Mirena IUD për trajtimin e periudhave të rënda
Nëse jeni duke menduar për një IUD për kontrollin e lindjes dhe keni periudha të rënda, a është Mirena IUD një opsion i mirë? Si e krahason kjo me medikamentet me gojë dhe opsionet kirurgjikale (si ablacioni endometrial dhe histerektomi) për kontrollin e gjakderdhjes së rëndë?
Çfarë është DIUD Mirena?
Miruda IUD është një formë IUD (pajisje intrauterine) e përdorur për kontrollin e lindjes.
Kjo pajisje hormonale mund të parandalojë shtatzëninë për pesë vjet - duke ngadalësuar lansimin e progestinit , levonorgestrel, gjatë kësaj kohe. Nëse zgjidhni Mirena për kontrollin e lindjes, mund të jeni në gjendje të përfitoni nga disa përfitime shtesë jo-kontraceptive, siç janë lehtësimi nga periudhat e rënda.
Mirena për gjakderdhje të rëndë:
FDA miratoi Mirenën në 2009 për të ndihmuar në trajtimin e gjakderdhjes së rëndë . Aktualisht është lloji i vetëm i kontrollit të lindjes i miratuar për të ndihmuar në menaxhimin e gjakderdhjes së tepërt menstruale. Mirena është gjithashtu i vetmi opsion i mirë për trajtim jo kirurgjik, nëse vuani nga periudha të rënda.
Sa gra vuajnë nga gjakpirja e rëndë?
Është vlerësuar se mes 9 dhe 14 për qind e grave të shëndetshme janë të prekur nga periudha të rënda. Gratë që kanë periudha të rënda zakonisht humbin rreth pesë / gjashtë lugë gjelle të gjakut (gjithsej 80 ml ose më shumë) në një cikël të vetëm menstrual. (Gratë me periudha mesatare humbin vetëm rreth 4 deri në 12 teaspoons gjak (20-60 ml) gjatë periudhës së tyre.)
Periudhat e rëndë, nga ana tjetër, mund të çojnë në anemi dhe probleme të tjera, për të mos folur për çështjet e jetesës që jetojnë me periudha të rënda.
Si mund ta dini nëse keni periudha të rënda?
Mund të jetë e vështirë të tregoni se sa gjaku ju humbni gjatë periudhës tuaj, dhe pak gra do të mund të vlerësojnë numrin e lugë çaji ose lugë gjelle të humbur të gjakut.
Për shkak të kësaj, mjekët sugjerojnë që ju mund të vuani nga një gjakderdhje e rëndë nëse:
- Thith përmes një pad ose tampon çdo 2 deri në 3 orë
- A keni njollosur ndonjëherë rrobat tuaja apo shtratin si rezultat i një gjakderdhjeje të rëndë
- Duhet të ngriheni në mes të natës për të ndryshuar tampon ose jastëk
- Vishni si një tampon dhe një jastëk (për mbrojtje të dyfishtë)
Duke përdorur Mirenën për gjakderdhje të rëndë: Çfarë na tregojnë hulumtimet?
Ka pasur shumë studime kërkimore për të parë nëse Mirena është një trajtim efektiv i periudhave të rënda, të dyja vetëm, në krahasim me medikamentet me gojë, dhe në krahasim me procedurat kirurgjikale si ablacioni endometrial dhe hysterectomy. Këtu është një përmbledhje e disa prej këtij hulumtimi:
- Në një studim të grave që vuanin nga gjakderdhja e rëndë, Mirena e reduktoi sasinë e gjakderdhjes menstruale me 80 për qind pas 3 muajve të përdorimit. Pas 6 muajsh, mënyra e gjakderdhjes zvogëlohet me 90 për qind.
- Një tjetër studim ka parë 50 gra që planifikonin të kryenin kirurgji për të trajtuar periudhat e tyre të rënda, por ranë dakord që Mirena të vendosej . Tridhjetë e shtatë nga gratë raportuan se ata vunë re sasi shumë më të ulta të humbjes së gjakut pas 3 muajve të përdorimit të Mirena. Ky numër u rrit në 41 pas 9 muajve të përdorimit. Dyzet e një prej këtyre grave vendosën të vazhdojnë të përdorin Mirenën në vend të operacionit për të trajtuar gjakderdhjen e rëndë.
- Kur krahasohet me pilulën e vetëm të kontrollit të lindjes dhe Depo-Provera, Mirena është gjetur të jetë më efektive në kontrollimin e gjakderdhjes së rëndë.
- Një përmbledhje e gjashtë studimeve të ndryshme treguan se, kur krahasohet me ablation endometrial (një procedurë kirurgjikale që heq rreshtimin e mitrës), Mirena u gjet të jetë po aq efektive në reduktimin e humbjes mujore të gjakut. Mirena u gjet gjithashtu të jetë një alternativë e mirë për ablation endometrial sepse ka më pak efekte anësore dhe Mirena nuk ndikon në pjellorinë tuaj të ardhshme (krahas ablation endometriale që mund të bëjnë të vështirë të bëhet shtatzënë).
