Neutrofilet janë qeliza të bardha të gjakut që janë të rëndësishme në luftimin e infeksionit. ANC qëndron për numërimin absolute të neutrofilit, dhe numërimi i neutrofilit mund të jetë më i ulët se normale për çdo numër arsyesh, duke përfshirë sëmundjet dhe trajtimet. Për shembull, një rënie në ANC mund të ndodhë si rezultat i kimioterapisë së kancerit.
Një person i shëndetshëm ka një ANC midis 2,500 dhe 6,000.
Numri juaj i neutrofilit absolut mund të llogaritet duke përdorur një test të zakonshëm të gjakut që quhet numër i plotë i gjakut ose CBC. CBC jep mjekun tuaj të gjithë numrat tuaj për qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut (WBCs) dhe trombocitet - copat e vogla të materialit qelizor që ndihmojnë në kontrollimin e gjakderdhjes. ANC është gjetur duke shumëzuar numrin total të qelizave të bardha të gjakut me përqindjen që janë neutrofile.
Llogaritja e Shembullit:
Nëse numri i përgjithshëm i WBC-së është 8,000 leukocite dhe 50 për qind e WBC-ve janë neutrofile, atëherë ANC-ja juaj është 4,000 neutrofile, sepse 8,000 × 0,50 = 4,000.
Shpesh, ANC do të llogaritet automatikisht si pjesë e raportit të laboratorit. Nëse jo, mund të keni raste kur neutrofile raportohen në dy kova të veçanta: "bende" dhe "segs". Këto do të shtoheshin së bashku, dhe do të ishte sikur duke shtuar së bashku numrin e viçave dhe të rriturve për të marrë një numër kokë për bagëtinë - domethënë, "grupet" janë forma më e papjekur e neutrofileve të ndara ose segmenteve.
Më shumë në ANC
Është e mundur që numri juaj i përgjithshëm i WBC të jetë normal, por numërimi i neutrofilit është i ulët. Sidoqoftë, meqenëse neutrofilet normalisht kanë pjesën më të madhe të byrekit, në terma të qelizave të bardha të gjakut, numri i WBC zakonisht është i ulët edhe kur numërimi i neutrofilit është i ulët.
Neutrofilet janë WBC që janë të shumta në gjakun e individëve të shëndetshëm dhe të rëndësishëm në luftimin e infeksionit.
Ata janë në fakt WBC më e rëndësishme në luftimin e infeksionit. Ata zakonisht përbëjnë më shumë se 50 për qind të WBC tuaj total kur jeni të shëndetshëm. Prania e numrit jonormal të vogël të neutrofileve në gjakun qarkullues quhet neutropenia . Ka shkallë të ndryshme të neutropenia, varësisht se sa i ulët ANC-ja juaj shkon.
Sipas Shoqatës Amerikane të Kancerit, një person i shëndetshëm ka një ANC midis 2,500 dhe 6,000. Kur ANC bie nën 1000, mund të ketë një rritje të rrezikut të infeksionit, prandaj mjeku juaj do të mbajë një sy në numërimin tuaj shumë afër; ju jeni në rrezik shumë më të madh të infeksionit kur ANC është nën 500 .
Palca e eshtrave zakonisht bën qelizat e gjakut , duke përfshirë neutrofile. Terapitë e kancerit për të shpëtuar jetën, duke përfshirë kimioterapinë dhe rrezatimin, mund të synojnë rritjen e shpejtë të qelizave dhe ndikojnë negativisht në prodhimin e neutrofileve - dhe kështu një rënie në ANC ndonjëherë është një efekt anësor i pritshëm. Në disa raste, kur ANC pritet të bëhet i ulët, ose kur është tashmë i ulët, mund të administrohen antibiotikë dhe / ose faktorë rritës - ilaçe që ndihmojnë në rritjen e prodhimit të neutrofilit.
