Kirurgjia për Ulçera Peptike

Ulçera peptike është e lënduar në rreshtimin e stomakut ose të duodenit. Rrallë, një ulçerë peptike mund të zhvillohet vetëm mbi stomakun tuaj në ezofagun tuaj. Mjekët e quajnë këtë lloj ulçera peptike një ulçerë esofageale.

Shkaku i shumicës së ulçerave peptike është H. pylori, një infeksion bakterial i zbuluar në 1982 nga dy studiues, Barry Marshall dhe Robin Warren nga Perth, Australi.

ajo kishte qenë një besim i gjatë në mësimdhënie mjekësore dhe praktikë se stresi dhe faktorët e jetesës ishin shkaqet kryesore të sëmundjes së ulçerës peptike. Megjithatë, siç u përmend më lart, trajtimi me antibiotikë së bashku me medikamente të tjera në përgjithësi shërojnë ulcerat peptike. Ka disa lloje të ilaçeve që përdoren për të trajtuar ulcera peptike. Mjeku juaj do të vendosë trajtimin më të mirë në bazë të shkakut të ulçerit peptik.

Në shumë raste, trajtimi me antibiotikë dhe medikamente të tjera shërojnë ulcerat shpejt dhe në mënyrë efektive. Çrrënjosja e H. pylori parandalon që ulcera të përsëritet. Ndërhyrja kirurgjike është e rrallë. Megjithatë, disa njerëz nuk i përgjigjen antibiotikëve të parashkruar për të shëruar ulcër, ose ata zhvillojnë komplikime nga ulcerat, siç janë shpimi, gjakderdhja dhe pengesat. Ata mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale.

Komplikimet nga Ulcerat

Perforimi është një vrimë në muret e stomakut ose zorrëve të vogla.

Ulçera e shpuar është një gjendje shumë e rëndë ku ulçera e patrajtuar mund të djegë nëpër murin e stomakut (ose në zona të tjera të traktit gastrointestinal), duke lejuar lëngje dhe ushqim të tretshëm të depërtojnë në zgavrën e barkut.

Gjakderdhja ndodh nëse ka një enë gjaku të thyer në stomak ose në zorrë të vogël.

Ulçera ka hyrë në një enë gjaku. Kjo do të shkaktojë gjak të kuq ose të zi në vjellje ose në stolin tuaj.

Një bllokim ndodh kur ushqimi është i penguar të lëviz nga stomaku në duodenin tuaj. Ulçera të vendosura në fund të stomakut, ku lidhet duodenumi (fillimi i zorrëve të vogla), mund të shkaktojë ënjtje dhe dhëmbëza, të cilat mund të ngushtojnë ose mbyllin hapjen e zorrëve. Ushqimi është penguar më pas të largohet nga stomaku, duke rezultuar në të vjella përmbajtjen e stomakut.

Llojet e operacioneve në dispozicion

Llojet e kirurgjisë që mund të kryhen për ulcerat peptike janë vagotomi, pyloroplastikë dhe antrektomi.

vagotomy

Në këtë operacion, një ose më shumë degë të nervit vagus, i cili transmeton mesazhe nga truri në stomak, është prerë. Ndërprerja e këtyre mesazheve zvogëlon sekrecionet e acidit. Megjithatë, mund të ketë efekte anësore të tilla si dhimbje të forta, të vazhdueshme abdominale, të vjella ose diarre. Kirurgjia mund të ndërhyjë edhe me zbrazjen e stomakut. Variacioni më i ri i kësaj ndërhyrjeje përfshin prerjen e pjesëve të vetme të nervit që kontrollojnë qelizat e sekretimit të acidit të stomakut. Kjo shmang pjesët e nervit që ndikojnë në zbrazjen e stomakut.

Antrectomy

Në këtë operacion, pjesa e poshtme e stomakut (antrumit) hiqet.

Ky seksion i stomakut prodhon një hormon që stimulon stomakun për të sekretuar lëngje të tretjes. Ndonjëherë kirurg mund të heqë edhe një pjesë të ngushtë të stomakut që sekreton pepsinë dhe acid. Një vagotomikë zakonisht bëhet në lidhje me një antrektominë.

Pyloroplasty

Kjo kirurgji zgjeron hapjen e duodenumit dhe të zorrëve të vogla (pylorus), gjë që mundëson që përmbajtja e stomakut të kalojë më lirë nga stomaku. Një vagotomi mund të kryhet së bashku me një pyloroplastikë.

burimet:
"Problemet e përbashkëta të qeverisë: Vëllimi 1." Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë. 22 Gusht 2007

> "H. pylori dhe Ulçera Peptike". Publikimi i NIH Nr. 05-4225 Tetor 2004. Qendra Kombëtare e Informacionit për Sëmundjet Digjitale (NDDIC). 22 Gusht 2007

> "Ajo që duhet të di për Ulcerat Peptike". Publikimi i NIH Nr. 05-5042 Tetor 2004. Qendra Kombëtare e Informacionit për Sëmundjet Digjitale (NDDIC). 22 Gusht 2007

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë Udhëzues për Menaxhimin e Helicobacter pylori Infeksion ". 1572-0241.2007.01393.x. Kolegji Amerikan i Gastroenterologjisë. 22 Gusht 2007