Qelizat imune janë objektivi kryesor i infeksionit HIV
T-qelizat janë një mesin e qelizave të bardha të gjakut që luajnë një rol të rëndësishëm në sistemin imunitar të trupit. CD4 është, nga ana tjetër, një lloj proteine i gjetur në qelizat e caktuara imune, si qelizat T, makrofagët dhe monocitet.
Qelizat T-CD4 konsiderohen qeliza "ndihmuese", sepse ato nuk neutralizojnë infeksionet, por më shumë nxisin reagimin e trupit ndaj infeksioneve.
Në përgjigje, qelizat T-CD8 - të klasifikuara si të tilla për shkak të llojit të proteinës në sipërfaqen e tyre - luajnë një pjesë të qelizave "vrasëse" duke prodhuar substanca (antitrupa) që ndihmojnë në luftën kundër viruseve dhe pushtuesve të tjerë të huaj.
Roli i CD4 T-qelizave në infeksionin HIV
Një nga problemet e infeksionit të VIH është se qelizat që kanë për qëllim të iniciojnë një mbrojtje imunitare janë të njëjtat që synojnë për infektimin me HIV . Si një retrovirus, HIV ka nevojë të infektojë disa qeliza "të presë" në mënyrë që të bëjë kopje të vetes. Qelizat CD4 janë caqet kryesore për këtë gjatë një infeksioni.
Gjatë infeksionit, HIV i bashkangjitet këtyre qelizave ndihmëse, duke zbrazur materialin e vet gjenetik, në mënyrë që coding gjenetike e hostit të ndryshohet për të prodhuar virione të tjera të HIV. Duke vepruar kështu, qeliza pritëse CD4 është vrarë dhe aftësia e saj për të shkaktuar një mbrojtje imune është që gradualisht të zbrazet nga një pikë e tillë që të lërë trupin të hapur ndaj infeksioneve oportune .
Dinamika e një VIH është e tillë që qelizat T8 të "vrasësit" janë gjithnjë e më të verbër në një infeksion të avancuar dhe përfundimisht nuk janë në gjendje të përballojnë popullsinë në rritje të HIV (të matur me ngarkesën virale ). Nëse nuk trajtohet, sistemi imunitar, në të gjitha rastet e rralla, do të shembet plotësisht (ose do të kompromentohet).
Llojet e T-Cells CD4
Më shpesh sesa jo ne tentojmë të mendojmë për qelizat T-CD4 si një lloj qelize. Në fakt, vetëm në mesin e viteve 1980 shkencëtarja nisi të identifikonte nën-grupe të ndryshme me funksione të ndryshme. Disa janë të rëndësishme për aktivizimin e të ashtuquajturave makrofage dhe qelizat dendritike gjatë infeksionit fillestar, ndërsa të tjerë mbrojnë imunitetin kur ballafaqohen individualisht me organizma parazit, baktere ose viruse.
Këto përfshijnë nëntipe të quajtura T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, T-qelizë rregullatore dhe qeliza T- ndihmës folikulare, secila prej të cilave sekreton lloje të ndryshme të substancave për të neutralizuar viruset.
Si e matim CD4 T-Cells (dhe Pse)?
Duke përcaktuar se sa qeliza funksionale CD4 qarkullojnë në gjak, një mjek mund të përcaktojë statusin e sistemit imun të një personi. Një test i thjeshtë i gjakut i quajtur numërimi i CD4 llogarit numrin e qelizave CD4 funksionale në një milimetër kub të gjakut. Sa më i madh të jetë numri i CD4, aq më i fortë është funksioni imunitar.
Në një të rritur të shëndetshëm, një numër normal i CD4 mund të ndryshojnë shumë (nga popullsia, grupmosha, etj), por zakonisht është rreth 500 deri në 1500 qeliza për milimetër kub të gjakut (ml). Kur bie nën 200, megjithatë, sëmundja klasifikohet si SIDA (sindromi i fituar i mungesës së imunitetit).
Është gjatë kësaj kohe që infeksionet më serioze oportune janë të njohura të ndodhin pasi sistemet imunitare kompromentohen në mënyrë efektive nga infeksioni.
Para 2016, akuzat CD4 kishin përdorur si mjete me të cilat për të përcaktuar se kur duhet filluar terapia antiretrovirale (ART) . Por në vitet e fundit ky rol është ndryshuar pasi autoritetet globale tani mbështesin fillimin e menjëhershëm të terapisë me HIV për diagnozën (në vend që të presin derisa numri i CD4 të ulet nën 500 qeliza / ml, siç ishte udhëzimi i mëparshëm).
Numërimi i CD4 përdoret gjithashtu për të monitoruar reagimin e individit ndaj terapisë, me fillimin më herët të RTSH-së në përgjithësi në gjendje për të rikthyer funksionin imun të një personi.
Në të kundërt, njerëzit që fillojnë ART në numër shumë të ulët të CD4 (nën 100 qeliza / ml) shpesh kanë një kohë më të vështirë të rindërtojnë akuzat e tyre të CD4 në nivele normale, veçanërisht pas një periudhe të rëndë sëmundjesh.
Prandaj, është e rëndësishme që të testoheni sipas udhëzimeve aktuale amerikane dhe të kërkoni kujdes të menjëhershëm në rast të një diagnoze HIV-pozitive. Nëse trajtimi fillon menjëherë, njerëzit që jetojnë me HIV tani kanë një shans shumë më të mirë për të jetuar jetë normale dhe të shëndetshme .
burimet:
> Institutet Kombëtare të Shëndetit (NIH). "Fillimi i terapisë antiretrovirale në fillim përmirëson rezultatet për individët e infektuar me HIV". Bethesda, Maryland; lëshuar më 27 maj 2015.
> Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Ndikimi i viremisë kumulative gjatë gjithë jetës në rimëkëmbjen afatgjatë të numrit të CD4 + dhe raporti CD4 + / CD8 + në mesin e pacientëve në terapi kombinuese antiretrovirale". AIDS . 13 janar 2015; botuar përpara shtypit; DOI: 10.1097.
> Zhu, J. dhe Paul, W. "Qelizat T CD4: fate, funksionet dhe gabimet". Gjakut. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Zhou, R .; Verma, A .; et al. "Qelizat CD4 + T: Diferencimi dhe Funksionet". Imunologjia klinike dhe zhvillimore. 2012: 2012 (925.135); DOI 10.1155 / 2012/925135.