Përshkrimi dhe shkaqet e goditjes së thonjve me kancerin e mushkërive
Nëse mjeku juaj ka përmendur që ju keni klub, ose nëse e keni realizuar atë vetë duke shikuar fotot online, mund të jeni shumë të shqetësuar. Çfarë do të thotë kjo për ju? A mund të jetë një shenjë e kancerit të mushkërive?
Përmbledhje
Klubbushja është gjendje mjekësore e përshkruar fillimisht nga Hipokrati, në të cilën gishtat (dhe / ose këmbët) kanë shfaqjen e lugëve me kokë poshtë.
Ajo është shkaktuar nga një ndërtim i indeve në pjesën e largët të gishtave (phalanges terminale), që shkakton fundin e gishtërinjve për t'u zgjeruar dhe thonjtë për t'u kurdisur poshtë. Përveç ndryshimit në këndin e shtresës së thonjve dhe thonjve, thonjtë mund të bëhen sfungjerë dhe të butë, dhe kanë njollë të kuqërremtë. "Rritja" në shifra duket të ndodhë në të dyja anët - nga njëra anë në tjetrën - dhe gjatësi - gjatë gjatësisë së gishtërinjve.
Nëse kërkoni informacion për këtë gjetje unike, termi mjekësor që përdoret për të përshkruar atë është osteoartropatia hypertrophic.
shkaqet
Ka shumë shkaqe të klubit. Këto bien në disa kategori:
Idiopatike: Kjo është një kategori në të cilën klubi ndodh për asnjë arsye të dukshme dhe nuk ka ndonjë shqetësim mjekësor: ajo është vetëm.
Tipar i trashëguar: Ka disa mënyra se klubi mund të trashëgohet. Këto zakonisht trashëgohen në një mënyrë dominuese autosomale - që do të thotë nëse njëri prej prindërve tuaj e ka karakterin, ekziston një shans 50:50 që edhe ju do të trashëgoni tipar.
Klubi i mesëm: Klubi i mesëm i referohet klubit që ndodh në shoqërim me një gjendje mjekësore. Kushtet që zakonisht lidhen me klubin përfshijnë:
- Kanceri i mushkërive - Klubbing është një shenjë e gjetur në rreth 29 për qind të njerëzve me kancer të mushkërive dhe është shkaku më i zakonshëm i bërjes së klubit përgjegjës për rreth 90 për qind të rasteve. Është shumë më e zakonshme me kancerin e mushkërive të qelizave jo të vogla sesa me kancerin e mushkërive të qelizave të vogla
- Kanceret e tjera - Kanceret e tjera, sidomos sëmundja e Hodgkinit , mund të jenë të pranishme me klube.
- Kushtet e mushkërive - Disa nga kushtet e mushkërive që shoqërojnë klubin përfshijnë bronkitektat , sëmundjet intersticiale të mushkërive siç janë fibroza pulmonare idiopatike , empiema , tuberkulozi pulmonar dhe fibrozë cistike.
- Sëmundja kongjenitale e zemrës - Sëmundja e zemrës që është e pranishme që nga lindja, sidomos "sëmundja e zemrës cianotike" siç është tetralogjia e Fallotit, shpesh shoqërohen me klube.
- Kushtet e gastrointestinalit - Disa kushte në këtë kategori që lidhen me klubin përfshijnë sprue celiac, cirrozë, sëmundjen e Crohn dhe kolit ulcerative.
- Problemet endokrine - Hyperthyroidism, sidomos sëmundja e Grave mund të shoqërohet nga klubi.
Procesi themelor pas klubeve ende nuk është kuptuar. Shkencëtarët mendojnë se mund të jetë e lidhur me faktorin e rritjes së trombociteve dhe faktorin e rritjes së enëve endoteliale vaskulare edhe pse mekanizmi i saktë nuk dihet.
dukuri
Klubbitja më së shpeshti vjen gradualisht, por mund të ndodhë mjaft shpejt për disa njerëz. Për njerëzit me klube sekondare, simptoma mund të largohet pas trajtimit të suksesshëm të shkakut themelor.
Askush nuk është mjaft i sigurtë pse ndodh klubi, dhe ka ndoshta disa mekanizma.
Është menduar që për shumë njerëz, dilatimi i enëve të gjakut në rajonet e largëta të gishtërinjve rezulton në formimin e indit lidhës që çon në shfaqjen e klubit, por ka shumë gjasa të ndryshme pse kjo ndodh.
diagnozë
Nëse doktori juaj vëren se keni klub, ose nëse e çoni këtë shqetësim tek mjeku juaj, gjëja e parë që do të bëni është t'ju pyesë për historinë e familjes tuaj për të përcaktuar nëse kjo mund të jetë një tipar trashëgues. Ajo pastaj do të bëjë një histori të kujdesshme dhe provim fizik, duke mbajtur parasysh shkaqet e mundshme që lidhen me klubet e mesme. Disa teste, në varësi të simptomave tuaja, mund të përfshijnë:
- Një hetim CT i gjoksit tuaj dhe / ose studime të tjera për të kërkuar kancerin e mushkërive, si dhe kushtet e tjera të mushkërive dhe zemrës.
- Një EKG dhe / ose echocardiogram për të vlerësuar zemrën tuaj.
- Gaze të gjakut arterial dhe / ose testet e funksionit pulmonar për të vlerësuar funksionin tuaj të mushkërive dhe për të kërkuar sëmundjet themelore të mushkërive.
- Mund të sugjerohen testet e gjakut, të tilla si testet e funksionit të mëlçisë dhe funksionet tiroide.
trajtim
Nuk ka trajtim specifik, duke përfshirë procedurat kirurgjike për klubin. Trajtimi i shkakut themelor të klubit mund të rezultojë në zgjidhjen e shfaqjes për disa njerëz, për shembull, tek njerëzit që kanë defekte të valvulave të zemrës, klubi mund të largohet pas një operacioni të suksesshëm.
burimet:
Nakamura, J. et al. Baza mikroanatomike e klubit të gishtërinjve - një studim magnetik i imazhit me rezolucion të lartë. Gazeta e reumatologjisë . 2014. 41 (3): 523-7.
Sridhar, K., Lobo, C., dhe R. Altman. Clubbing Digital dhe kancerit të mushkërive. Gjoks . 1998. 114 (6): 1535-1537.
Tully, A., Trayes, K ,. dhe J. Studdiford. Vlerësimi i anomalive të thonjve. Mjeku i Familjes Amerikane . 2012. 85 (8): 779-87.