Çfarë Shots Ndihme dhe Cilat mund të jenë të rrezikshme kur keni kancer?
Cilat imunizime duhet të merrni, dhe cilat duhet të shmangni, ndërsa jetoni me kancer? Nëse mendoni për atë për një kohë, është e lehtë të merrni hutuar. A jeni më në rrezik nga vaksina ose nga infeksioni që vaksina mund të parandalojë? Çfarë bëni nëse jeni i ekspozuar ndaj një infeksioni? A jeni në rrezik nëse fëmija ose nipi juaj merr të shtëna të saj? Fatmirësisht ne kemi informacion të mirë për t'i bërë ato vendime më pak të dhimbshme.
Ka disa të shtëna që duhet të shmangni. Ka disa që janë shumë të rekomanduara. Dhe, për ata që kalojnë përmes trajtimit të kancerit, ka një kohë më të mirë dhe një kohë më të keqe për të marrë ato të shtëna që rekomandohen. Le të shohim kohën më të mirë për të shtëna, si dhe përgjigjet për pyetjet që sapo kërkuam.
Cilat Vaksina duhet të Shmangin
Me rrezikun e fryrë si një nënë, le të fillojmë duke folur për të shtëna që mund të jenë të rrezikshme. Ka disa imunizime që nuk duhet të merrni gjatë trajtimit të kancerit - së paku trajtim me kimioterapi, ose kur jeni ndryshe të imunizuar .
Për të kuptuar këtë, ajo ndihmon për të folur për dy forma të ndryshme të imunizimit, dhe se si funksionojnë të shtëna. Imunizimet në thelb punojnë për të "mashtruar" trupin në shikimin e një organizmi që shkakton sëmundje, kështu që kur ai virus apo bakteret në fakt shfaqet, ju keni një ushtri të gatshme dhe të gatshme për ta luftuar atë. Mund të duhet një kohë për të ngritur një përgjigje imune nëse trupi juaj nuk ka parë një organizëm më parë, kështu që qëllimi i vaksinave është që të kryhet organi juaj për një sulm të shpejtë ndaj këtyre sëmundjeve.
Ka dy mënyra se vaksinat mund ta ekspozojnë trupin tuaj në diçka që ngjan shumë me sëmundjen.
- Gjallë, por dobësuar bakteret ose viruset
- Bakteret apo viruset e vrarë
Vaksinat e gjalla
Vaksinat e gjalla përbëhen nga një virus i dobësuar (attenuated) ose baktere. Arsyeja për përdorimin e një vaksine të gjallë është se preparon trupin më mirë - është më e natyrshme - a duhet të ekspozoheni ndonjëherë tek agjenti i vërtetë infektiv dhe vaksina zakonisht zgjat për një jetë.
Nëse numërimi i qelizave të bardha të gjakut është i ulët për shkak të kimioterapisë ( neutropenia të shkaktuar nga kimioterapia ) ose sistemi imunitar ndryshe i ndrydhur nga trajtimi i kancerit, viruset e gjalla, pa marrë parasysh se si "attenuated" nuk janë një ide e mirë. Vaksinat e virusit të gjallë duhet të shmangen gjatë trajtimit të kancerit dhe përfshijnë:
- Flumist (vaksina e gripit të gripit të hundës) - Infeksioni i gripit është një virus i vrarë dhe diskutohet më vonë
- Polio gojore - injeksioni është një histori e ndryshme
- MMR - Fruthi / Shytat / Rubela (fruthi gjerman)
- Vavivax (vaksina e dhenve)
- Zostivax (vaksina e herpes)
- RotaTeq dhe Rotarix (vaksinat rotavirus)
- BCG (vaksina e tuberkulozit)
- Vaksina e etheve të verdha
- Tifo oral - ekziston një vaksinë virale e vrarë në dispozicion
- adenovirus
- li
Kontaktoni me dikë që ka marrë vaksinat e gjalla - Ka pasur shumë shqetësime nëse njerëzit që janë duke kaluar nëpër trajtimin e kancerit janë në rrezik të ekspozimit, për shembull, një nip i cili imunizohet me një vaksinë të virusit të gjallë. Teoria është se derdhja virale nga marrësi i vaksinës mund të paraqesë një rrezik. Me përjashtim të poliomielit oral dhe lisë (imunizime të dhëna rrallë), të cilat mund të jenë të rrezikshme, kjo nuk është provuar të jetë një problem i rëndësishëm, me vetëm pesë raste të dokumentuara të transmetimit nëpërmjet derdhjes nga 55 milion doza.
