. Pasi të jeni zgjuar dhe vigjilent, duhet të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi (nëse operacioni juaj është planifikuar si një procedurë ambulatore). Ju do të duhet të rregulloni që dikush t'ju përzërë në shtëpi, pasi nuk do të jeni në gjendje të përzini veten pas anestezisë.

Nëse është e nevojshme, një pajisje immobilizimi do të përdoret për të mbrojtur lidhjen dhe për të parandaluar çdo bending ose lëvizje gjatë procesit të shërimit. Për shembull, një hobe në shpatull ose një mbajtëse në gjunjë mund të jenë në vend kur të zgjoheni nga artroskopia juaj. Ju gjithashtu mund të jepen paterica ose një kallam për të përdorur për t'ju ndaluar të vendosni shumë presion mbi të përbashkët pas operacionit.

Sapo të jeni në shtëpi, do t'ju duhet të kontrolloni prerjen tuaj për shenja të infeksionit dhe të kryeni kujdes të prerjes . Nëse zbuloni se prerja juaj tregon shenja të infeksionit, duhet të njoftoni kirurgun tuaj. Ju gjithashtu do të dëshironi të njoftoni kirurgun tuaj nëse vëreni ndonjë ënjtje të pashpjeguar, pasi kjo mund të tregojë se është prezent një koagul gjak.

Kirurgu juaj duhet të japë udhëzime specifike në lidhje me një nivel të pranueshëm të aktivitetit në ditët pas operacionit. Ju mund t'ju thuhet të përdorni sa më pak të jetë e mundur kirurgjia juaj ose kirurgu juaj mund të kërkojë që të filloni terapinë fizike për të rehabilituar të drejtën e përbashkët menjëherë.

Kohëzgjatja e kërkuar për të rimarrë do të ndryshojë në bazë të operacionit tuaj dhe masës së dëmtimit tuaj. Një artroskopi i drejtpërdrejtë mund të kërkojë një rikthim prej pak se dy javësh, por nëse procedura është çiftëzohet me riparimin e ligamentit ose një operacioni tjetër të përfshirë më shumë, rikuperimi juaj mund të jetë shumë më i gjatë.

Më shumë informacion: Përgjigjet ndaj pyetjeve të zakonshme pas operacionit

6 -

burimet

burimet:

Udhëzues i pacientit për artroskopi. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html