Caths zemra janë përdorur për të trajtuar probleme të ndryshme Zemra
Kateterizmi i zemrës dhe angiografia janë teste diagnostike invazive në të cilat katetrat (tubat e gjata fleksibël dhe të hollë) kalojnë përmes enëve të gjakut dhe në zemër, me qëllim që të vlerësojnë anatominë dhe funksionin e zemrës dhe të enëve të gjakut përreth.
Për shkak se kaq shumë informata të dobishme mund të merren nga këto teste, ato kryhen në pothuajse të gjithë pacientët që merren parasysh për kirurgji kardiake të çfarëdo lloji, duke përfshirë kirurgji bypass , ose angioplastikë dhe stenting .
Si kryhet një kateterizim?
Një person që ka këto teste është në një laborator të veçantë të kateterizimit dhe vendoset në një tryezë të veçantë provimi. Pasi të jepet anestezi lokale , një kateter futet në enët e gjakut në ijë, krah, duar ose qafë. Kateteri futet ose nëpërmjet një prerje të vogël, ose me anë të një shkopi gjilpërë. Ndonjëherë, catheters janë futur nga më shumë se një faqe. Pasi në enët e gjakut, catheters janë të avancuara në zemër duke përdorur udhëzime x-ray.
Gjatë procedurës, catheters janë manovruar në vende të ndryshme brenda zemrës, dhe presionet brenda dhomat e ndryshme të zemrës janë matur. Matja e këtyre presioneve intrakardike mund të jetë shumë e dobishme në diagnostikimin e llojeve të caktuara të sëmundjeve të zemrës. Për shembull, sëmundja e valvulave të zemrës mund të zbulohet duke matur ndryshimet e presionit midis dhomave kardiake. Si shembull, në stenozën mitrale , presioni atrial i majtë është më i lartë se presioni i ventrikulit të majtë kur valvula mitrale është e hapur, duke treguar se valvula nuk është hapur plotësisht dhe se një pengesë e pjesshme ndaj rrjedhjes së gjakut është e pranishme kur nuk duhet të jetë.
Mostrat e gjakut mund të merren përmes kateterit nga vende të ndryshme në zemër, me qëllim të matjes së sasisë së oksigjenit në gjak. Nivelet e oksigjenit në anën e djathtë të zemrës duhet të varen, ndërsa nivelet e oksigjenit në anën e majtë të zemrës (pasi gjaku ka kaluar nëpër mushkëri) janë rimbushur.
Ndryshimet e pazakonta në oksigjenin e gjakut në dhomat e ndryshme kardiake mund të sinjalizojnë një "shunt" ose rrjedhje jonormale të gjakut brenda zemrës, shpesh të shkaktuara nga defekte kongjenitale të zemrës si një defekt në septal atrial .
Përfundimisht, duke injektuar ngjyrë përmes kateterit, ndërsa është regjistruar një seri e imazheve të shpejta të rrezeve, "filma" mund të bëhen nga gjaku që rrjedh nëpër dhomat kardiake ose nëpërmjet arterieve koronare - një procedurë e njohur si angiografi arteriography).
Pas përfundimit të procedurës, kateteri (et) do të hiqen. Gjakderdhja kontrollohet duke vendosur presion në vendin e futjes së kateterit për 30-60 minuta.
Çfarë është një Catheterization Cardiac Used For?
Kateterizimi i zemrës dhe angiografia mund të zbulojnë informacione vitale rreth funksionit të përgjithshëm kardiak, rreth funksionimit të dhomave individuale kardiake, rreth valvulave kardiake (qofshin ato shumë të ngushta - stenozë - ose shumë të rrjedhshëm - regurgitation), rreth defekteve kongjenitale të zemrës dhe rreth vendndodhjen dhe ashpërsinë e bllokimeve në arteriet koronare .
Ndonjëherë një kateterizim kardiak mund të përdoret për të ofruar trajtim për probleme të ndryshme në zemër. Kateterizimet terapeutike përfshijnë procedurat për të trajtuar stenozën mitrale ose stenozën aortale , procedurat për të mbyllur një foramen ovale patentë dhe sigurisht procedurat për të lehtësuar bllokimet në arteriet koronare (angioplastika dhe vendosja e stentit).
Cilat janë rreziqet e kateterizimit të zemrës dhe angiografisë?
Kateterizimi i zemrës dhe angiografia janë relativisht të sigurta, por për shkak se ato janë procedura invazive që përfshijnë zemrën, disa komplikime janë të mundshme. Për këtë arsye askush nuk duhet të ketë një kateterizim kardiak nëse nuk ka ndonjë mundësi të arsyeshme që informacioni i fituar nga procedura të jetë me përfitim të konsiderueshëm.
Komplikime të vogla të kateterizimit kardiak përfshijnë gjakderdhje të lehtë në vendin e futjes së kateterit, çrregullime të përkohshme të ritmit të zemrës të shkaktuar nga kateteri që irriton muskujt e zemrës dhe ndryshime të përkohshme në tensionin e gjakut.
Komplikime më të rëndësishme përfshijnë përforcimin e murit të zemrës (duke shkaktuar një kusht kërcënues për jetën të quajtur tamponadë kardiake ), bllokim i papritur i një arterie koronare (që çon në një atak në zemër ), gjakderdhje të gjerë, goditje ose një reaksion alergjik ndaj ngjyrës që përdoret në angiografi .
Përveç kësaj, kateterizimi i zemrës dhe angiografia kërkojnë ekspozim ndaj një sasi të caktuar rrezatimi. Ashtu si me çdo provë mjekësore duke përdorur rrezatimin, kateterizimi i zemrës mund të sjellë një rritje të vogël në rrezikun e jetës për zhvillimin e kancerit.
Një Fjalë Nga
Kateterizimi i zemrës dhe angiografia janë teste invazive kardiake që mund të jenë jashtëzakonisht të dobishme në diagnostikimin e disa llojeve të sëmundjeve të zemrës dhe në planifikimin dhe madje edhe dhënien e terapisë.
> Burimet:
> Moscucci M. Grossman dhe Catheterization Cardiac Baim, Angiography dhe Ndërhyrja, edicioni i 8-të, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2013. f.223.