Interneti ka qenë një ndihmë për njerëzit me sëmundje kronike, duke përfshirë ato me sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) . Njerëzit me IBD janë në gjendje të lidhin dhe të ndajnë përvojat si kurrë më parë. Por a ekziston një mënyrë për njerëzit me IBD që të kujdesen për disa nga emërimet e tyre të mjekut duke përdorur internetin? Telemjekësia po bëhet një mjet i rëndësishëm për njerëzit e zënë për të marrë kujdesin shëndetësor, por a ka një vend në trajtimin e IBD?
Gjërat që duhet të dinë për telemjekësinë
- Telemjekësia është një opsion për shumë pacientë.
- Jo të gjithë mjekët ofrojnë telemjekësi, por gjithnjë e më shumë janë në dispozicion.
- Kompanitë e sigurimeve mund ose nuk mund të rimbursojnë për telemjekësinë.
- Telemjekësia nuk do të jetë e përshtatshme për të gjitha nevojat mjekësore (siç është kur nevojitet një provim fizik).
Çfarë është telemjekësia?
Telemjeksia është, përgjithësisht, një mënyrë për të marrë kujdesin shëndetësor duke përdorur telekomunikacionin. Kjo mund të përfshijë telefon, video thirrje, tekste, email, ose mënyra të tjera për t'u lidhur, siç janë portalet e pacientëve ose mediat sociale.
Telemjeksia në të vërtetë ka një histori të gjatë, me mjekët e kujdesit shëndetësor që përdorin telefonin për të komunikuar rreth dhe me pacientë shumë kohë përpara Internetit. Në vitet e fundit, megjithatë, procesi është bërë edhe më i kapshëm, pasi mjekët e marrin më shumë këtë ide dhe kompanitë e sigurimeve duken sikur ulin kostot përmes përdorimit të telemjekësisë.
Çdo praktikues i telemjekësisë do të ketë mënyrën e vet të punës, i cili varet nga shumë faktorë të ndryshëm.
Një mjek që i sheh pacientët në zyrë mund të ketë një orar të telemjekësisë për të lejuar fleksibilitet. Praktikuesit e tjerë veprojnë vetëm online. Disa mjekë të telemjeksisë mund të punojnë me kompanitë e sigurimeve, por të tjerë mund të kenë një marrëveshje portier, ku një pacient paguan në mënyrë të drejtpërdrejtë për shërbimet.
Sidoqoftë ofruesi i telemjekësisë vendos të veprojë, do të ketë udhëzime për përdorimin e rrjetit.
Praktikuesit mund të vënë kufizime në numrin e vizitave të telemjekësisë në lidhje me vizitat personale, mund të përshkruajnë vetëm disa klasa të barnave ose mund të ofrojnë trajtim për disa kushte specifike gjatë një vizite të telemjekësisë.
Telemedicina mund të jetë e dobishme për pacientët me IBD?
Sëmundja e Crohn dhe koliti ulcerative janë të komplikuara dhe shpesh mund të jenë të vështira për t'u trajtuar. Ata gjithashtu kanë tendencë të jenë sëmundje të shtrenjta, me shpenzime që mund të përfshijnë medikamente, operacione dhe shtrimin në spital. Koha e nevojshme nga të dy pacientët dhe praktikuesit për t'u marrë me të gjitha emërimet e nevojshme për të menaxhuar IBD është intensive. Telemjekësia mund të përdoret për të plotësuar kohën dhe distancën që janë probleme që pengojnë qasjen e duhur ndaj kujdesit.
Një vend ku telemjekësia ka aftësinë për të rritur qasjen në kujdesin shëndetësor është në zonat rurale. Njerëzit që jetojnë larg distancave të gjata nga një gastroenterolog , për më tepër një qendër IBD, mund të kenë qasje në një specialist IBD lidhur me telemjekësinë. Njerëzit me IBD që jetojnë në zona më të largëta ndonjëherë trajtohen nga një mjek lokal që nuk është specialist i tretjes, gjë që nuk është gjithmonë situata më optimale. Një marrëveshje e telemjekësisë mund të sjellë një gastroenterolog në ekipin e kujdesit dhe të ofrojë ekspertizë shumë të nevojshme.
A ka ndonjë dëshmi që mbështet telemjekësinë në IBD?
Një gjykim i vogël që përfshinte pacientët me kolit ulcerativ kërkoi të zbulonte nëse telemjekësia përmirësonte rezultatet e sëmundjes gjatë një viti. Rezulton se aktiviteti i sëmundjes dhe cilësia e jetës janë përmirësuar për një pjesë të caktuar të pacientëve, por vështirësitë teknike me sistemin e telemjekësisë shkaktuan disa pacientë që të braktisnin gjykimin. Studiuesit zbuluan se ekziston një potencial për përdorimin e telemjekësisë në pacientët me IBD.
Një aspekt tjetër i telemjekësisë është aftësia për të ndihmuar në edukimin e pacientëve për sëmundjen e tyre. IBD është kompleks dhe shumë pacientë përballen me një kurbë të pjerrët të mësimit gjatë diagnozës, gjatë një ndryshimi të trajtimit ose pas një ndërlikimi.
