Hulumtuesit izolojnë ekstraktin e bimëve që është "më i mirë se AZT"
Nga ditët më të hershme të epidemisë së HIV, shkencëtarët kanë shikuar në përdorimin e ekstrakteve bimore për të trajtuar infektimin me HIV . Shumë nga studimet më të hershme u përqëndruan në pronat antivirale të bimëve të caktuara, veçanërisht aftësinë e tyre për të vrarë HIV ndërsa mbeten të sigurt (ose të paktën relativisht të sigurt) për konsum njerëzor.
Sot, pjesa më e madhe e kësaj dege të shkencës është përqendruar rreth përdorimit të disa ekstrakteve bimore për të ndërhyrë në aftësinë e HIV për të replikuar, shumë në të njëjtën mënyrë që veprojnë ilaçet antiretrovirale .
Disa prej këtyre ekstrakteve janë përdorur për breza në kulturat tradicionale për të trajtuar një gamë të gjerë sëmundjesh dhe kushtesh mjekësore.
Ndërsa shumica e këtyre studimeve kanë pasur sukses të kufizuar, një ekip studiuesish nga Universiteti i Illinois në Çikago ka pohuar se ka gjetur një fabrikë, të quajtur Justicia gendarussa, e cila është në gjendje të bllokojë HIV, sipas fjalëve të tyre, "shumë më efektiv se AZT . " Është një pohim i guximshëm që AZT-ja (e njohur edhe si Retrovir dhe zidovudinë) ka qenë prej kohësh gurthemeli i terapisë me HIV.
Por a mbajnë këto pretendime dhe, më e rëndësishmja, ato përkthehen në një model të ri "natyror" të trajtimit me HIV?
Një histori e shkurtër e ekstrakteve të bimëve në hulumtimet e hershme të HIV
Kur HIV u zbulua për herë të parë , njerëzit e infektuar me virusin kishin pak mundësi për trajtim. Në fakt, nuk ishte deri në mars të vitit 1987 - pesë vjet të plota pasi u identifikuan rastet e para të HIV - se AZT u miratua përfundimisht për përdorim në trajtimin e HIV.
Për fat të keq, si droga e parë dhe e vetme, nuk funksiononte aq mirë, dhe njerëzit do të prisnin edhe tetë vjet para se të drogës së dytë, lamivudine (3TC), të miratohej në 1995.
Gjatë kësaj dritare 13-vjeçare, shumë individë dhe klube të pakonkuruara të blerësit u kthyen në mjetet tradicionale për të plotësuar terapinë AZT ose për të trajtuar HIV vetë pa frikën e efekteve anësore toksike.
Disa nga studimet më të hershme të bazuara në bimë përqendroheshin në këto mjete, duke shpresuar se ato mund të "nxisin" funksionimin imunitar të një personi, të parandalojnë infeksione oportune ose të vrasin HIV plotësisht.
Këto përfshinin studime që përfshinin laetrile , një shërim të supozuar të kancerit që rrjedh nga gropa kajsi dhe pjepër aziatike të hidhur ( Momordica charantia ), të cilat disa shkencëtarë kishin sugjeruar, mund të rikthenin funksionin imun gjatë luftimit të infeksioneve respiratore të lidhura me HIV.
Ndërsa shumë shpresa ishin mbështetur në këto dhe shërime të tjera natyrore, asnjë nuk tregoi ndonjë përfitim të vërtetë dhe ishin me të vërtetë "të shtëna në errësirë" të shkaktuara nga rritja e dëshpërimit publik për të gjetur një trajtim, çdo trajtim, që mund të funksionojë.
Nga Mjekësia Popullore deri te Kërkimet Klinike
Deri në vitin 1996, madje edhe si droga më efektive po liroheshin dhe terapitë kombinuese filluan të kthejnë prapa valën e vdekjes së SIDA-s, shumë prej komunitetit hulumtues kanë mbetur të vendosur për të gjetur alternativa natyrore me barnat nganjëherë shumë toksike (si stavudina dhe didanozina) përdoret në terapinë HIV.
Shumë nga këto përpjekje u përqëndruan në të ndryshme bimët dhe bimët e përdorura në kulturat tradicionale, duke hetuar si sigurinë ashtu edhe efikasitetin e tyre në një model kërkimi klinik më të strukturuar.
