Si stomaku vendos fazën për bakteret që shkaktojnë ulcerat
Të sëmurët përshkruajnë një ulçerë si një djegie, cramping, gnawing, ose dhimbje në abdomen që vjen në valë, për tre deri në katër ditë në një kohë, por mund të zhduket plotësisht për javë ose muaj. Dhimbja është më e keqja para ngrënies dhe në kohën e gjumit kur stomaku zakonisht është i zbrazët. Ulçera vetë është një lëndim i hapur në rreshtin e stomakut (ulçerë stomakut) ose në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla, ose duodenale (ulçerë duodenale).
Të dyja llojet quhen edhe ulcerat peptike .
Stomaku Acidic: Vendosja e Fazës për Ulcerat
Stomaku është pjesa më acide e trupit, duke vendosur fazën si për zhvillimin e ulçerës dhe infeksionin. Tre lloje të qelizave nxjerrin pikat e përbërësve të lëngut stomakut: qelizat e sekretimit të mukozës, qelizat kryesore që çlirojnë enzimat e tretjes dhe qelizat parietale që prodhojnë acid klorhidrik . Qelizat e sekretimit të mukusit gjithashtu prodhojnë histamine, e cila stimulon qelizat parietale për të çliruar acidin. Stomaku ka nevojë për mjedisin e acidit për pepsin enzimë të tretjes për të prishur proteinat në ushqime.
Aciditeti matet duke përdorur shkallën e pH. PH neutrale nuk është as acid as bazë - ai ka një vlerë prej 7; acidet janë më pak se 7 dhe bazat (të quajtura edhe substanca alkaline) janë më të mëdha se 7. Shumë lëngje trupore, duke përfshirë gjakun, lotët, lëngun pankreatik dhe bile, janë në gamën e pH-së 7 deri në 8. Lëngu gastrik, në të kundërt, ka një pH prej 1.6 deri 1.8.
Kjo është më acide se lëng limoni, pije cola dhe kafe. Mjedisi në zorrën e vogël është shumë më pak acid se në stomak, por për shkak se ajo merr përzierjen acidike të ushqimit gjysëm të tretet nga stomaku, ai është i prirur edhe për ulcerat.
Rreshtimi më i brendshëm i stomakut, mukoza, e mbron atë nga tretja e vetes.
Mukoza përbëhet prej qelizave të rreshtimit, indit lidhës dhe muskujve. Ulçera lëndon kur depërton mukozën në nënsukozën themelore, e cila është e pasur me nerva dhe enë të gjakut.
Bakteret që shkaktojnë Ulçerë
Një kripë e shurupit acidik nuk mund të duket një vend mikpritës për një mikrob, por lloji që shkakton ulcerat ( H. pylori ) lulëzon në mjedisin e pH të ulët. "Ata kanë trungje të quajtur flamuri që i lejojnë ata të depërtojnë në shtresën e mukusit të stomakut, ku pH është më e tolerueshme. Zhdukja e këtyre baktereve nuk është e thjeshtë," thotë Dr Gallo-Torres. Lënda antibiotike duhet të jetë në gjendje të vrasë bakteret, por gjithashtu të rezistojë avari në mjedisin acid.
Studiuesit nuk janë të sigurt se si njerëzit marrin bakteret. Sidoqoftë, transmisioni njeri-tjetri besohet të jetë rruga më e mundshme në vendet e zhvilluara. Në vendet në zhvillim, transmetimi fecal-oral mund të luajë një rol më të rëndësishëm, ngjashëm me mënyrën se si një person kontrakton kolerën dhe hepatitin A.
Trajtimi i Ulcerave, Pastaj dhe Tani
Herët në shekullin e 20-të, recetë për një ulçerë ishte pushimi në shtrat dhe një dietë e butë, në një spital nëse pacienti mund ta përballonte atë. Antacidet iu shtuan regjimit të trajtimit kur studiuesit mësuan se pacientët me ulçerë prodhojnë acid të tepërt në stomak.
Deri në vitin 1971 u identifikuan zonat e kontrollit të sekrecioneve acide - receptorët histamine (H2) në qelizat parietale.
Kur histamin lidh receptorët e tillë, prodhimi i acidit rritet. Katër droga të ulëta të aprovuara - Zantac (ranitidine), Tagamet (cimetidin), Pepcid (famotidine) dhe Axid (nizatidine) - bllokojnë receptorët H2, duke penguar sinjalin për të nxjerrë acid. Një lloj i dytë i drogës ulçerë, i quajtur një frenues i pompës së acidit ose protonit, punon në një pikë tjetër në tretje, duke bllokuar qelizat parietale nga lëshimi i acidit. Prilosec (omeprazol) është i vetmi inhibitor i pompave të acidit të miratuar në Shtetet e Bashkuara në këtë kohë për trajtimin e ulcerave.
Problemi me barnat ekzistuese është se ata vetëm përkohësisht përmirësojnë simptomat; ulçera ka të ngjarë të kthehet. Kjo është arsyeja pse antibiotikët janë linja e parë e mbrojtjes për ulcerat. Nëse bakteret që shkaktojnë disa ulçera zhduken, megjithatë, gjasat e përsëritjes së ulçerave janë shumë më pak sepse problemi është sulmuar në burimin e tij.
burimi:
> Qendra Kombëtare e Informacionit për Sëmundjet Digjitale (NDDIC) Çfarë duhet të di për Ulcerat Peptike? Publikimi Nr. 11-5042 i NIH - Përditësuar në tetor 2012.