A është ushqimi alergjik apo jotoleranca?

Përafërsisht 8 për qind e fëmijëve dhe 2 për qind e të rriturve vuajnë nga alergjitë e vërteta të ushqimit. Kur hani ushqimin fajtor, shumica e reaksioneve alergjike do të ndodhin brenda disa minutave.

Simptomat e lëkurës (kruajtje, urtikaria, angioedema ) janë më të zakonshmet dhe ndodhin gjatë shumicës së reagimeve të ushqimit. Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

Kur është e rëndë, kjo reaksion quhet anafilaksi, e cila mund të jetë kërcënuese për jetën.

Alergji ose intolerance?

Shumica e reagimeve ndaj ushqimit ndoshta nuk janë alergjike në natyrë, por jo intolerancë. Kjo do të thotë se nuk ka antitrupa alergjike të pranishëm kundër ushqimit në person.

Intoleranca mund të klasifikohet si toksike dhe jo toksike. Reagimet toksike pritet të ndodhin në shumicën e njerëzve nëse mjafton ushqimi i ngrënë, shembujt përfshijnë alkoolin, kafeinën ose në rastet e helmimit me ushqime. Intoleranca jo-toksike e ushqimit ndodh vetëm në njerëz të caktuar, siç është intoleranca e laktozës, e cila është për shkak të mungesës së laktozës, enzimës që thyen sheqerin në qumësht dhe ushqimet e qumështit. (Pacientët me intolerancë laktoze përjetojnë bloating, cramping dhe diarre brenda disa minutave deri në orë pas ngrënies së ushqimeve që përmbajnë laktoze, por nuk përjetojnë simptoma të tjera të alergjive ushqimore.)

Reaksione jo-alergjike imunologjike

Një formë më pak e zakonshme e reagimeve jo-alergjike ndaj ushqimit përfshin sistemin imunitar, por nuk ka antitrupa alergjike të pranishëm. Ky grup përfshin sprue celiac dhe FPIES (sindromat e enteropatisë të prodhuara nga proteina ushqimore). FPIES zakonisht ndodh tek foshnjat dhe fëmijët e vegjël, me simptoma gastrointestinale (vjellje, diarre, stools të përgjakshëm dhe humbje peshe) si shenjat e paraqitjes.

Qumështi, soja dhe drithërat janë më të zakonshmet në FPIES. Fëmijët zakonisht rritin FPIES nga 2 deri në 3 vjeç.

Alergjitë e zakonshme të fëmijërisë

Qumështi, soja, gruri, vezët, badiava, pemët, peshqit dhe predha komprometojnë më shumë se 90 për qind të alergjive ushqimore tek fëmijët. Alergjia ndaj qumështit dhe vezës janë larg nga më të zakonshmet dhe zakonisht dalin nga mosha 5 vjeçare. Kajsi, pemë, peshk dhe alergjitë e butakve zakonisht janë më të rënda dhe potencialisht kërcënuese për jetën dhe shpesh vazhdojnë në moshën e rritur.

Ndër-reaktivitet dhe ndër-ndotje

Cross-reaktiviteti i referohet një personi që ka alergji ndaj ushqimeve të ngjashme brenda një grupi ushqimesh. Për shembull, të gjitha butak janë të lidhura ngushtë; nëse një person është alergjik ndaj një butak, ka një shans të fortë se personi është alergjik ndaj butakëve të tjerë. E njëjta gjë vlen edhe për pemë, të tilla si bajame, cashews dhe arra.

Kontaminimi i kryqëzuar i referohet një ushqimi që kontaminon një tjetër ushqim që nuk lidhet me një "alergji të fshehur". Për shembull, kikirikë dhe arra drusore nuk janë ushqime të lidhura. Kikirikë janë bishtajore dhe janë të lidhura me familjen e fasule, ndërsa arra drusore janë arra e vërtetë. Nuk ka ndër-reaktivitet ndërmjet të dyve, por të dyja mund të gjenden në dyqanet e karamele dhe në një enë me arra të përziera, për shembull.

diagnozë

Diagnoza është bërë me një histori të përshtatshme të një reagimi ndaj një ushqimi të caktuar, së bashku me një test pozitiv për antitrupat alergjikë ndaj atij ushqimi. Testimi i antitrupave alergjik zakonisht kryhet me testimin e lëkurës, edhe pse mund të bëhet me testin e gjakut.

