A keni menduar ndonjëherë se çfarë bën një pulmonolog? Si për një onkolog?
Llojet e ndryshme të mjekëve praktikojnë lloje të ndryshme të ilaçeve. Gjithkush e di që një mjek i familjes nuk është i trajnuar për të kryer një transplantim të zemrës. Megjithatë, çfarë bëjnë saktësisht llojet e ndryshme të mjekëve dhe cilat kushte ato zakonisht trajtojnë?
Le të hedhim një vështrim në disa specialitete të ndryshme dhe subspecialties. Së pari do të fillojmë me një vështrim në mjekët që specializohen në kujdesin parësor dhe pastaj do të shohim në disa fusha të tjera.
Shumë nga këto informacione rrjedhin nga faqet e internetit të shoqatave që përfaqësojnë këta mjekë. Kur të kujdesshme, do të ofrohen lidhje për të mësuar më shumë rreth këtyre fushave.
Qëllimi i këtij artikulli nuk është që të sigurojë mbulim të plotë. Në vend të kësaj, ky artikull duhet të shërbejë për të fuqizuar ju si një pacient dhe t'ju ndihmojë të shkurtoni përmes zhargonit që popullon mjekësinë. Duke kuptuar se çfarë bëjnë disa nga specialistët më të zakonshëm dhe subspecialistët, mund të kuptoni më mirë kujdesin që merrni dhe rolet dhe përgjegjësitë e mjekut që ju ofrojnë trajtim.
Mjeku i Kujdesit Parësor
Një mjek i kujdesit parësor është një pikë e kontaktit të parë. Ky grup i specialiteteve klasike përfshin mjekësinë familjare, mjekësinë e brendshme dhe pediatri. Mjekët e kujdesit primar i trajtojnë pacientët me shqetësime shëndetësore "të padiferencuar" dhe duhet të diagnostikojnë pacientët në bazë të shenjave, simptomave dhe historisë klinike.
Qëllimi i mjekësisë së kujdesit parësor është i gjerë dhe përfshin çdo sistem apo diagnozë të organeve, si dhe çdo çështje tjetër biologjike, psikologjike ose sociale.
Sipas Akademisë Amerikane të Mjekëve Familjarë (AAFP), këtu janë disa përgjegjësi të mjekëve të kujdesit parësor:
- parandalimin e sëmundjeve
- promovimi i shëndetit
- këshillim
- edukimi i pacientit
- mirëmbajtjen shëndetësore
- diagnozën dhe trajtimin e sëmundjes akute dhe kronike
- sigurimi i kujdesit shëndetësor në një sërë mjedisesh, si pacientët ambulatorë (klinikë, kujdesi afatgjatë dhe kështu me radhë), dhe rregullimet e pacientëve (duke përfshirë kujdesin kritik)
Mjekët e kujdesit parësor në mënyrë rutinore angazhohen në vazhdimësinë e kujdesit dhe shohin pacientët gjatë gjithë jetës. Me fjalë, kur një njeri i rritur i referohet "doktorit" të tij, ai ndoshta i referohet mjekut të tij internist ose mjekësisë familjare.
Kur është e nevojshme, një mjek i kujdesit parësor mund t'ia referojë një pacienti specialistit dhe kështu të koordinojë kujdesin efektiv dhe gjithëpërfshirës.
Gjeneral Internist
Një internist i përgjithshëm trajton pacientët e rritur. Mjekët e përgjithëshëm janë mjekë të kujdesit parësor që punojnë si në ambientet spitalore dhe në ambulancën. Disa internistë specializohen në trajtimin e pacientëve vetëm në spital, dhe ata quhen hospitalistë .
Pas shkollës mjekësore, internistët e përgjithshëm përfundojnë tre vjet rezidencë ose trajnim pasuniversitar. Pas qëndrimit, këta mjekë ose mund të praktikojnë si internistë të përgjithshëm ose të vazhdojnë me trajnime specialiteti.
