Nga skanimet CT në trajtimin e kancerit, pacientët mund të bëhen të tepërt
Sasia e rrezatimit që përdoret për pacientët për diagnozë mjekësore dhe trajtim është vënë në pikëpyetje gjatë viteve të fundit. Ndërsa disa ekspertë dyshojnë në përfitimet e kursimit të jetës për përdorimin e drejtë të rrezatimit në kohën e duhur, të tjerët theksojnë se përdorimi i tepërt i tij mund të jetë i rrezikshëm për pacientët.
Ashtu si çdo gjë e mirë dhe e dobishme, duhet të ketë ekuilibër në mënyrën se si përdoret rrezatimi.
Pacientët e mençur kuptojnë se çfarë është rrezatimi, se si përdoret mjekësisht, rreziqet dhe përfitimet, dhe përfitimet dhe rreziqet e përdorimit të rrezatimit për kujdesin e tyre mjekësor.
Çfarë është rrezatimi?
Rrezatimi është një formë e energjisë që ndodh natyrshëm dhe mund të shfrytëzohet për përdorim më qëllimisht. Rrezatimi nuk është ndryshe nga energjia elektrike, e cila ndodh natyrshëm në formën e rrufesë ose të energjisë elektrike statike, por mund të përdoret për të drejtuar pajisjet ose vetëm për të ndezur dritat. Varësisht se si përdoret energjia elektrike, mund të jetë shumë e dobishme, ose mund të na vrasë nga ekspozimi i tepërt.
E njëjta gjë vlen edhe për rrezatimin. Ne jemi të ekspozuar ndaj gjurmëve të rrezatimit përmes rrugëve natyrore, të tilla si dielli, toka, shkëmbinj, uji dhe ajri. Nivelet shumë të ulëta të rrezatimit transmetohen përmes objekteve të përditshme të bëra nga njeriu, si televizorët dhe radiot, telefonat celularë, hapësit automatikë të derës së garazhit, furrat me mikrovalë - gjithçka që mbështetet në disa lloje të valëve të radios për të punuar.
Sasi më të mëdha dhe më të rrezikshme të rrezatimit gjenerohen nga objekte të tilla si centralet bërthamore ose pajisjet mjekësore të përdorura për imazhe dhe trajtim.
Si përdoret rrezatimi për qëllime mjekësore?
Mendoni për jetën tuaj të kujdesit mjekësor. A keni pasur ndonjëherë një CT (tomography kompjuterike "mace"), një skanim PET (tomografi emitter pozitron), apo edhe një x-ray ?
Të tre përdorin rrezatimin për të ndihmuar në diagnostikimin e problemeve mjekësore. Mund t'i njihni edhe me emra të tjerë. Mamografia përdor rrezatimin për të diagnostikuar kancerin e gjirit. DXA (DEXA) skanon përdorimin e rrezeve X për të diagnostikuar osteoporozën.
Përveç diagnostifikimit, rrezatimi është gjithashtu një mjet për trajtim mjekësor. Kanceri i gjirit, kanceri i prostatës, kanceri i mushkërive dhe kanceret e tjera mund të trajtohen me terapi rrezatimi në një përpjekje për tkurrjen ose shkatërrimin e tumoreve ose qelizave të tjera kanceroze. Onkologjia e rrezatimit është termi që përdoret për të përshkruar këtë formë trajtimi.
Për trajtimet e kancerit, një rreze shumë specifike e rrezatimit vërehet në pika të kancerit, dhe energjia e rrezatimit përdoret më pas për të vrarë qelizat e këqija dhe për të shkatërruar ato tumore. Për shkak se ajo mund të jetë aq mirë e targetuar, qelizat e shëndetshme në zonat përreth do të kursehen.
Analizat e ndryshme mjekësore të bazuara në rrezatim si skanimet e CT nuk janë aq të targetuara. Ato prodhojnë imazhe që janë më të gjera, duke mbuluar indet dhe organet e shëndetshme dhe të dëmtuara nga kanceri.
Sa është shumë ekspozim rrezatimi?
Kur vjen puna te aplikimet mjekësore, nuk duket se ka udhëzime specifike që na tregojnë se sa rrezatimi është shumë. Më tej, një përkufizim i "shumë" mund të ndryshojë nga pacienti tek pacienti.
Për shembull, pacienti që merr terapi me rreze rrezatimi të saktë për të shkatërruar një tumor do të marrë doza shumë më të larta se dikush që merr një CT. Kjo sasi e ekspozimit është e drejtë për pacientin e kancerit në atë moment, por nëse një person i shëndoshë ishte i ekspozuar ndaj rrezatimit shumë në përgjithësi, mund të ishte shumë. Në një ekstrem, mbidoza mjekësore quhet helmimi nga rrezatimi ose sindromi i rrezatimit akut.
Një kombinim i sasisë dhe shpeshtësisë së ekspozimit, pjesë të trupit dhe periudhës së kohës janë faktorët që ndihmojnë në përcaktimin nëse ka pasur ekspozim të tepërt. Pra, për shembull, dhjetëra mamografi gjatë një jete mund të mos jenë problematike, ndërsa një duzinë skanash në një vit mund të overexpose një pacient.
Në disa raste, "shumë" është rezultat i gabimeve. Ato doza të larta që përdoren për qëllime onkologjike të rrezatimit mund të jenë të dëmshme nëse rreze nuk është e shënjestruar në mënyrë të saktë. Pacientët mund të mbidozohen kur pajisjet për testimin e rrezatimit nuk janë kalibruar siç duhet, ose kur një njeri bën gabim inpaktimin e cilësimeve të dozimit.