Testi i gjakut, i quajtur test RAST, nuk është aspak i mirë për një test si testimi i lëkurës, por mund të jetë i dobishëm në parashikimin nëse një person ka dalë nga një alergji ushqimore. Kjo është veçanërisht e vërtetë pasi që në shumë raste, testet e lëkurës mund të jenë akoma pozitive tek fëmijët që kanë dalë në sipërfaqe alergjinë e ushqimit.

Nëse diagnoza e alergjive ushqimore është në pyetje pavarësisht testimit, një allergist mund të vendosë të kryejë një sfidë të ushqimit me gojë për pacientin.

Kjo përfshin që personi të hani shuma në rritje të ushqimit gjatë shumë orëve nën mbikëqyrje mjekësore. Meqenëse ekziston mundësia për anafilakinë kërcënuese për jetën, kjo procedurë duhet të kryhet vetëm nga një mjek me përvojë në diagnozën dhe trajtimin e sëmundjeve alergjike. Një sfidë me ushqim me gojë është e vetmja mënyrë për të hequr vërtet diagnozën e alergjive ushqimore në një pacient.

trajtim

Trajtojeni reagimin: Nëse një reagim ndaj ushqimit është i pranishëm, personi duhet të kërkojë kujdes të menjëhershëm mjekësor. Shumica e pacientëve me alergji ushqimore duhet të mbajnë një formë të vetë-injectable të epinephrine, ose adrenalin (të tilla si një Epi-pen® , me ta në çdo kohë) Këto medikamente mund të përshkruhen nga një mjek dhe pacienti duhet të dinë se si ta përdorin këtë pajisje para se të ndodhë një reaksion alergjik.

Shmangni ushqimin: Kjo është mënyra kryesore për të parandaluar reagimet e ardhshme për ushqimet fajtore, edhe pse mund të jetë e vështirë në rastet e ushqimeve të zakonshme si qumështi, veza, soja, gruri dhe badiava. Mësoni si të shmangni alergenet më të zakonshme të ushqimit . Organizata të tilla si Rrjeti i alergjive ushqimore dhe anafilaksës ofrojnë ndihmë dhe mbështetje për pacientët dhe prindërit e fëmijëve me alergji ushqimore. Mjekët alergjikë gjithashtu mund të ofrojnë informata dhe këshilla shtesë për shmangien.

Lexoni etiketat e ushqimit: Meqenëse ekspozimi aksidental ndaj ushqimit alergjik është i zakonshëm, leximi i etiketave mbi ushqimet dhe pyetja në lidhje me përbërësit në restorante është e rëndësishme dhe e rekomanduar.

Jeni të përgatitur: Pacientët me alergji ushqimore duhet të jenë gjithmonë të përgatitur për të njohur dhe trajtuar reagimin e tyre, nëse ndodh. Mbani mend, pasi ekspozimet ndaj ushqimeve alergjike shpesh janë aksidentale, duke u përgatitur për të trajtuar reagimin me epinefrin është me rëndësi.

Kujdes mjekësor emergjent duhet gjithmonë të kërkohet nëse ndodh një reaksion alergjik ndaj ushqimit, pavarësisht nëse përdoret epinefrina ose jo.

Komunikoni me të tjerët: Komunikimi me anëtarët e familjes, miqtë dhe stafin e shkollës rreth gjendjes shëndetësore të pacientit dhe njohurive se si të administrohet epinefrina është gjithashtu e rëndësishme.

Rekomandohet gjithashtu që pacienti të veshë një byzylyk paralajmërues mjekësor (të tilla si një rrathë Medic-Alert®) që detajon alergjitë e tyre ushqimore dhe përdorimin e epinefrinit injektues, në rast se pacienti nuk është në gjendje të komunikojë gjatë një reagimi.

burimi:

Akademia Amerikane e Alergjisë, Astmës dhe Imunologjisë, dhe Parametrat e Praktikës së Alergjisë Ushqimore. Ann Allergy Astma Immunol. 2006; 96: S1-68.

DISCLAIMER: Informacioni i përmbajtur në këtë faqe është vetëm për qëllime arsimore dhe nuk duhet të përdoret si zëvendësim për kujdesin personal nga një mjek i licencuar. Ju lutemi, shihni mjekun tuaj për diagnozën dhe trajtimin e simptomave ose gjendjes shëndetësore.