Mjekët e përgjithshëm janë ekspertë në diagnostikimin dhe menaxhimin e një sërë kushtesh të përbashkëta, duke përfshirë dhimbjen e kokës, sëmundjen e refluksit gastroezofageal (GERD) , hipertensionin dhe diabetin e tipit 2. Mjekët internistë menaxhojnë regjimet mjekësore, përshkruajnë medikamente, këshillojnë pacientët për përdorimin e ilaçeve dhe efektet e dëmshme, si dhe kontrollojnë medikamente për ndërveprime potencialisht të rrezikshme.
Këtu janë disa subspecialties specifike, ose bursat , që internistët mund të ndjekin pas përfundimit të vendbanimit. Një bursë tipike e mjekësisë së brendshme zgjat tre vjet, por mund të vazhdojë edhe më gjatë me subspecializim të mëtejshëm. Internistët që subpecializohen në këto fusha pranojnë më shumë ekspozim ndaj sistemeve të veçanta të organeve ose grupeve të sistemeve të organeve. Për më tepër, internistët që subpecializohen janë të kualifikuar për të menaxhuar shumë komplekse prezantime mjekësore dhe për të kryer procedura komplekse. Në listën e mëposhtme, unë kam vendosur emrat e këtyre llojeve të mjekëve në kllapa.
- alergji dhe imunologji (allergist dhe imunolog)
- endokrinologjia, diabeti dhe metabolizmi (endokrinologu)
- hematologji ose çrregullime gjaku (hematologë)
- gastroenterologji (gastroenterolog)
- onkologji ose mjekësi e kancerit (onkolog)
- nefrologjia ose veshka ( nefrologu )
- sëmundje pulmonare ose mushkërive (pulmonologist) (Ky trajnim për bashkësinë shpesh kombinohet me kujdesin kritik dhe një person që praktikon në një mjedis të kujdesit kritik quhet një intensivist)
- reumatologji ose nyje (reumatolog)
- kardiologji ose mjekësi zemre (kardiolog) (Kardiologjia është një fushë komplekse dhe kardiologët mund të specializohen më tej në kardiologjinë intervenuese, elektrofiziologjinë kardiake klinike dhe dështimin e avancuar të zemrës dhe kardiologjinë e transplantit)
Mjeku i Familjes
Mjeku i familjes ose mjeku i mjekësisë familjare është një mjek i kualifikuar për të trajtuar të gjithë anëtarët e familjes, duke përfshirë foshnjat, fëmijët, adoleshentët, të rriturit dhe të rriturit më të rritur. Mjekët e familjes jo vetëm që trajtojnë kushtet e përgjithshme mjekësore, por gjithashtu janë përgjegjës për mirëmbajtjen shëndetësore dhe mund t'i drejtojnë pacientët e tyre tek konsulentët e duhur, shërbimet shëndetësore dhe burimet e komunitetit. Për më tepër, mjeku i familjes angazhohet në kujdesin shëndetësor parandalues, i cili përfshin masa të fokusuara në parandalimin e sëmundjes së ardhshme. Këto masa mund të përfshijnë testimin diagnostik, siç janë testimi i kolesterolit ose i sheqerit në gjak, ose këshillimi për humbjen e peshës, ndërprerjen e pirjes së duhanit, keqpërdorimin e alkoolit dhe kështu me radhë.
Mjekët familjarë trajtojnë një gamë të gjerë sëmundjesh, duke filluar nga infeksionet e frymëmarrjes së sipërme deri te infeksionet e lëkurës në hipertension dhe diabet. Për më tepër, shumë mjekë të familjes kryejnë procedura të vogla ambulatore mjekësore, të tilla si lancing një abscesi ose heqjen qepje.
Ashtu si internistët, mjekët e familjes përfundojnë tre vjet rezidencë ose trajnim pasuniversitar. Për më tepër, mjekët e mjekësisë familjare mund të specializohen në mjekësi sportive ose në geriatri (kujdes të moshuar). Një mjek që praktikon geriatriçe quhet geriatrik . Së fundi, geriatria është gjithashtu një subspecialty e mjekësisë së brendshme.
