Pengesat për të kapërcyer para telemjekësisë bëhen realitet.
Shumë njerëz kanë smartfonë të mbushur me aplikacione. Shumë njerëz shohin mjekët dhe ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor për trajtim mjekësor. Por pse mundësitë për të vizituar një mjek duke përdorur një aplikacion të smartphone të kufizuar?
Megjithëse kemi teknologjinë audiovizuale, duke përfshirë kamerat me cilësi të lartë dhe lidhjet e qëndrueshme në internet me brez të gjerë - për të vendosur telemjekësinë dhe për të bërë vizita virtuale në zyrë dhe për të konsultuar mjekët me një realitet, ne ende kemi pengesa të shumta për të kapërcyer para se vizitat virtuale të pacientëve të bëhen të zakonshme dhe kjo risi bëhet ndërprerëse duke ndryshuar mënyrën se si praktikohet mjekësia.
Çfarë është telemjekësia?
Duke përdorur teknologjinë, telemjekësia lejon komunikimin në mënyrë të dyanshme ndërmjet një praktikuesi dhe pacientit në kohë reale. Nga një vend i largët ose shpërndarës , një mjek ose një ofrues tjetër i licencuar i kujdesit shëndetësor i shërben një pacienti që gjendet në një vend të origjinës ose të folur . Për shembull, një kardiolog në një qendër rajonale mund të drejtojë kujdesin e një pacienti me sëmundje të zemrës në një spital rural duke përdorur teknologjinë e telemjekësisë.
Megjithëse ndërveprimet klinike në kohë reale janë një zhvillim i kohëve të fundit, telemjekësia ka qenë rreth e rrotull për më shumë se 30 vjet. Duke përdorur teknologjinë "store-and-forward", patologët dhe radiologët kanë rishikuar shumë imazhe digjitale dhe regjistrime që janë transferuar nga një vend në tjetrin.
Deri në vitin 2012, gati gjysma e të gjitha spitaleve amerikane ofruan telemjekësi në disa kapacitete. Për më tepër, qeveria federale është investuar shumë në telemjekësi dhe Departamentet e Veteranëve të Departamentit amerikan kanë ngritur shërbimet VA Telehealth për veteranët.
Në vitin 2014, rreth 28,000 veteranë u shërbyen nga mjekët në vende të largëta duke përdorur shërbimet e telemjekësisë.
Interesi institucional dhe qeveritar në telemjekësinë ushqehet nga shqetësimet lidhur me rritjen e kostove të kujdesit shëndetësor. Shumë besojnë se duke ofruar shërbime të telemjekësisë, çmimi i kujdesit shëndetësor do të ulet.
Megjithatë, është e paqartë nëse telemjekësia do të kursejë të holla, dhe kërkimet mbi këtë temë janë të pakta dhe të papërfunduara
Barrierat e Telemjeksisë
Sigurisht, ekzistojnë kosto-efikasitet teorik të telemjekësisë. Këto përfitime të parashikuara përfshijnë zvogëlimin e shpenzimeve të rimbursimit nga ana e siguruesve dhe uljen e kostove të mundësive të përjetuara nga pacienti duke përfshirë shpenzimet e kufizuara të udhëtimit dhe kohën e humbur nga puna. Sidoqoftë, në një kuptim empirik, këto eficenca ende duhet të realizohen. Në mënyrë të veçantë, asnjë studim nuk ka provuar se telemjekësia zvogëlon koston e kujdesit shëndetësor.
Për më tepër, telemjekësia ka të ngjarë të vijë me shpenzimet e veta të veçanta duke përfshirë koston e infermiereve ose të tjerëve të trajnuar për të marrë urdhra nëpërmjet telemjekësisë dhe mundësia që qasja më e lehtë në referime të rritë në të vërtetë frekuencën e kujdesit parësor dhe vizitave të specialistëve.
Sa i përket përmirësimeve në shëndetësi, është gjithashtu e paqartë nëse telemjekësia do të përfitojë pacientët. Disa prova sugjerojnë se masat e telemjekësisë mund të zvogëlojnë gjatësinë e qëndrimit në spital në njerëz me probleme të frymëmarrjes, diabet dhe dështim të zemrës. Për më tepër, përfitimi i vdekshmërisë është shoqëruar me masat e telemjekësisë të ofruara për pacientët me dështim të zemrës.
Megjithatë, studime të tjera nuk tregojnë dobi shëndetësore të telemjekësisë dhe nuk jemi të sigurt nëse konsultimet virtuale do të përmirësojnë cilësinë e kujdesit jashtë mjediseve të kujdesit akut ose intensiv. Asnjë studim afatgjatë nuk është bërë duke shqyrtuar rezultatet e cilësisë së shëndetit.
Një nga problemet më të mëdha me telemjekësinë ka të bëjë me licencimin dhe rregullimin. Këshillat e mjekësisë shtetërore licencojnë mjekët dhe gjërat mund të marrin flokë kur një ofrues i kujdesit shëndetësor nga një shtet ose vend tjetër drejton kujdesin. Në mënyrë që telemjekësia të vijë në rrjedhë, mjekët që ofrojnë kujdes të largët duhet të lejohen ta bëjnë këtë.
Vizitat virtuale të zyrës dhe këshillimet pa dyshim do të ndryshojnë marrëdhënien terapeutike midis mjekut dhe pacientit.
Për shembull, me takime virtuale, është e pamundur që një ofrues të vendosë duart dhe të ekzaminojë fizikisht pacientin. Shumë pacientë e shohin ndërveprimin ballë për ballë me mjekët që ngushëllohen dhe mund të hezitojnë të vizitojnë një mjek me anë të mjeteve digjitale.
Në një shënim të ndërlidhur, telemjekësia do të ndryshojë dinamikën e punës ekipore në mesin e profesionistëve të kujdesit shëndetësor. Aktualisht, shumica e kujdesit mjekësor ofrohet nga profesionistë të cilët ndërveprojnë direkt me njëri-tjetrin. Çfarë ndodh kur disa anëtarë të ekipit funksionojnë nga distanca?
Linja e Poshtme
Ndërsa pacientët bëhen më të teknologjisë dhe rriten duke u fokusuar në komoditet dhe siguruesit bëhen më të orientuar kah vlera, barazimi i telemjekësisë dhe i konsultimeve virtuale do të mund të provohet i papërmbajtshëm. Sidoqoftë, ne jemi ende larg nga një pikë kthese, dhe që telemjekësia të vazhdojë rrjedhën e përgjithshme, ne duhet të kuptojmë implikimet e kësaj teknologjie në rezultatet e qendrës së pacientit. Për më tepër, siguruesit dhe organizatat e tjera të përgjegjshme të kujdesit duhet të kuptojnë se si ta bëjnë punën e telemjekësisë në një kuptim financiar.
Burimet e zgjedhura
Artikull i titulluar "Vizitat virtuale - Përballja me sfidat e telemjekësisë" nga JM Kahn nga NEJM botuar në 2015. Qasja më 7/13/2015.
Artikulli me titull "Ndikimi i kujdesit shëndetësor në lidhje me cilësinë dhe sigurinë e kujdesit: Një vështrim sistematik" nga S. McLean dhe bashkëautorë nga PLoS One botuar në 2013.