Një studim i vogël tregoi se pacientët që morën pjesë në një program të bazuar në web, rrisnin respektimin e planit të trajtimit , njohurinë e tyre për IBD dhe kishin më pak vizita për të parë personin shëndetësor. Ata, megjithatë, bënin më shumë thirrje dhe u dërgonin më shumë emaila praktikuesve sesa pacientët që nuk ishin në programin e uebit.
Një studim i ngjashëm, i cili përfshinte 95 pacientë me kolit ulcerativ të butë dhe të moderuar, tregoi se pacientët që përdorin një program të bazuar në ueb ishin më mirë në gjendje të menaxhonin regjimin e tyre të drogës dhe, në disa raste, ishin në gjendje të zvogëlonin sasinë e ilaçeve që morën.
IBD dhe aderimin e pacientit
Pacientët IBD zakonisht nuk njihen për aderimin e tyre në terapi. Ka shumë arsye për këtë, të tilla si shqetësimi për efektet anësore. Por ka një mundësi që telemjekësia mund t'i ndihmojë pacientët të marrin ilaçe në mënyrën se si janë përshkruar.
Disa studime kanë treguar se një program që përfshinte një kombinim të sistemit të telemjekësisë dhe një sistemi arsimor të bazuar në internet është i dobishëm për pacientët-ajo rriti aftësinë e tyre për të ndjekur një regjim mjekimi dhe për të kuptuar më mirë IBD-në e tyre. Kuptimi i përfitimeve të medikamenteve, marrja e disa sigurimeve në lidhje me efektet anësore të mundshme dhe rritja e aksesit tek një profesionist i kujdesit shëndetësor mund të jetë i dobishëm për pacientët me IBD. Të paktën një studim konsiderohet se telemjekësia është një metodë e sigurt e ofrimit të trajtimit për njerëzit me IBD.
A ka pengesa për telemjekësinë?
Status quo në mjekësi është i ngadalshëm për të ndryshuar: modeli i pacientëve që vijnë në zyrë për shqetësime madje edhe rutinë është ende se si shumica e praktikave veprojnë. Ngritja e një programi të telemjekësisë kërkon para, kohë dhe durim. Disa mjekë tashmë mund të mbingarkohen me kërkesat e praktikave të tyre dhe shtimi i telemjekësisë mund të mos jetë i lartë në listën e përmirësimeve.
Pacientët gjithashtu duhet të miratojnë programin e ri dhe disa nga sprovat tregojnë se problemet teknike mund të shkaktojnë vështirësi të mëdha.
Ekziston edhe çështja e faturimit - ka shqetësime për të qenë në gjendje të kompensohen shpenzimet nga telemjekësia. Për shembull, Medicare lejon mjekët që të japin llogari për shërbimet e telemjekësisë të parashikuara për rrethana të caktuara. Në rastin e Medicaid, faturimi për telemjekësinë do të ndryshojë sipas shtetit.
Një Fjalë Nga
IBD është një sëmundje që kërkon shumë punë në punë me një ekip shëndetësor me përvojë. Por, duket sikur telemjekësia mund të ketë rol në një plan të përgjithshëm të kujdesit shëndetësor.
Njerëzit që jetojnë në zonat rurale ose ata që janë larg nga një specialist IBD mund të gjejnë një program të veçantë të telemjekësisë. Telemjekësia nuk do të jetë përgjigje në të gjitha rastet ose për të gjithë pacientët - ka sigurisht situata ku nevojitet një takim në person, veçanërisht kur ka një shpërthim ose një ndërlikim.
Megjithatë, nevojat e përditshme të pacientëve me IBD mund të shërbehet përmes telemjekësisë. Pacientët që mendojnë të hyjnë në një marrëdhënie telemjekësore duhet të bisedojnë me mjekun e tyre dhe të gjejnë se cilat programe mund të jenë në dispozicion dhe të kontrolloni me kompaninë e tyre të sigurimeve për të gjetur nëse ata marrin pjesë në ndonjë aranzhim telemjekash.
> Burimet:
> Cross RK, Cheevers N, Rustgi A, et al. "Gjykimi i rastësishëm, i kontrolluar i telemanagement në shtëpi në pacientët me kolit ulcerative (UC HAT)". Inflamm zorrë Dis . 2012; 18: 1018-1025.
> Elkjaer M, Burisch J, Avnstrom S, et al. Zhvillimi i një koncepti në internet për pacientët me kolit ulcerative dhe trajtimin e acidit 5-aminosaliciklik. Eur J Gastroenterol Hepatol . 2010, 22: 695-704.
> de Jong MJ, van der Meulen-de Jong AE, Romberg-Kampet MJ, et al. Telemjekësia për menaxhimin e sëmundjes inflamatore të zorrëve (myIBDcoach): një gjykim pragmatik, multicentrik dhe randomizues i kontrolluar. " Lancet Publikuar online 14 Korrik 2017.
> Pedersen N, Thielsen P, Martinsen L, et al. "eHealth: individualizimi i trajtimit mesalazine përmes një zgjidhje të vetë-menaxhuar me bazë në kolit ulçeror butë deri në moderim". Inflamm zorrë Dis . 2014; 20: 2276-2285.