Spondyloarthritis Axial është një lloj i artritit kronik inflamator që përfshin shpinën dhe / ose nyjet sacroiliac. Së bashku, kokën, kafazin e brinjëve dhe shpinë quhen "skelet aksial". Spondyloarthritis Axial është një formë spondyloarthritis ose spondyloarthropathy, i cili është një familje e kushteve reumatoid kur inflamacion i shpinës dhe nyjeve sacroiliac është një tipar kryesor dalluese.
Këto kushte janë të lidhura ngase ato ndajnë shumë simptoma të njëjta, duke përfshirë (siç përmendëm) inflamacion në shpinë, legen dhe nyje të tjera, si dhe zorrët, sytë, ligamentet dhe tendons. Ndërsa sëmundjet në "familjen" ndajnë tipar kyç të inflamacionit, secili, me një përjashtim të diskutuar më poshtë, ka dallimin e vet unik.
Mjeku juaj do t'ju diagnozojë në një nga "anëtarët e familjes" bazuar në një numër të gjërave, jo pak prej të cilave është inflamacion në një zonë të caktuar të trupit, siç janë sytë, këmbët, zorrët ose mbrapa. Diagnostikimi përfshin një provim fizik, një bisedë rreth simptomave, dhe / ose imazheve dhe testeve laboratorike.
Nëse keni Spondiloarthropathia axial, ju mund ose mund të mos keni edhe shenjtërim. Nëse sakroitititi është i pranishëm në x-ray tuaj, mjeku juaj ka të ngjarë të të diagnostifikojë me spondiliti ankyloz, ose AS.
Radiografik dhe jo radiografik
Së bashku këto linja, studiuesit kanë propozuar dy lloje spondiloarthropathi axial - lloji ku ndryshimet arthritic tregohen në x-ray / CT scan dhe llojin ku nuk ka.
Kur ndryshimet në x-ray / CT janë të dukshme, kjo quhet spondiloarthropathia radiale aksiale (akronim AxSpA.) Dhe kur nuk ka ndryshime të dukshme, quhet spondiloarthropathia aksiale jo-radiografike (acronym nr-axSpA.)
Pothuajse të gjithë njerëzit me diagnozë të spondilitit ankilozë futen në kategorinë e AxSpA, siç u diskutua më sipër.
Njerëzit me reaktive, enteropatike, psoriatike dhe të tjerë mund të bien në të dyja kategoritë.
Një studim i vitit 2015 i publikuar në RMD Open, duke krahasuar spondylitis ankylosing dhe spondyloarthritis axial jo-radiografike, gjetën shumë ngjashmëri midis këtyre dy kushteve të lidhura. Por studiuesit gjithashtu gjetën tre dallime kryesore - në lëvizjen dhe funksionimin ndaj kufizimit, shkallën e inflamacionit dhe nëse meshkujt ose femrat ishin më të predispozuar.
Në përgjithësi, meshkujt janë në rrezik më të lartë për ankylosing spondylitis (aka varieteti radiographic që ne po flasim këtu, dmth. AxSpA.) Por në këtë studim dhe të tjera të bëra në vitet e fundit, hulumtuesit kanë zbuluar se më shumë femra tregojnë shenja të jo-radiografik spondyloarthritis axial (nr-AxSpA) varietet.
Kjo mund të ndodhë sepse MRI po fillon të përdoret në rastet jo radiografike. Ekziston një dallim i madh midis asaj që radiografia - e cila, siç u përmend më lart, është një x-ray ose CT scan - mund të zbulojë rreth spondyloartrit axial dhe çfarë matje jo radiografike, të cilat zakonisht bëhen duke përdorur MRI, mund të zbulojnë. Ndërsa një MRI nuk mund të japë të gjitha informacionet rreth spondyloarthritis axial, ajo hedh dritë të re - duke përfshirë zhvillimin e hershëm të inflamacionit, diçka që radiografia nuk mund të sigurojë.
Një nga "aha-s" të mëdhenj që ka rezultuar nga përdorimi i MRI për të zbuluar shenjat e inflamacionit është se, në kundërshtim me atë që mendohej më parë, sakroiliitti (dhe ndoshta gjendja e lidhur me spondilitis ankilozuese) mund të prekë burra dhe gra në mënyrë të barabartë . Kjo tha, juria është ende jashtë. Shumica e kërkuesve do t'ju tregojnë më shumë studime që janë të nevojshme para se të mund të konfirmojnë këtë fakt të ri rreth grupeve të rrezikshme të ankondit të spondilitit.
Spondyloartriti i padiferencuar
Nëse keni spondylitis axial pa sacroiliitis, ju mund të diagnostikoni me spondyloarthritis axial indiferentuar. Disa njerëz me këtë gjendje përfundimisht zhvillojnë shenipolitis dhe pastaj mund të diagnostikohen me AS.
Të tjerët nuk e bëjnë, por spondiloarthritis axial indiferentuar e tyre nuk është vetëm një formë e butë e AS. Kjo është një sëmundje e vetme dhe dhimbja mund të jetë po aq e madhe.
Nga rruga, Spondyloarthritis undifferentiated është kategoria njerëzit me disa lloj artritit inflamator kronik janë vendosur në qoftë se ata nuk kanë gjithashtu një tipar dallues, siç u diskutua më parë.
Origjina gjenetike
Spondyloarthritis axial lidhet me praninë e një gjeni të njohur si HLA-B27. Një test gjenetik për HLA-B27 është në dispozicion. Së bashku me spondylitis ankylosing, dy lloje të tjera të artritit inflamator lidhur me praninë e HLA-B27 janë arthritis psoriatic dhe artriti enteropatik.
> Burimet:
> Arthritis Axial. Universiteti i Uashingtonit Departamenti i Radiologjisë web faqe. http://rad.washington.edu/about-us/academic-sections/musculoskeletal-radiology/teaching-materials/online-musculoskeletal-radiology-book/axial-arthritis/
> Baraliakos, X., Braun, J. Spondyloarthritis axial jo-radiografike dhe spondylitis ankylosing: cilat janë ngjashmëritë dhe dallimet? RMD Hapur. 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4632143/
> Kilic, E., Kilic, G., Akgul, O., Ozgocmen, S. Vlefshmëria diskriminuese e Score Activity Activity Spondylitis Ankylosing (ASDAS) në pacientët me spondyloarthritis axial spiderilitis dhe spondylitis ankylosing: një studim cohort. Rheumatol Int. Qershor 2015. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25366469
> Kiltz U., Baraliakos X., Karakostas P., Igelmann M., Kalthoff L., Klink C., Krause D., Schmitz-Bortz E., Flörecke M., Bollow M., Braun J. A pacientet me jo - spondiloarthritis axial radiografik ndryshon nga pacientët me spondylitis ankylosing? Arthritis Care Res Shtator 2012. & https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22505331
> van Tubergen A., Weber U. Diagnoza dhe klasifikimi në spondyloarthritis: identifikimi i një kameleon. Nat Rev Rheumatol. Mars 2012. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22450552