Shenjat dhe simptomat e infeksionit
Thjesht duke patur një numër të ulët të qelizave të bardha të gjakut ose madje një numër i ulët i neutrofilit absolutisht nuk prodhon ndonjë simptomë të dukshme.
Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme që të jeni të vëmendshëm ndaj mundësisë së simptomave të infeksionit kur neutrofilet tuaja janë të varfëra. Për fat të keq, ndërsa ANC merr më të ulët, shumë nga këto shenja mund të mos jenë të dukshme kur fillon një infeksion.
Këtu janë disa nga shenjat dhe simptomat e infeksionit që mund të jeni vigjilent për:
- ethe
- të dridhura
- kollë
- Probleme frymemarrje
- diarre
- dhimbje
Nëse ka një pajisje qendrore të qasjes venoze (linja qendrore ose porta), kontrolloni për skuqje, ënjtje, dhimbje ose qelb në vendin, ku tubi hyn në trup. Një person me një ANC të ulët mund të mos ketë skuqje apo qelb, por mund të ketë ende një infeksion.
Nëse ANC juaj shkon deri në 1.000 ose më poshtë dhe ju keni ethe, shumë klinicistë marrin kërcimin e besimit se ekziston një infeksion dhe trajtimi antibiotik zakonisht fillon menjëherë, shpesh para se burimi i infeksionit të jetë identifikuar.
Pastaj bëhet një proces i ngushtimit të të dyshuarve të mundshëm nga njëri prej patogjenëve të mundshëm infektivë, ndërkohë që vazhdon të trajtohet me terapitë më gjithëpërfshirëse. Ndërsa shfaqen disa të dhëna, mjekët mund të jenë në gjendje të përcaktojnë vendin e saktë dhe shkakun e infeksionit dhe cilat patogjene mund të përfshihen. Në këtë mënyrë, ata mund të zgjedhin trajtimin që ka më shumë gjasa të punojë - dhe kjo mund të nënkuptojë që antibiotiku që është dhënë në fillim do të kalojë në atë që është më i përshtatur për bug-in e ofenduar.
Një Fjalë Nga
Depresioni i WBCs, duke përfshirë në mënyrë specifike neutrophils, është një toksiciteti i shumë terapive të ndryshme anti-kancer. Një ANC e ulët gjithashtu mund të jetë një manifestim ose shenjë e sëmundjes themelore, siç është rasti në disa lloje të kancerit të gjakut.
Përveç kësaj, një ANC i ulët mund të ndodhë në trajtimin e sëmundjeve të ndryshme kronike të tjera, të tilla si çrregullime auto-imune si artriti reumatoid. Për shembull, një nga trajtimet për artrit reumatoid, tocilizumab, bllokon një sinjal qelizor të njohur si IL-6 dhe ka qenë i lidhur me ANC të ulëta, ndonëse zvogëlimi i numërimit të neutrofilit në pacientët që marrin tocilizumab nuk duket të jetë i lidhur me infeksione të rënda dhe janë të adresuara nga hapat e ndërmarrë për të ulur rrezikun e infektimit.
Së fundi, shumë rrallë, është e mundur që njerëzit të kenë diçka që quhet neutropenia e rëndë primare kronike. Ky çrregullim nuk kuptohet mirë, por ka një mbizotërim femëror, dhe duket se pavarësisht nga ANC të ulëta, infeksionet e rënda janë të rralla dhe pacientët kanë një rezultat të përgjithshëm të favorshëm.
> Burimet:
> American Cancer Society. Kuptimi i rezultateve të laboratorit tuaj.
> Moots RJ, Sebba A, Rigby W, et al. Efekti i tocilizumab në neutrofile në pacientët e rritur me artrit reumatoid: analiza e grumbulluar e të dhënave nga fazat 3 dhe 4 testet klinike. Reumatologji (Oxford, Angli) . 2017; 56 (4): 541-549.
> Rrjeti Gjithëpërfshirës i Kancerit (NCCN). Faktorët e mieloidit të rritjes.