Paraja mund të jetë gjithashtu një faktor . Në sistemet mjekësore të nxitura nga fitimi, ose kur praktikohet mjekësia mbrojtëse , studimet tregojnë se pacientëve u jepet më shumë nga këto teste me bazë rrezatimi sesa në ato zona ku ato nuk janë faktorë. Këto teste shtesë mund të shkaktojnë overexposure ndaj rrezatimit.
Çfarë ndodh nëse ne jemi të ekspozuar ndaj shumë rrezatimit?
Shumë ekspozim ndaj rrezatimit shkakton probleme afatshkurtra dhe afatgjata.
Kur trupi është tepër i rrezatuar, atëherë qelizat dhe indet e shëndetshme shkatërrohen. Mund të ketë simptoma që shfaqen brenda një kohe të shkurtër pas overexposure (orë ose ditë) të tilla si të përzier, të vjella, diarre, fishkëllim, humbje e flokëve, djegie të lëkurës ose lëkurë flakërim, humbje e flokëve dhe të tjerët.
Shumë ekspozim ndaj rrezatimit për një periudhë kohore mund të çojë në sëmundje kronike të tilla si kanceri, duke rezultuar në vdekje. Një studim tregoi se 15,000 amerikanë vdesin çdo vit nga ekspozimi i rrezatimit gjatë jetës së tyre nga burime natyrore dhe burime të tjera. Ky studim i njëjtë tregoi se shumica e mjekëve, duke përfshirë radiologët, nuk i kuptojnë rreziqet e overexposure ndaj rrezatimit.
Ekspozimi ekstrem i të gjitha në një kohë (që mund të ndodhë kur mosfunksionimi i makinerive) mund të shkaktojë vdekjen.
Si ta kufizoni ekspozimin tuaj ndaj rrezatimit mjekësor
Së pari, vlerësoni rrezikun kundrejt shpërblimit. Ju shpesh mund ta bëni këtë vlerësim nëpërmjet një bisede me mjekun tuaj. Për shembull, kur bëhet fjalë për trajtimin e kancerit, shkatërrimi ose zvogëlimi i madhësisë së tumorit ka të ngjarë të jetë me vlerë të rrezikut të ngarkesës së rrezatimit. Megjithatë, nëse vendosni të merrni një mendim të dytë ose të tretë në lidhje me diagnozën tuaj, dhe secili mjek këmbëngul që të ekzekutojë skenën e tij ose të saj, në vend që thjesht ta lexoni atë që keni pasur, atëherë ekspozimi mund të jetë i panevojshëm. Diskutoni shqetësimet tuaja me mjekun tuaj për të përcaktuar nëse ka një alternativë të pranueshme.
Nëse jeni shtatzënë ose dyshoni se mund të jeni shtatzënë, sigurohuni që ta përmendni atë tek mjeku juaj. Ekspozimi gjatë shtatëzanisë mund të jetë i dëmshëm për fëmijën tuaj.
Nëse do t'i nënshtroheni terapisë rrezatuese për kancerin, atëherë mund të jetë e dobishme të pyesni se sa do të përdoret doza e onkologut , atëherë pyesni teknikun që të konfirmojë atë dozë, vetëm për të krahasuar shënimet. Nëse përgjigjet nuk janë të njëjta, atëherë pyesni dikë që të kontrollojë dy herë.
Kur do të merrni një test mjekësor me bazë rrezatimi, kërkoni që ato të mbulojnë pjesët e trupit tuaj duke mos u testuar . Një shembull i mirë është mënyra se si dentisti juaj mbulon bustin dhe stomakun para se të merrni një x-ray të dhëmbëve tuaj.
Mbani gjurmët e të gjitha testeve tuaja mjekësore, veçanërisht testet e rrezatimit si rrezet X, skanimet e CT dhe skanimet PET. (Shënim - MRIs nuk përdorin rrezatimin, por është e mençur t'i gjurmoni ato.) Bëni një listë që përfshin datën e testimit, llojin e testimit dhe atë që po testohet. Herën tjetër kur një mjek urdhëron një nga këto teste për ju, tregoni atij listën dhe pyetni nëse ekziston një test alternativ për të parandaluar ekspozimin ndaj rrezatimit.
Nëse dëshironi të përcillni vetë ekspozimin tuaj të rrezatimit, ka disa mjete në dispozicion për ta bërë këtë:
- Eksperti i kancerit të zorrës së trashë ka bashkuar informacion rreth niveleve të rrezatimit .
- Llogaritni dozën tuaj të rrezatimit - Informacion nga Agjencia për Mbrojtjen e Mjedisit (EPA)
- Aplikacionet janë të disponueshme, për shembull, ekziston një aplikacion i quajtur Rrezatimi.
> Burimet:
> Medline Plus nga Institutet Kombëtare të Shëndetit: Ekspozimi ndaj rrezatimit
> Instituti Kombëtar i Kancerit: Terapia e Rrezatimit për Kancerin: Pyetje dhe Përgjigje (30 qershor 2010)
> David J. Brenner, Ph.D., D.Sc., dhe Eric J. Hall, D. Phill, D.Sc. Tomografia e llogaritur - një burim në rritje i ekspozimit ndaj rrezatimit New England Journal of Medicine nëntor 2007 Vëllimi 357: 2277-2284
> Udhëzuesi shëndetësor i New York Times - Sëmundja e rrezatimit (mars 2010)