Një shënim rreth përdorimit të fjalës: Shumë mjekë të familjes marrin përjashtim nga termi "mjek i praktikës familjare". Këta specialistë pohojnë se nuk po "praktikojnë" asgjë dhe janë specialistë.
pediatër
Pediatrit kujdesen për shqetësimet fizike, mendore dhe sociale të fëmijëve dhe i trajtojnë pacientët me moshën e hershme. Ata gjithashtu diagnostikojnë dhe trajtojnë sëmundjet akute dhe kronike si dhe angazhohen në kujdesin shëndetësor parandalues (mendoni për administrimin e vaksinave dhe këshillimin shëndetësor). Ngjashëm me një internist të përgjithshëm, një pediatër mund të jetë një pediatër i kujdesit parësor . Për më tepër, ka subspecialiste mjekësore pediatrike që specializohen në fusha të ndryshme si një internist mund me ndryshimin themelor që është që internistët kujdesen për të rriturit dhe pediatrit kujdesen për fëmijët. Pediatrit përfundojnë tre vjet vendbanim me vite të mëtejshme të trajnimit të subspecialitetit. Kushtet e përbashkëta që një pediatër i trajton përfshijnë infeksionet e frymëmarrjes së sipërme, infeksionet e veshëve, diarre, dhe kështu me radhë.
Obstetër-gjinekolog
Obstetër-gjinekologët (OBGYN) kujdesen për nevojat riprodhuese të grave. Ata gjithashtu kujdesen për gratë gjatë shtatëzanisë dhe lindjes. Praktika e obstetrikës dhe e gjinekologjisë është mjekësore dhe kirurgjike me OBGYN që kryejnë një sërë procedurash kirurgjikale si histerektomi ose heqja e mitrës. Obstetrikë-gjinekologjia është një vendbanim katër vjeçar. Për më tepër, OBGYNs mund të specializohen më tej në fusha të tilla si endokrinologjia riprodhuese, mjekësia fetale e nënës dhe endokrinologjia riprodhuese dhe fertiliteti.
Një shënim rreth përdorimit të fjalës: Shkrimi OB-GYN si OB / GYN (me një solidus ose slash) dekurajohet nga shumë redaktorë mjekësorë. Çadra ka një funksion të pasaktë dhe mund të sugjerojë një "ose ... ose" ndërtim, gjë që është e gabuar sepse shumë OB-GYN praktikojnë si obstetrinë ashtu edhe gjinekologjinë.
kirurgët
Kirurgjia e përgjithshme është një program qëndrimi pesë vjeçar që trajnon mjekët për të diagnostikuar dhe trajtuar një sërë sëmundjesh duke përdorur kirurgji. Pas rezidencës kirurgjike, kirurgët e përgjithshëm (kirurgët që praktikojnë menjëherë pa trajnim të mëtejshëm të qëndrimit) zakonisht kryejnë operacionet e mëposhtme:
- kirurgji kancerit të zorrës së trashë (mendoni heqjen e zorrëve ose heqjen)
- kirurgji hemorroidet
- venat me variçe
- cholecystectomy ose heqjen e fshikëz e tëmthit
Nga shënimet, kirurgët e përgjithshëm janë të trajnuar për të kryer të dy laparotomitë , apo prerje të hapura të zgavrës së barkut, ose laparoskopi , që përfshin përdorimin e një laparoskopi ose një tub fleksibël me një dritë në fund të saj. Laparoskopia është një procedurë minimalisht invazive me laparoskopin dhe instrumentet kirurgjike të futura në trup nëpërmjet një prerjeje të vogël dhe inflacionit të zgavrës së barkut.
Pas përfundimit të qëndrimit, shumë kirurgë vazhdojnë të subspecializojnë. Këtu janë disa bursa që kirurgët mund të ndjekin:
- kirurgji pediatrike
- kirurgji kardiotorake (mendoni kirurgji në zemër)
- kirurgji vaskulare (kirurgji në enët e gjakut, të tilla si krijimi i fistulatve arteriovenoze për dializë dhe kështu me radhë)
- transplantimi i organeve të ngurta
- kirurgji bariatric
- kirurgji dore
Më në përgjithësi, praktika e mjekësisë mund të ndahet gjerësisht në dy fusha: mjekësi dhe kirurgji. Mjekësia i referohet specialiteteve të mjekësisë së brendshme të cilat janë jo-kirurgjike. Ju lutem vini re se disa rezidenca kirurgjikale dhe bursat dallohen nga kirurgjia e përgjithshme, si neurokirurgjia dhe urologjia.
