A preferohet pajisja Epi-Pen ose Auvi-Q?
Anafilaksi është një reaksion alergjik i shkaktuar nga lëshimi i histamines dhe ndërmjetësve të tjerë alergjikë si rezultat i ndërlidhjes së antitrupave alergjikë në qelizat e masteve dhe basofileve nga alergeneve të ndryshme.
Një numër i alergeneve të ndryshme janë raportuar të shkaktojnë anafilaksi, duke përfshirë ushqimet , helmët e insekteve , latekset dhe medikamentet . Simptomat e anafilaksiës përfshijnë urtikarin / angioedemën , simptomat e astmës , mërzitjet gastrointestinale, tronditjen dhe madje edhe vdekjen.
Trajtimi i preferuar për anafilaksinë është epinefrina, e cila jepet si një injeksion intramuskular. Epinefrina është trajtimi i vetëm për anafilaktik që është treguar të zvogëlojë mundësinë e vdekjes, veçanërisht kur ajo administrohet herët.
Për njerëzit që janë në rrezik për anafilaksi nga alergjitë e rënda, epinefrina duhet të jetë në dispozicion për të trajtuar një reaksion të rëndë alergjik. Injektuesit e autoinjektorëve të Epinephrine kanë qenë në dispozicion për një numër vitesh, ndërsa forma më e popullarizuar është Epi-Pen . Epi-Pen është një pajisje e formësuar si një stilolaps me shkrim, me një kapak të sigurisë në një fund dhe një gjilpërë me pranverë në anën tjetër. Në mënyrë që të aktivizoni Epi-Pen, kapaku i sigurisë duhet të hiqet dhe fundi me gjilpërë me pranverë të shtypur kundër kofshës. Për fat të keq, është e zakonshme për njerëzit që përpiqen të përdorin Epi-Pen për ta mbajtur atë prapambetur, duke rezultuar në injeksione të paqëllimshme në gishtin e madh - i cili është edhe i dhimbshëm dhe nuk lejon absorbimin e duhur të epinefrinës në trup në mënyrë që të trajtojnë simptomat e anaphylaxis.
Kohët e fundit, u krijua një tip i ri autoinjektues epinefrin , i quajtur Auvi-Q . Auvi-Q përfshin një mekanizëm të sigurisë në fundin e gjilpërës së pajisjes dhe përdor një sistem të menjëhershëm zëri që jep udhëzime hap pas hapi se si ta përdorni pajisjen në mënyrë që të parandaloni shkopin e aksidentit.
Ndryshe nga Epi-Pen, Auvi-Q është një pajisje e vogël drejtkëndëshe, afërsisht madhësia e një karte krediti.
Një studim i kohëve të fundit u përpoq të përcaktojë se cili pajisje, Epi-Pen ose Auvi-Q, preferohet nga njerëzit që kanë nevojë të mbajnë një autoinjektues adrenalin për trajtimin e anafilaktit. Rreth 700 vetë njerëzish të moshave të ndryshme dhe prejardhjeve morën pjesë në studim, të botuar në vitin 2013. Pjesëmarrësve iu dha një skenar në të cilin ata pretendonin se po përjetonin anafilaksi që do të kërkonte përdorimin e një injeksioni auto-injektor epinefrin . Atyre u është dhënë një version trajnimi për çdo pajisje (që nuk përmbante një gjilpërë ose epinefrinë aktuale) dhe kërkoi të kuptonte se si ta përdorte pajisjen. Pas përfundimit të skenarit, pjesëmarrësve u pyetën për preferencën e tyre për një pajisje kundrejt tjetrës.
Çuditërisht, Auvi-Q ishte e preferuar, gati 4 me 1, mbi Epi-Pen në gati çdo aspekt të krahasimit. Këto preferenca përfshinin metodën e mësimit, preferencën e pajisjes për të kryer, dhe madhësinë dhe formën e pajisjes. Pjesëmarrësit gjithashtu gjetën që Auvi-Q ishte shumë më e lehtë për t'u përdorur, më e lehtë për t'u kryer, më e lehtë për të ndjekur udhëzimet dhe ishte e preferuar në përgjithësi kur krahasohej me Epi-Pen.
Më e rëndësishmja, pjesëmarrësit ishin më shpesh në gjendje të përdorin saktësisht Auvi-Q (81%) krahasuar me Epi-Pen (61%).
Si një allergist praktik, gjej rezultatet e këtij studimi disi të pabesueshme. Para së gjithash, kompania që e bën aparatin Auvi-Q paguar për studimin - kjo gati e pavlefshme studimin sipas mendimit tim. Kjo jo vetëm që e bën autorët e studimit të njëanshëm ndaj Auvi-Q, por mund t'i bëjë pjesëmarrësit të njëanshëm ndaj Auvi-Q (pasi që pjesëmarrësit shpesh paguhen për mendimet e tyre dhe mund të kenë ditur se ato paguhen nga prodhuesi i pajisjes së re). Tjetra, unë i kam vlerësuar të dy pajisjet vetë dhe do të mendoj se Epi-Pen do të ishte e preferueshme mbi Auvi-Q bazuar në përvojën time si një alergjik që trajton anafilaksi.
Së fundi, sa herë që një studim i tillë tregon një ndryshim kaq të madh midis dy grupeve, mendoj se studimi bëhet më pak i besueshëm.
Prandaj, ndërkohë që mund të ketë një kohë kur unë do të përshkruaj Auvi-Q, preferoj të përshkruaj Epi-Pen për pacientët e mi që janë në rrezik për anafilaksi. E vini re, unë nuk jam duke u paguar nga kompania që prodhuesit ose pajisje.
burimi:
Camargo CA, Guana A, Wang S, Simons FER. Auvi-Q Versus Epi-Pen: Preferencat e Të Rriturve, Kujdestarëve dhe Fëmijëve. J Allergy Clin Immunol: Në praktikë. 2013; 1: 266-72.