A keni të drejtë për sigurim shëndetësor të vazhdimit të COBRA sepse jeni duke humbur punën tuaj , duke u divorcuar, sapo të veja ose plakjen e sigurimit shëndetësor të punës së prindit ? Këto ngjarje të njëjta kualifikuese gjithashtu ju bëjnë të drejtë për një periudhë të veçantë të regjistrimit në bursën tuaj shëndetësore Obamacare të shtetit tuaj.
Nën COBRA, ju do të paguani plotësisht çmimin për mbulimin tuaj, pavarësisht nga rrethanat tuaja.
Por nëse zgjedhni një plan në këmbim, ju mund të keni të drejtë për ndihmë financiare që do të mbulojë një pjesë të primit (dhe në disa raste edhe një pjesë të shpenzimeve jashtë xhepit ).
Nënshkrimi për Obamacare Nëse Ofrohet COBRA Health Insurance
Po. Ju keni një periudhë të kufizuar kohe pas ngjarjes kualifikuese (duke humbur punën tuaj ose duke u divorcuar, për shembull) për t'u regjistruar për COBRA. Ngjarja që po ju shkakton humbjen e aksesit në planin tuaj të sponsorizuar nga punëdhënësi do të shkaktojë një periudhë të veçantë të rregjistrimit të kufizuar kohor në kursin tuaj të sigurimit shëndetësor të Affordable Care Act (ose për një plan ACA-pajtueshmërie të ofruar jashtë shkëmbimit).
Ju keni një dritare prej 60 ditësh për t'u regjistruar, pavarësisht nëse do të zgjidhni të vazhdoni planin tuaj të sponsorizuar nga punëdhënësi nëpërmjet COBRA ose zgjidhni një plan të ri tregu individual në këmbim (ose jashtë shkëmbimit, edhe pse subvencionet premium premium ACA nuk janë të disponueshme jashtë shkëmbimit).
Në ditët e para të Obamacares, rregulli ishte që nëse do të donit të shkoni me COBRA, periudha juaj e veçantë e regjistrimit për tregun individual do të përfundojë në atë pikë, pavarësisht se sa prej 60 ditëve tuaja kanë kaluar. Pra, për shembull, nëse mbulimi i punës tuaj do të përfundonte më 30 qershor dhe ju zgjodhët më 15 korrik për ta vazhduar atë me COBRA, ju në thelb keni humbur 45 ditët e fundit të periudhës së veçantë të regjistrimit që keni pasur për zgjedhjen e një plani tregu individual.
Por kjo ndryshoi në fund të vitit 2016. HHS kuptoi se disa njerëz ishin duke nënshkruar për COBRA gjatë intervistave të tyre të daljes kur ata lanë punën e tyre dhe po e bënin këtë pa një kuptim të plotë se si opsionet individuale të tregut dhe çmimet krahasuar me mbajtjen e planit të sponsorizuar nga punëdhënësi me COBRA. Pra, rregullat u ndryshuan për t'u lejuar njerëzve të kenë akoma periudha të plota 60 ditore të regjistrimit të tyre për tregun individual, pavarësisht nëse ata e pranuan COBRA-n apo jo .
Dritarja 60-ditore e regjistrimit për mbulimin individual të tregut (dmth. Lloji që blini vetë, zakonisht përmes shkëmbimeve Obamacare, por edhe direkt nga siguruesit) fillon ditën kur mbulimi i sponsorizuar nga punëdhënësi përfundon-ose do të përfundonte nëse nuk do të kishte 't pranuar COBRA.
Edhe nëse zgjedh COBRA herët në atë dritare, akoma keni 60 ditë të plota për të zgjedhur vend për një plan tregu individual. Kjo mund të jetë veçanërisht e dobishme kur njerëzit e gjejnë veten në një situatë ku plani i tyre i sponsorizuar nga punëdhënësi përfundon në mes të një muaji dhe ata janë në mes të trajtimit mjekësor. Në këtë rast, data më e hershme e mundshme për një plan tregu të blerë në bursë do të ishte i pari i muajit në vijim.
Por COBRA mund të përdoret për të mbuluar pjesën e mbetur të muajit që plani i sponsorizuar nga punëdhënësi do të kishte përfunduar, dhe personi pastaj mund të kalojë në një plan tregu individual nëse kjo paraqet një vlerë më të mirë.
Sapo të përfundojë dritarja 60-ditore, nuk keni më mundësi të zgjidhni COBRA nëse nuk keni, dhe nuk keni më mundësi të zgjidhni një plan tregu individual nëse keni zgjedhur fillimisht për COBRA (ju do të keni një shans për të kaluar në një plan tregu individual gjatë periudhës së ardhshme të regjistrimit të hapur , që ndodh çdo vit çdo vjeshtë, por opsioni për të zgjedhur COBRA zhduket krejt kur përfundon dritarja fillestare).