Në mënyrë tipike, rezultatet u shkurtuan.
Një rishikim i barnave tradicionale kineze përfundoi se asnjë nga mjetet popullore të përdorura për të trajtuar infeksionin HIV (të tilla si jingyuankang dhe xiaomi) kanë pasur ndonjë efekt në numërimin e CD4 ose ngarkesës virale të një personi (ndonëse disa ofruan lehtësim për infeksione të tilla të vogla, diarre e pakomplikuar).
Studime të ngjashme studiuan përdorimin e patates afrikane ( Hypoxis hemerocallidea ) dhe një bimë medicinale të quajtur Sutherlandia frutescens, të cilat të dyja ishin miratuar nga qeveria e Afrikës së Jugut për të trajtuar HIV. Jo vetëm që mjetet nuk punonin, ata u treguan të antagonizuar ndaj disa ilaçeve që përdoreshin për trajtimin e sëmundjeve të lidhura me HIV-in, si tuberkulozi.
Ndonëse do të ishte e lehtë të largoheshin nga këto mjete si "ilaç popullor" (ose madje edhe në shkencën e kundërt), pengesat në hulumtimet mbi bazën e bimëve, disa argumentojnë, nuk kanë qenë më pak të thella sesa ato që janë parë në hulumtimin e vaksinës së HIV-it ku miliarda janë shpenzuar asnjë kandidat i qëndrueshëm deri më sot .
Ri-Mendimi i Modelit Terapeutik
Fusha e kërkimit të bimëve me bazë bimore ka ndryshuar jashtëzakonisht shumë me aksesin në veglat gjenetike që nuk ishin as rreth 20 vjet më parë. Sot kemi një kuptim më të madh të mekanikës së HIV-it, si ajo përsëritet, si infekton dhe mund të identifikojë më mirë se cilat procese duhet të ndërpresim për ta bërë virusin të padëmtuar.
Është shumë e njëjta model i përdorur me terapinë antiretrovirale ku një ilaç ndërhyn me një enzimë specifike të nevojshme për të përfunduar ciklin e riprodhimit të HIV . Pa aftësinë për ta bërë këtë, HIV nuk mund të përhapet dhe të infektojë qelizat e tjera. Duke përdorur një kombinim të barnave - të gjitha me aftësinë për të bllokuar një enzimë të ndryshme - ne jemi në gjendje ta shtypim virusin në të ashtuquajturat nivele të padetyrueshme.
Në vitet e fundit, një numër i ekstrakteve të bimëve kanë qenë në gjendje të përsërisin këtë proces, të paktën në provë. Disa prej tyre përfshijnë Cistus incanus (rozë trëndafili rozë) dhe Pelargonium sidoides (geranium i Afrikës së Jugut), të dyja të cilat duket se parandalojnë HIV nga bashkëngjitja në një qelizë pritëse.
Sikur të gjitha këto mund të tingëllojnë - duke përdorur një barbarozë për trajtimin e HIV-it - është një model që, në fakt, tashmë ka provën e konceptit në sëmundjen malarike.
Përhapja e bimëve të bazuar në malaria ofron prova për konceptin për HIV
Pjesa më e madhe e arsyeshmërisë për kërkimet aktuale të bazuara në bimë varet nga një zbulim i malaries që gjeti zbuluesin e saj, shkencëtarin kinez Tu YouYou, çmimin Nobel në Mjekësi në vitin 2015.
Zbulimi u bazua në hulumtimin e bimëve të quajtur Artemesia annua ( puçrra e ëmbël) e cila është përdorur në mjekësinë kineze që nga shekulli i 11-të. Në fillim të viteve 1970, Tu YouYou dhe kolegët e saj filluan të eksplorojnë efektet e bimëve (të njohura tradicionalisht si qinghao) në parazitët që shkaktojnë malarinë.
Gjatë viteve që pasuan, shkencëtarët ishin në gjendje të përmirësonin gradualisht ekstraktin në një përbërje të quajtur artemisinin e cila sot është trajtimi i preferuar i zgjedhjes kur përdoret në terapi kombinim. Artemisinina nuk është treguar vetëm për të zhdukur 96 për qind të parazitëve malaries rezistente ndaj drogës, ajo ka qenë e kredituar për të shpëtuar miliona jetë që mund të kishin qenë ndryshe për këtë sëmundje.