- Një studim e shikoi Mirenën si një trajtim për gjakderdhje të rëndë për një vit. Mirena u zbulua si një trajtim efektiv për tre nga katër femra me gjakderdhje të rëndë - 79.5 përqind e femrave gjithashtu planifikonin të vazhdonin përdorimin e Mirena. Ky studim tregoi se hemoglobina (përbërësi kryesor në qelizat e kuqe të gjakut) u rrit në 3 dhe 12 muaj për gratë që përdorën Mirena. Kjo është e rëndësishme sepse gjakderdhja e rëndë mund të çojë në nivele më të ulëta të hemoglobinës - dhe kjo mund t'ju bëjë të rrezikoni të bëheni anemikë (kur trupi juaj nuk ka mjaft qeliza të shëndetshme të kuqe të gjakut).
- Një studim i vitit 2017 vlerësoi dallimet midis Mirena, histerektomisë dhe ablacionit endometrial për gjakderdhje të rëndë. Mirena renditet si më e mira në lidhje me numrin e viteve të cilësisë së jetës, pasuar nga një histerektomi, e ndjekur nga ablacioni endometrial. Efektet anësore janë disi më të zakonshme me Mirenën sesa ablacioni endometrial, por Mirena është me kosto më efektive në krahasim.
Si e zvogëlon gjakderdhjen menstruale Mirena?
Në përgjithësi, duket se Mirena mund të ndihmojë në trajtimin e gjakderdhjes së rëndë në dy mënyra:
- Mirena mund të ulë sasinë e gjakderdhjes që keni çdo muaj.
- Humbja totale e gjakut për çdo cikël mund të zvogëlohet në mënyrë të qëndrueshme me përdorimin e vazhdueshëm të Mirenes.
Pasi Miruda IUD është futur në mitër, lëshimi i progestinës ndihmon në reduktimin e trashjes së shtresës së mitrës tuaj (që ndodh çdo muaj). Kjo e bën më të hollë rreshtin, kështu që ka më pak të hidhen gjatë një periudhe. Kjo është më pak gjakderdhje mujore.
Sa kohë duhet për Mirenën të zvogëlojë gjakderdhjen?
Mirena mund të zvogëlojë gjakderdhjet mujore në të dy gratë me periudha mesatare ose të rënda. Shumica e grave që përdorin Mirenën do të përjetojnë një zvogëlim të humbjes së gjakut pas 3-6 muajve të përdorimit. Nuk duket të pësojë rënie prej 85 për qind në qarkullimin e gjakut në 3 muaj pas futjes nëse keni gjakderdhje të rregullt ose gjakderdhje të rëndë. Pas një viti përdorimi, mbi 95 për qind e njerëzve kanë një reduktim të gjakderdhjes.
Pas 6 muajve të përdorimit, rreth 20 përqind e grave që përdorin Mirenën nuk do të marrin një periudhë fare. Ky numër rritet në rreth 50 për qind pas përdorimit të Mirena për 5 vjet.
Zbulimi mund të rritet fillimisht me Mirenën
Disa gra frikësohen se Mirena nuk do të ndihmojë së shpejti, pasi vërejnë se ata kanë më shumë gjurmë dhe jo më pak. Është me rëndësi të theksohet se ky zbulim fillestar (më shumë ditë i diktimit ose gjakderdhjes së parregullt) është normale pasi Mirena është futur, por zakonisht zvogëlohet pas disa muajve të përdorimit.
Bottom Line për përdorimin e Mirena IUD për gjakderdhje të rëndë menstruale
Miruda IUD mund të reduktojë ndjeshëm gjakderdhjen menstruale për shumicën e njerëzve që kanë futur IUD. Kjo mund të ndihmojë jo vetëm me çështjet e jetesës dhe potencialin për anemi por është më pak invazive se disa nga procedurat kirurgjikale të përdorura për të ulur gjakderdhjen. Ajo gjithashtu ka avantazhin e ruajtjes më të mirë të pjellorisë tuaj nëse jeni duke konsideruar të paturit e një fëmije ose një fëmije tjetër në të ardhmen.
Çdo metodë për uljen e gjakderdhjes menstruale mund të ketë efekte anësore, dhe është e rëndësishme që të keni një diskutim të kujdesshëm me mjekun tuaj për atë që është e drejtë për ju.
> Burimet:
> Lethaby, A., Hussain, M., Rishworth, J., dhe M. Rees. Progesterone ose Progesterone-Releasing Intrauterine Systems për gjakderdhje të rëndë menstruale. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane. 2015. 30 (4): CD002126.
> Marjoribanks, J., Lethaby, A., dhe C. Farquhar. Kirurgjia kundrejt terapisë mjekësore për gjakderdhje të rëndë menstruale. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . 2016. (1): CD003855.