Pletizmografia është një test i mushkërive (test i funksionit pulmonar) që kryhet për të matur përputhshmërinë e mushkërive duke përcaktuar sa ajri mund të mbajë mushkëritë tuaja. (Plethizmografia e mushkërive është ndryshe nga pletizmografia e rezistencës, një test për mpiksjen e gjakut në këmbë.) Është përdorur së bashku me teste të tjera të mushkërive në atë që është në gjendje të përcaktojë volumin absolut të ajrit në mushkëritë tuaja.
Si funksionon pletmizmi?
Pletizmografia bazohet në një nga ligjet e gazit të quajtur ligji i Boyle. Për aq kohë sa temperatura është konstante, presioni dhe vëllimi i një gazi janë përpjesëtimisht anasjelltas. Kjo do të ketë më shumë kuptim kur diskutojmë procedurën.
Kur është bërë testi?
Një pletmizëm mund të urdhërohet për disa arsye. Disa nga këto përfshijnë:
- Në diagnozën për të dalluar sëmundjet obstruktive kundrejt restriktive të mushkërive . (Në disa raste mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse një sëmundje e mushkërive është obstruktive ose kufizuese (ekziston një mbivendosje në disa nga testet e funksionit të mushkërive) dhe pletizmografia mund të ndihmojë për ta bërë këtë dallim të vështirë.
- Për të vlerësuar përgjigjen tuaj ndaj trajtimit. Për shembull, për të parë nëse sëmundja juaj e mushkërive po përkeqësohet, përmirësohet ose qëndron e njëjtë.
- Për të vlerësuar mushkëritë tuaja për të parë nëse do të toleronit kirurgji të kancerit të mushkërive.
procedurë
Gjatë një pletizmografie, do t'ju kërkohet të uleni në një dhomë të vogël, të heshtur, që duket pak si një kabinë telefonike.
Nëse zakonisht përdorni oksigjen, nuk do të keni nevojë të merrni oksigjenin tuaj gjatë testimit. Tekniku juaj do të vendosë klipe në hundë dhe do t'ju japë një zëdhënës për të marrë frymë. Disa njerëz ndjehen klaustrofobik kur fillon procedura, por ju mund ta hapni derën ose ta hiqni gojën në çdo kohë nëse keni nevojë (edhe pse kjo mund ta zgjasë procedurën). Tekniku do t'ju marrë me anë të modeleve të ndryshme të frymëmarrjes, pasi ju merrni frymë normalisht, pastaj ultheni për disa frymë, pastaj hidhni një frymë thellë dhe goditni të gjithë.
Shumica e njerëzve e tolerojnë procedurën shumë mirë, edhe pse disa njerëz mund të ndihen klaustrofobikë ose të bëhen të lehtë gjatë procedurës. Në përgjithësi, pjesa aktive e këtij testi zgjat rreth 15 minuta.
Çfarë Masat e Testimit
Pletizmografia jep matjet e mjekut që mund ta ndihmojnë të kuptojë sa mirë funksionojnë mushkëritë tuaja. Shumica e testeve të funksionit të mushkërive nuk matin vëllimin e mbetur ose sasinë e ajrit të mbetur në mushkëritë tuaja pasi të keni nxjerrë sa më shumë ajër sa mundeni. Duke përcaktuar këtë matje, plethysmography ndihmon mjekun tuaj të llogarisë edhe numrat e tjerë. Matjet që mund të bëhen duke përdorur këtë test përfshijnë:
- Vëllimi i mbetur funksional - Vëllimi i mbetur funksional është sasia e ajrit të mbetur në mushkëritë tuaja pasi të keni nxjerrë sa më shumë ajër sa mundeni.
- Kapaciteti i mbetur funksional (FRC) - Kapaciteti i mbetur funksional (FRC) është një masë se sa ajri ka mbetur në mushkëritë tuaja pasi të keni dalë sa më shumë që të jetë e mundur ( vëllimi i rezervës ekspiruese ). plus sasinë e ajrit të mbetur në mushkëritë tuaja pasi të keni marrë frymë normalisht (vëllimi i mbetur).
- Kapaciteti total i mushkërive (TLC) - Kjo është një masë e sasisë së përgjithshme të ajrit në gjoks, pasi ju keni marrë frymën më të thellë që mund të keni.
Kuptimi i Rezultateve
Në varësi të faktit nëse rezultatet tuaja që kapaciteti juaj i mbetur funksional është i ngritur, normale ose më pak se sa pritet, mjeku juaj mund të vlerësojë më mirë se çfarë gjendje të mushkërive mund të vuani.
Rritja e kapacitetit funksional të mbetur
Sëmundjet obstruktive të mushkërive shpesh shkaktojnë një rritje të FRC. Për ta pasqyruar këtë, mund të imagjinoni se si, me kushte të tilla si emfizema, pas çdo frymëmarrjeje, vëllimi i plotë nuk del jashtë. Rrotullimi elastik është dëmtuar në mënyrë që të mbijetojë ajri shtesë. Ajri shtesë që ka mbetur mbi të cilën nuk mund të largohet, shtohet në vëllimin normal të mbetur pas frymëmarrjes. Kushtet që mund të rezultojnë në një FRC në rritje përfshijnë:
- emfizemë
- Fibroza cistike
Kapaciteti zvogëluar i mbetur funksional (FRC)
Një kapacitet i mbetur funksional i zvogëluar do të thotë se ka një rënie të hapësirës ajrore të pranishme në mushkëri.
Kjo, nga ana tjetër, mund të ketë disa shkaqe. Mushkëritë mund të jenë "më pak elastike" ose jashtë ose përbrenda, për shembull, nga dobësia e muskujve të gjoksit të lidhura me një goditje ose një elasticitet të zvogëluar të vetë mushkërive (zvogëlim i pajtueshmërisë) për shkak të gjendjes kronike të mushkërive. gjithashtu mund të shihet nëse keni pasur një pjesë të një mushkërie të hequr për kancerin e mushkërive. Kushtet që mund të rezultojnë në një FRC të zvogëluar përfshijnë:
- Fibroza pulmonare idiopatike
- Llojet e tjera të fibrozës pulmonare
- sarkoidosis
- Hiq një mushkëri ose pjesë të mushkërive
- trashje
- strokes
- scoliosis
Këto shifra mund të jenë të parregullta nëse rrugët e frymëmarrjes suaj ngushtohen ose bllokohen në një farë mënyre, në qoftë se ju keni shumë ajër në mushkëritë tuaja pasi të keni nxjerrë (si në emfizemë ), ose nëse mushkëritë tuaja nuk janë në gjendje të zgjerohen plotësisht.
Shembuj: Mjeku i Jay ka rekomanduar që të ketë një procedurë të quajtur plethysmography para operacionit të tij për kancer të mushkërive .
burimet:
Criee, C., Sorichter, S., Smith H. et al. Plethysmografia e Trupit - Parimet e saj dhe përdorimi klinik. Mjekësia respiratore . 2011. 105 (7): 959-971.
Biblioteka Kombëtare e SHBA e Mjekësisë. MedlinePlus. Plethysmography. Përditësuar më 22.11.2014. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003771.htm
Zysman-Colman, Z. dhe L. Lands. Plethizmografia e tërë trupit: Konsiderata praktike. Shqyrtime frymëmarrje pediatrike . 2016. 19: 39-41.