Ekstrakti Medicinal provon "më të mirë se AZT"
Hipur në premtimin e një zbulimi të ngjashëm artemisinina, një grup shkencëtarësh nga Universiteti i Illinois në Çikago, Universiteti Baptist i Hong Kongut dhe Akademia e Shkencës dhe Teknologjisë në Vietnam nisi një përpjekje bashkëpunuese për të shfaqur më shumë se 4500 ekstrakte bimore, efekt ndaj HIV, tuberkulozit, malaries dhe kancerit.
Nga këta kandidatë, një ekstrakt që rrjedh nga Justicia gendarussa ( justicia halogjeni ) konsiderohej më premtuese. Pastrimi i ekstraktit çoi në izolim një përbërje të njohur si patentiflorin A i cili, në tubat e provës, ishte në gjendje të bllokonte enzimin e njëjtë (transkriptazën e kundërt) si AZT.
Në fakt, sipas hulumtimit, ajo ishte në gjendje të përmirësonte veprimin e AZT në një numër mënyrash:
- Patentiflorina A duket më efektive në bllokimin e riprodhimit në HIV rezistente ndaj drogës. AZT, në krahasim, ka një profil të ulët të rezistencës, që do të thotë se edhe disa nga mutacionet më të zakonshme të HIV mund ta bëjnë drogën të padobishme. Si i tillë, patentiflorina A duket se ka një profil më të mirë të rezistencës
- Patentiflorina A ishte në gjendje të bënte të njëjtën gjë edhe në makrofagjet , qelizat e bardha të gjakut të cilat shërbejnë si mbrojtja e parë e trupit. Kjo është e rëndësishme sepse makrofagjet janë qelizat që kurthojnë dhe mbajnë baktere dhe viruse në nyjet limfatike për neutralizim. Me HIV, kjo nuk ndodh. Në vend të kësaj, virusi "i kthen tryezat" dhe infekton vetë qelizat (të quajtura limfocitet e qelizave T ) që synojnë të ndihmojnë në shkatërrimin e tyre. Është sugjeruar që duke shtypur virusin në infeksion të hershëm - dhe në vetë makrofagët - mund të shmanget infeksioni krejtësisht.
Të paktën kjo është mënyra e leximit në tubin e provës.
Pengesa të rëndësishme për të kapërcyer
Derisa nuk ka dyshim se patentiflorina A është një kandidat i rëndësishëm dhe madje premtues për hulumtime të mëtejshme, është e rrallë që rezultatet nga një studim i tubave të provës pasqyrojnë ato në gjykimet njerëzore. Për më tepër, ndërsa pretendimi që patentiflorina A është "më i mirë se AZT" mund të jetë i saktë, mund të mos jetë aq e rëndësishme sa hulumtuesit (ose disa në media) po sugjerojnë.
Thjesht, AZT është një ilaç i vjetër. Kjo është e para e tetë drogave në klasën e saj dhe një që është zëvendësuar gjerësisht nga droga të reja gjeneruese si tenofoviri dhe abakavir. Si e tillë, duke përdorur AZT si bazë e krahasimit është më shumë si krahasimi i një Beetle të vjetër VW me Beetle të ri VW. Ata të dy punojnë, por ju nuk do të karakterizoni domosdoshmërisht flotën me modelin e saj më të vjetër.
Dhe kjo është pjesë e pikës. Në fund të fundit, qëllimi i çdo terapie me bazë bimore do të duhej të arrinte të njëjtin nivel efektiviteti me atë të homologut të tij farmaceutik ose të paktën të rriste efektin e tij. Për ta bërë këtë, një kandidat me bazë bimore si patentiflorina A do të duhej të kapërcejë një numër pengesash kryesore:
- Do të duhej të arrinte një përqendrim terapeutik në gjak. Në fund të fundit, është një gjë për t'i ekspozuar qelizat në një përbërje në një provë; është një tjetër për të marrë atë përbërje dhe kanë përbërës të mjaftueshëm aktiv që qarkullojnë në qarkullimin e gjakut. Meqë ekstraktet e bimëve zakonisht largohen shpejt nga trupi, shkencëtarët duhet të krijojnë një formulim të koncentruar që mund të arrijë një efekt terapeutik, duke shmangur toksicitetin.