Psikiatrit
Psikiatria është një specialitet mjekësor që fokusohet në diagnozën, trajtimin dhe parandalimin e çrregullimeve të sjelljes, çrregullimeve mendore dhe çrregullimeve emocionale.
Ju lutem vini re se megjithëse ekziston një mbivendosje në mes të dy profesioneve, psikiatrit dhe psikologët janë praktikisht të ndryshëm. Në mënyrë të veçantë, psikiatrit janë mjekë dhe kanë ose një shkallë MD ose DO.
Rezidenca psikiatrike zgjat katër vjet. Këtu janë disa subspecialties psikiatrike:
- psikiatria e varësisë
- fëmijë dhe adoleshent psikiatrik
- psikiatrisë geriatrike
- kujdes të orientuar nga rimëkëmbja
Ju lutem vini re se një neurolog është një mjek i specializuar në diagnozën dhe trajtimin e çrregullimeve të sistemit nervor. Edhe pse ekziston një mbivendosje mes dy fushave, një neurolog fokusohet në sëmundjen organike. Për shembull, një neurolog mund të ofrojë trajtim për sëmundje akute, të tilla si infarkti ose sëmundje kronike si skleroza e shumëfishtë ose çmenduria.
Interesante, fushat e neurologjisë dhe psikiatrit ndajnë një të kaluar të përbashkët dhe ndryshojnë me kalimin e kohës. Shumë sëmundje neurologjike paraqiten me simptoma psikiatrike. Për më tepër, kushtet psikiatrike mund të shfaqen si sëmundje organike neurologjike. Origjina e përbashkët e këtyre fushave është e dukshme në të dy llojet e programeve të trajnimit të rezidencës, me banorët e psikiatrisë që marrin shumë ekspozim ndaj neurologjisë dhe neurologë që marrin ekspozim ndaj psikiatrisë. Në fakt, psikiatrit marrin certifikimin duke marrë Bordi Amerikan i Psikiatrisë dhe Neurologjisë.
përfundim
Informacioni në këtë artikull, që spjegon specialitete të ndryshme mjekësore, nuk është aspak gjithëpërfshirës. Këtu nuk janë raportuar disa specialitete dhe subpecialitete, duke përfshirë radiologjinë, mjekësinë fizike dhe rehabilitimin (PM & R), hematologjinë, sëmundjen infektive etj. Për më tepër, kohëzgjatja aktuale e programeve të qëndrimit dhe të bursave ndonjëherë mund të ndryshojnë. Përfundimisht, ekzistojnë permutacione dhe kombinime të caktuara të trajnimeve pasuniversitare, të cilat nuk janë fokusuar këtu. Për shembull, disa mjekë kryejnë qëndrime të kombinuara si në mjekësinë e brendshme dhe në pediatri (Med-Peds).
Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me rolin e mjekut tuaj, ju lutemi kërkoni faqet e internetit përkatëse të shoqatave dhe mos ngurroni të pyesni mjekun tuaj gjatë një vizite. Është gjithmonë mirë që të informoheni për të gjitha aspektet e kujdesit tuaj, duke përfshirë atë që saktësisht mjekut tuaj i bën dhe trajton.
burimet:
Përkufizimi i një pediatri. Deklarata e politikës 2015 nga Akademia Amerikane e Pediatrisë. Në dispozicion nga: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.
Kujdesi Primar. Në dispozicion nga: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html
Përcaktohet specialiteti i kirurgjisë së përgjithshme. Në dispozicion nga: URL: Bordi Amerikan i Kirurgjisë: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined
Çmimi BH, Adams RD dhe Coyle JT. Neurologjia dhe Psikiatria: Mbyllja e Ndarjes së Madhe. Neurologjia 2000; 54: 8-14.
Çfarë është psikiatria. Në dispozicion nga: URL: Shoqata Psikiatrike Amerikane: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.