Pra, është e rëndësishme të zgjidhni me mençuri, pasi do të mbylleni në zgjedhjen tuaj për të paktën një kohë më pas. Por rregulli i relaksuar për periudha të veçanta të regjistrimit në tregun individual (kur keni gjithashtu qasje në COBRA) do të thotë që ju mund të merrni kohën tuaj dhe potencialisht të ndryshoni mendjen tuaj, për aq kohë sa bëni brenda 60 ditëve.
Mund të marr një subvencioni Obamacare për të ndihmuar të paguajë për COBRA?
Jo As subvencionimi i sigurimeve shëndetësore të kredisë së taksave premium dhe subvencionimi i ndarjes së kostos në treg mund të përdoren vetëm me planet shëndetësore të blera nëpërmjet Marketplace . Nëse bleni sigurim shëndetësor jashtë tregut, pavarësisht nëse është mbulimi i vazhdimit të COBRA ose sigurimi tjetër shëndetësor privat, ju nuk mund të përdorni një subvencion Obamacare për të mbuluar koston.
A siguron një ofertë për sigurimin e COBRA-s si të papërshtatshëm për një subvencioni Obamacare?
Jo. Vetëm duke u ofruar COBRA nuk ndikon në aftësinë tuaj për t'u kualifikuar për një subvencioni Obamacare. Por, për të përfituar nga subvencionimi, duhet të heqësh dorë nga mbulimi i COBRA-s dhe të regjistrohesh në një plan Obamacare përmes sigurimit shëndetësor gjatë periudhës 60-ditore të regjistrimit. Ju gjithashtu do të duhet të përmbushni të ardhurat dhe kërkesat e tjera për tu kualifikuar për një subvencioni.
Nëse unë humbas ose anuloj Mbulueshmërinë time COBRA, a mund të marr edhe një subvencioni Obamacare?
Ndoshta. Humbja ose anulimi i COBRA-s tuaj në fakt nuk ju përjashton nga marrja e një subvencioni Obamacare, por kjo mund të ndikojë në përshtatshmërinë tuaj për një plan Obamacare. Meqë ju mund të përdorni vetëm subvencionimin me një plan Obamacare, kualifikimi për subvencionin nuk do t'ju ndihmojë aspak nëse nuk keni të drejtë të regjistroheni për një plan shëndetësor Obamacare.
Nëse e humbni sigurimin shëndetësor COBRA për shkak se kohëzgjatja e kualifikimit tuaj COBRA prej 18-36 muajsh ka skaduar, ju keni të drejtë për një periudhë regjistrimi të posaçme 60 ditore në Marketplace (e njëjta si periudha e përshtatshmërisë që u aplikua kur fillimisht keni të drejtë për COBRA ). Ju mund të regjistroheni në një plan Marketplace dhe të aplikoni për një subvencion gjatë kësaj periudhe të veçantë regjistrimi.
Nëse e anuloni vullnetarisht mbulimin tuaj COBRA ose e keni humbur atë sepse nuk keni paguar primet tuaja , nuk do të keni të drejtë për regjistrim të veçantë të Tregut. Ju do të duhet të prisni deri në periudhën e ardhshme të regjistrimit të hapur për të nënshkruar për një plan Obamacare. Gjatë kësaj periudhe të hapur të regjistrimit, ju mund të aplikoni edhe për subvencionimin e sigurimit shëndetësor të taksës së taksës premium për ata me të ardhura më pak se 400% të nivelit të varfërisë federale dhe subvencionimin e ndarjes së kostos për ata me të ardhura më pak se 250% të FPL.
Çfarë duhet të bëj?
Kur së pari fitoni të drejtën për COBRA, shikoni me kujdes gjendjen tuaj financiare dhe hulumtoni se sa do të jenë primet tuaja COBRA . Pyesni veten nëse do të jeni në gjendje të përballoni shpërblimet e COBRA duke marrë parasysh ndryshimin në situatën tuaj financiare të shkaktuar nga ngjarja juaj kualifikuese.
Tjetra, zbuloni nëse do të keni të drejtë për ndihmë për sigurimin shëndetësor që bleni nëpërmjet tregut. Nëse keni të drejtë për subvencione, sa do të jetë një plan Obamacare i krahasueshëm me koston tuaj aktuale të mbulimit pas subvencionit?
Krahasoni koston tuaj për mbulimin e subvencionuar të Obamacare me koston tuaj për mbulimin e vazhdimit COBRA. Faktori në nivelin tuaj të rehatisë me planin tuaj të tanishëm shëndetësor kundrejt ndryshimit të planeve shëndetësore dhe bazoni vendimin tuaj në ato faktorë.
burimet:
HealthCare.gov. Mbulimi COBRA dhe tregu.
> HealthCare.gov. Fjalor: > Periudha Speciale e Regjistrimit
Kaiser Family Foundation. Reaksionet e Shëndetit FAQs Tag: COBRA
Departamenti Amerikan i Punës, Përfitimet e Punonjësve Administrata e Sigurisë. FAQ Rreth COBRA Vazhdimi Shëndeti Mbulimi.