- Duhet të jetë në gjendje të kalojë membranat e zorrëve. Shumica e ekstrakteve të bimëve janë të tretshme në ujë dhe kanë vështirësi të mëdha që kalojnë membranat lipidale të zorrëve. Përthithja e reduktuar përkthehet në biodisponibilitet më të ulët (përqindja e barit që futet në gjak).
- Duhet të mbahet në nivele të vazhdueshme në gjak. Drogat e HIV nuk janë si antimalaritë, të cilat synojnë të vrasin parazitin dhe të bëhen me të. Me terapinë me HIV, një përqendrim i caktuar i drogës duhet të mbahet në çdo kohë për ta mbajtur virusin plotësisht të shtypur. Meqë ekstraktet e bimëve janë të përjashtuar shpejt, ata janë të prirur për luhatje që mund të jenë të papërshtatshme për HIV. Artemizinina, për shembull, ka një gjysmë jetë të drogës prej vetëm dy deri në katër orë krahasuar me tenofovirin që ka një jetë të gjysmë prej 17 orësh dhe një gjysmë jetë të brendëshme deri në 50 orë.
Ndërsa ka një numër mjetesh që hulumtuesit mund t'i përdorin për të kapërcyer problemet e absorbimit (si sistemet e shpërndarjes me bazë lipidi), nëse nuk mund të kapërcejnë problemet e biodisponibilitetit të shikuara në barna të bazuara në bimë si artemizinina, është më pak e mundshme se ato do të jenë më shumë se një terapi mbështetëse.
Një Fjalë Nga
Ajo që bën një qasje të bazuar në bimë për ne, si më së paku nga pikëpamja konceptuale, është se substancat nuk janë vetëm natyrore, por janë përdorur në mënyrë të sigurt për gjeneratat. Por gjithashtu supozohet se terapitë me bazë bimore janë "më të sigurta" dhe barnat e HIV janë më "toksike" dhe kjo nuk është domosdoshmërisht kështu.
Droga e HIV-it që përdoret sot nuk janë pa efektet e tyre anësore, por ato janë përmirësuar shumë për ato të së kaluarës. Ata nuk janë vetëm më të tolerueshëm, kërkojnë sa më pak pilula në ditë dhe janë shumë më pak të prirur ndaj rezistencës ndaj drogës.
Pra, ndërkohë që duhet bërë çdo përpjekje për të çuar përpara kërkimin e bimëve me bazë bimore, ende ka shumë për të kapërcyer para se të arsyeshme t'i konsiderojmë opsionet për të ardhmen.
> Burimet:
> Helfer, M .; Koppensteiner, H .; Schneider, M .; et al. "Ekstrakti i rrënjës i bimës medicinale Sillidat e Pelargoniumit është një injektues i fuqishëm i lidhjes HIV-1". PLoS Një. 14 janar 2014; 9 (1): e87487.
> Zhang, H .; Rumschlag-Booms, E .; Guan, Y .; et al. "Inhibitori i fuqishëm i shtameve HIV-1 rezistent ndaj drogës të identifikuar nga bimët medicinale Justicia gendarussa." Gazeta e Produkteve Natyrore . 2017; DOI: 10.1021 / acs.jnatprod.7b00004.
> Rebensburg, S .; Helfer, M .; Schneider, M .; et al. "Aktiviteti i fuqishëm in vitro antiviral i ekstraktit Cistus incanus kundër HIV dhe Filoviruseve synon proteina të zarfeve virale". Raporte shkencore. 2 shkurt 2016; 6: e20394.
> Wen, Z .; Liu, Y .; Wang, J .; et al. "Medicina tradicionale kineze për trajtimin e infeksioneve HIV dhe AIDS". Mjekësia komplementare dhe alternative e bazuar në dëshmi. 2012; 2012: neni 950757.
> Wilson, D .; Coggin, K .; Williams, K .; et al. "Konsumi i Sutherlandia frutescens nga HIV-Seropositive Afrikën e Jugut Të rriturit : Një Adaptive Double-Blind randomized Placebo kontrolluar gjyqi" PLoS Një. 17 korrik 2015; 10 (7): e0128522.