Për të kuptuar rolin e insulinës basale dhe bolus, është e rëndësishme që së pari të kuptohet se si trupi përdor natyrisht glukozën dhe insulinën.
Kur ushqimi ngrihet, tretet dhe shndërrohet në glukozë (sheqer) kështu që mund të përdoret për energji. Pothuajse çdo qelizë në trup, përfshirë edhe trurin tuaj, ka nevojë për glukozë që të funksionojë siç duhet. Insulina e hormoneve është e nevojshme për të mbajtur atë glukozë në qeliza në të gjitha pjesët e trupit në mënyrë që të mund të përdoret për energji.
Disa nga kjo glukozë ruhen në mëlçi si një lëndë djegëse rezervë (e quajtur glikogjen) që lëshohet kur glukoza nuk është në dispozicion përmes ushqimit. Pra, midis glukozës që konsumohet përmes ushqimit dhe asaj që lëshohet gradualisht nga mëlçia, trupi merr një furnizim të vazhdueshëm të glukozës. Kjo gjithashtu do të thotë se duhet të ketë një furnizim të vazhdueshëm të insulinës në trup për të mbajtur sasinë e glukozës në ekuilibër.
Meqë më shumë glukozë prodhohet pas një vakt, pankreasi nxjerr më shumë insulinë. Kur sasia e glukozës është më e ulët, si ndërmjet ngrënies ose gjatë natës, ka më pak insulinë të nevojshme - por gjithmonë ka të paktën një sasi të vogël të insulinës të pranishme në trup gjatë gjithë kohës.
Përcaktimi i Basal dhe Bolus Insulin
Insulina basal është insulina e sfondit që normalisht furnizohet nga pankreasi dhe është i pranishëm 24 orë në ditë, pavarësisht nëse personi ha apo jo. Insulina e bolus-it i referohet sasive të tjera të insulinës që pankreasi do ta bënte në mënyrë të natyrshme në përgjigje të glukozës së marrë përmes ushqimit.
Shuma e insulinës bolus të prodhuar varet nga madhësia e vaktit.
Në një person me diabet tip 1 , pankreasi nuk e bën automatikisht insulinën pavarësisht nga futja e glukozës. Qelizat beta që prodhojnë insulinën janë mbyllur kryesisht. Të dy basal ose afat-gjatë sfondin e insulinës, dhe bolusit, apo shpërthimet e shpejta të insulinës të nevojshme gjatë ngrënies, duhet të merren përmes injeksioneve ose një pompë të insulinës, në mënyrë që të përpunohen të gjitha glukozat e marra në ushqim ose të lëshuara nga mëlçia .
Llojet e Basal dhe Bolus Insulins
Insulina bazale me veprim te gjate, si NPH, Levemir dhe Lantus, fillojne te punojne per 1-2 ore por leshohen ngadal ne menyre qe ato te zgjasin deri ne 24 ore, duke siguruar qe insulina e sfondit qe eshte e nevojshme rreth ores .
Insulina të shpejta të bolusit, si NovoLog, Apidra, Humalog dhe Regular, zakonisht fillojnë të punojnë brenda 15 minutash. Përjashtim është i rregullt, i cili fillon rreth 30 minuta. Secila nga këto insulina bolus është projektuar që të merret pak para një vakt dhe të ketë një kohëzgjatje deri në pesë orë për NovoLog, Apidra, dhe Humalog, dhe shtatë orë për të rregullt.
Kjo do të thotë që një person me diabet të tipit 1 do të duhet të marrë injeksione të shumta të një insuline bolus çdo ditë për të mbuluar ushqimet dhe ushqimet e tyre, së bashku me një dozë basale për të mbajtur nën kontroll insulinën e sfondit.
Basal dhe Bolus Insulinë Me Pompat e Insulinës
Personi që përdor një pompë të insulinës zakonisht do të marrë një dozë të vazhdueshme të ulët të insulinës me veprim të shpejtë që do të vepronte si insulinë bazë e bazës. Para ngrënies, përdoruesi i pompës do të jepte një dozë më të madhe të insulinës me veprim të shpejtë për të mbuluar vaktin për të ngrënë. Kjo i plotëson nevojat basale dhe bolus duke përdorur të njëjtin insulinë me veprim të shpejtë.
Nëse injektoni me shiringë ose përdorni një pompë të insulinës, dozimi aktual dhe lloji i insulinës (s) të përdorur do të përcaktohet nga një profesionist i kujdesit shëndetësor.
burimet
- Insulin. Shoqata Amerikane e Diabetit. "Guida e Konsumatorit 2011." Parashikimi i Diabetit , Janar 2011, Vol, 64, Nr. 1.
- Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Llojet e Insulinës". Vetë-Menaxhimi i Diabetit , 2009.
- Newton, C, MD. "Pse Basal-Bolus Insulin Therapy mund të jetë zgjidhja më e mirë për diabetin e tipit 2". Shëndeti i Diabetit , 27 nëntor 2007.