Trajtimi i anomalisë së mitrës konsiderohet si një mjet i fundit
Një hysterectomy është heqja kirurgjikale e të gjithë ose pjesë të mitrës së një gruaje. Kjo është një procedurë që nganjëherë përdoret për të trajtuar kancerin, dhimbjen kronike, gjakderdhjet e rënda ose çrregullime të tjera serioze të mitrës.
Një nga kushtet e trajtuara nga një hysterectomy quhet adenomyosis , një gjendje ku rreshtim i brendshëm i mitrës (endometrium) thyen përmes murit të muskujve të mitrës.
Kuptimi i Adenomyosis
Adenomyosis nuk është një kusht kërcënues për jetën, por një që mund të ndikojë seriozisht në cilësinë e jetës së gruas. Simptomat përfshijnë cramping, periudha të rënda, mpiksje, dhimbje të ulët të barkut dhe bloating. Gjendja mund të zhvillohet gjatë tërë mitrës ose të lokalizohet në vetëm një vend.
Adenomyosis është më shpesh diagnostikuar në gratë e mesme të moshës që kanë pasur fëmijë. Një operacion para mitrës mund të rrisë rrezikun.
Adenomyosis shpesh është gabim për një tjetër gjendje të quajtur fibroids mitrës . Këto janë rritjet noncancerous në ose në muret e mitrës në krahasim me adenomyosis e cila ka një strukturë më pak të përcaktuar. Diagnoza zakonisht bëhet duke përdorur ose një ultratingull transvaginal ose një skanim me rezonancë magnetike (MRI) . Një MRI përdoret më shpesh nëse një grua po përjeton gjakderdhje të rëndë.
Opsionet e Mjekimit Jo-Kirurgjik
Trajtimi për adenomyosis varet kryesisht nga ashpërsia e simptomave.
Simptomet e butë shpesh mund të trajtohen me ilaçe kundër dhimbjes dhe një bllok ngrohje për të ndihmuar në lehtësimin e cramping. Ndër opsionet e tjera:
- Terapia hormonale mund të ndihmojë në lehtësimin e periudhave të rënda ose të dhimbshme.
- Embolizmi i arterieve të mitrës është një teknikë në të cilën një kateter ushqen grimca të vogla në një arterie mitrale për të bllokuar rrjedhjen e gjakut në indin e prekur,
- Ablation endometrial është një procedurë minimalisht invazive që shkatërron (ablates) pjesë të rreshtim të mitrës për të lehtësuar dhimbjen.
- Kirurgjia laparoskopike është standardi i arit për largimin minimalisht invaziv të indeve adenomyotike. Duke përdorur pajisje të specializuara dhe një prerje çelësash, kirurgu mund të shikojë saktë dhe të largojë çdo ind të parregullt.
Kur Hysterectomy është treguar
Një histerektomi tregohet vetëm nëse cilësia e jetës së një gruaje është prekur seriozisht dhe të gjitha mundësitë e tjera të trajtimit janë shterur.
Me këtë tha, vetëm shërimi i plotë për adenomyosis është një hysterectomy. Ndryshe nga fibroids, të cilat shpesh janë të rrethuar nga një kapsulë, nuk ka asnjë kufizim të qartë mes indeve të mitrës normale dhe jonormale. Për shkak të kësaj, gjendja zakonisht mund të përsëritet edhe pas ablacionit ose embolizmit.
Në varësi të situatës, ka disa përparësi për një histerektomi:
- Mundësia e trajtimit të mëtejshëm zvogëlohet.
- Nëse jeni përtej vitit tuaj të lindjes, kjo është trajtim shumë më definitive.
- Nëse ka kushte të tjera bashkë-ekzistuese, të tilla si endometrioza , mund të jetë më e lehtë për t'i trajtuar të gjitha në të njëjtën kohë.
Si kryhet procedura?
Ka disa lloje të hysterectomy që mund të përdoren për të trajtuar adenomyosis.
Qasja kirurgjikale bazohet kryesisht në shtrirjen e penetrimit endometrial.
Një histerektomi totale (që përfshin heqjen e mitrës dhe qafës së mitrës) ose një histerektomi nëntotal (në të cilën hiqet vetëm pjesa e sipërme e mitrës) përdoren vetëm në rastet kur adenomija është e përhapur.
Pavarësisht nga procedura e përdorur, një hysterectomy është kryer nën anestezi të përgjithshme dhe përfshin ndarjen e mitrës nga indet që e mbajnë atë në vend. Sapo të hiqet mitra, plaga e prerjes mbyllet me grama, sutura, thashetheme absorbuese ose shirit steril.
Rimëkëmbja Post-Surgical
Shumica e grave që i nënshtrohen një histerectomy mund të shkojnë në shtëpi brenda 48 orëve të operacionit dhe të kthehen në aktivitetet e tyre të zakonshme brenda dy javësh.
Pasi kalon një hysterectomy, nuk është e pazakontë që një grua të përjetojë një sërë simptomash menopauzash, duke përfshirë:
- Flash të nxehta
- Luhatje humori
- Ulja e dëshirës seksuale
- Thatësi vaginale
- Djersitje natën
Të gjitha procedurat e histerektomisë, pa marrë parasysh llojin, do t'i japin fund aftësisë së gruas për të krijuar. Pasojat emocionale mund të jenë shkatërruese për një grua, veçanërisht nëse planifikojnë një familje. Është për këtë arsye që një histerektomi duhet të konsiderohet gjithmonë si një mjet i fundit kur nuk ka mënyrë tjetër për të trajtuar aftësinë e kufizuar ose dhimbjen e shkaktuar nga adenomyosis.
> Burimi:
> Kolegji Amerikan i Obstetrikës dhe Gjinekologjisë. "Hysterectomy: FAQs." Washington DC; përditësuar mars 2015.
> Tosti, C .; Troia, L .; Vannuccini, S. et al. "Trajtimi mjekësor aktual dhe i ardhshëm i adenomyosis." J Endometr Dhimbje Pelvike Dhimbje. 2016; 8 (4): 127-135. DOI: 10.5301 / je.5000261.