Kalimi i syve
Kalimi i ndërprerë i syve të një fëmije në rreth 4 deri në 5 muaj është normale. Megjithatë, kalimi i vazhdueshëm i syve mund të jetë një shqetësim. Kur një sy kalon brenda, ai quhet esotropia. Esotropia është një lloj strabizmi. "Eso" do të thotë të kthehesh nga brenda drejt hundës. Një eksotropia mund të ndodhë vetëm në një sy ose alternim në mes të dy syve. Është e rrallë që të dy sytë të kalojnë në të njëjtën kohë.
shkaqet
Shkaku i një eksotropie varet kur ndodh së pari. Në të rriturit, një shfaqje e papritur e esotropisë mund të jetë një shenjë e një gjendje shumë serioze. Në foshnjat dhe fëmijët e vegjël, ekzotropia është zakonisht një shenjë e një zhvillimi jonormal të sistemit binokular që zhvillohet në tru. Megjithatë, ka shkaqe të tjera. Nën moshën 4 deri në 5 muaj, kalimi i përhershëm zakonisht është normal dhe është vetëm një shenjë e të mësuarit se si t'i përdorin sytë së bashku si një sistem. Disa foshnje dhe grupe etnike mund të kenë pseudo-strabizëm. Ky është një kusht në të cilin ura e hundës nuk është plotësisht e zhvilluar ose e butë se normale. Këta fëmijë kanë "folda epicentrale" që e bëjnë atë të duket sikur një sy është duke u kthyer pak. Ndërsa foshnja zhvillohet, kjo pamjen zakonisht shkon larg dhe sytë e tyre duken normalë.
Llojet
Esotropia kongenitale: Esotropia kongjenitale është një lloj ekzotropie me të cilën lindin foshnjat. Zakonisht shkaktohet nga një instalim jo normal i nervave ose zhvillimi jonormal në zonat motorike të trurit.
Esotropia kongjenitale zakonisht shfaqet shumë herët në mes 2 deri në 4 muaj dhe madhësia e devijimit ose e kthesës së syrit tenton të jetë shumë e madhe.
Shpesh, foshnjat me eksotropinë kongjenitale nuk kanë një sasi të madhe largpamësie ose lehtësimesh . Ajo është shkaktuar nga një zhvillim jonormal i sistemit binokular.
Mënyra më e mirë për të korrigjuar esotropinë kongjenitale është me operacion. Kirurgjia nuk synon të sigurojë një mënyrë që sytë të punojnë së bashku në një mënyrë normale, por të korrigjojnë devijimin për të pasur një pamje më të mirë kozmetike. Sytë ende nuk mund të funksionojnë së bashku, por fëmija do të ketë një pamje shumë më të mirë kozmetike.
Ekzotropia akomoduese : Ekzotropia akomoduese ndodh rreth moshës 2. Zakonisht shkaktohet nga një problem me dy sistemet që kontrollojnë muskujt e syve dhe sasia që përqendrohet në sytë tanë. Sistemi i akomodimit (sistemi i fokusimit) lejon sytë tanë të ndryshojnë fuqinë dhe fokusin në mënyrë që objektet të mbeten të qarta pa marrë parasysh distancën. Sistemi i binocularit / shtrirjes kontrollon se si sytë tona punojnë së bashku. Kur ne shikojmë larg, sytë tanë janë të drejtë. Kur shohim diçka shumë të ngushtë, sytë tanë konvergojnë ose kthehen dhe sytë tanë rritin fuqinë e tyre të fokusimit. Kur ne shikojmë prapa në një distancë, ne e qetësojmë fuqinë tonë të fokusimit dhe sytë bëhen përsëri drejt.
Fëmijët e vegjël kanë sasi të mëdha të përqëndrimit të fuqisë. Si rezultat, kur një fëmijë ka një sasi shumë të madhe të largpamësisë së pasaktë, fëmija përpiqet t'i bëjë gjërat të qarta duke e përqendruar. Për ta arritur këtë, ata duhet të përqëndrohen shumë për të kompensuar problemin e pamerituar të shikimit.
Kur e përqendrojnë këtë shumë, sistemet binokulare dhe fokusuese fillojnë të marrin sinjale të përziera. Zakonisht, një sy do të kthehet. Ajo që po nxit sistemin e fokusimit gjithashtu dërgon sinjale për muskujt e syve për të konverguar sytë nga brenda. Megjithatë, kur ata duhet të përqendrohen këtë shumë, sinjale anormale shkojnë tek muskujt e syrit dhe pastaj një sy kthehet dhe bëhet i kapërcyer. Disa fëmijë nuk mund të kompensojnë dhe sytë e tyre nuk do të kthehen, por do të kenë vizion shumë të varfër sepse nuk kanë më shumë fokus. Truri i tyre zgjedh të mbajë muskujt drejt, por ata shohin një imazh shumë të paqartë.
komplikimet
Amblyopia : Amblyopia është një problem i përbashkët zhvillimi i lidhur me eksotropinë.
Amblyopia është një kusht që ndodh kur një ose të dy sytë nuk shohin kurrë një imazh të qartë. Nëse imazhi kurrë nuk shihet qartë për një kohë të gjatë kohore, humbja e përhershme e shikimit mund të zhvillohet. Në eksotropinë, një sy mund të kthehet. Kur syri ndizet, truri zakonisht shtyp ose injoron imazhin që sheh syri. Përndryshe, personi me eksotropia do të shihte dyfish vazhdimisht. Nëse truri e shtyp atë shpesh, procesi normal i zhvillimit të sistemit neurologjik të njeriut prishet dhe bëhet i gabuar. Sistemi neurologjik i njeriut është shumë "plastik" deri në moshën 7 vjeçare dhe disa studiues thonë se deri në moshën 14 vjeçare. Pas moshës 14 vjeç, truri dhe sistemi nervor bëhen me tela të vështira dhe është e vështirë të përmirësohet vizioni përsëri në normalitet. Prandaj, trajtimi i hershëm është kritik. Nëse trajtimi agresiv fillon në moshë të re, përmirësimi i vizionit është i mundur.
Mungesa e perceptimit të vërtetë të thellësisë : Njerëzit dhe kafshët kanë perceptim të thellë, sepse ata kanë dy sy. Sytë e mëtejshëm përveç një kafshe janë, perceptimi më i mirë i thellësisë është. Kur një sy është kthyer ose duke u shtypur, personi me eksotropinë e sheh vetëm me një sy. Edhe pse ka cues mjedisorë për të gjykuar thellësinë, perceptimi i vërtetë i thellësisë është zvogëluar. Njerëzit me esotropinë kanë një kohë të vështirë të shikojnë figura dhe puzzla tre dimensionalë. Kjo mund të ndikojë në performancën sportive ose punën e ardhshme të punës.
> Burimi:
> Menaxhimi klinik i vizionit binocular. Botimi i tretë. > Shieman >, M., Wick, B., 2008 Lippincott Williams & Wilkins, ISBN-13 978-07817-7784-1