Është e rëndësishme të flisni me onkologun tuaj për ndonjë masë paraprake të veçantë që merrni nëse të dashurit tuaj marrin vaksina të gjalla.
Vaksinat e vrarë
Megjithëse ato nuk mund të përbëjnë një rrezik të infeksionit, imunizimet përveç gripit (dhe nganjëherë pneumonia) shpesh shmangen gjatë trajtimit të kancerit, të paktën në Shtetet e Bashkuara. Shqetësimi shpesh është se vaksina nuk do të jetë efektive sesa çdo rrezik që mund të paraqesin. Vaksinat në këtë kategori përfshijnë:
- E shtënë gripit injectable
- Pneumovax dhe Prevnar (të shtëna "pneumoni")
- Hepatiti A
- Hepatiti B
- DTaP (difteria, tetanusi, pertusis)
- Hib
- meningjit
- egërsi
- kolerë
- Injeksioni tifoid
- Encefaliti i zhvendosur
- Encefaliti japonez
Shot e gripit
Duke kaluar nëpër trajtimin e kancerit mund të shqetësoheni për gjetjen e një vaksine kur keni numërimin e qelizave të bardha të gjakut, por mendoni përsëri. Ky numër i ulët i bardhë mund t'ju bëjë më të prirur të zhvilloni një infeksion serioz ose kërcënues për jetën nga sëmundja që imunizimi është krijuar për të parandaluar. Shumica e njerëzve mund të marrin një grip të shtënë gjatë trajtimit për kancer, edhe pse ka raste më të mira dhe ndoshta format më të mira të listuara më poshtë. Nëse jeni duke kaluar nëpër trajtimin e kancerit është gjithashtu shumë e rëndësishme të dini se çfarë të bëni nëse jeni të ekspozuar ndaj gripit dhe çfarë të bëni nëse zhvilloni simptoma.
Mbani në mend se me gripin, shpesh janë infeksionet dytësore - ato që lindin pasi janë sëmurë me gripin - që shkaktojnë më shumë probleme. Është vlerësuar se në vitin 2015 në Shtetet e Bashkuara vetëm rreth 200,000 njerëz u shtruan në spital me infeksione që filluan me gripin. Nuk e dimë nëse njerëzit me kancer janë më të prirur për zhvillimin e gripit, por ne e dimë se shkalla e vdekshmërisë në mesin e pacientëve me kancer që kontrakton gripin është i lartë.
Vaksina e gripit mund të jepet në më shumë se një formë. 4 vaksinat aktualisht në dispozicion për të parandaluar gripin përfshijnë:
- Flumist - Siç është cekur më lartë, vaksina e gripit të gripit të hundës duhet të shmanget gjatë trajtimit të kancerit pasi është një virus i gjallë i atenuar.
- Shtënë tradicionale e gripit
- Shtënë e gripit intradermal
- Gripi-Zone High-Dose
Gripi i gripit intradermal, një i dhënë vetëm nën lëkurë me një gjilpërë të shkurtër, u miratua në vitin 2011 për të rriturit e shëndetshëm të moshës 18-64 vjeç. Që nga ajo është projektuar për njerëzit që janë të shëndetshëm, kjo mund të mos jetë zgjidhja më e mirë për ata që jetojnë me kancer . Bazuar në studimet e deritanishme, trajtimi më i mirë mund të jetë shtënia e lartë e dozës me dozë që zakonisht rekomandohet për njerëzit më të moshuar të cilët kanë sisteme imunitare që nuk funksionojnë si dhe të rinjtë. Në studime u zbulua se normat e serokonverzionit - vaksina që stimulonte formimin e antitrupave - ishin më të mira me vaksinën e dozës së lartë, por normat e seroprotekcionit, vaksina që mbronte njerëzit nga sëmundja, ishte e njëjtë me atë të shtënë të gripit tradicional. Meqenëse kjo është një fushë aktive e kërkimit, është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj për rekomandimet në këtë kohë.
Koha e gripit Shot
Është e vështirë për të folur për kohën më të mirë për një grip të shtënë në lidhje me trajtimin e kancerit, pasi të gjithë janë të ndryshëm dhe ka shumë variabla. Bisedoni me onkologun tuaj për atë që është më e mira për ju. Zakonisht rekomandohet që këto të shtëna të jepen në një kohë kur akuzat e gjakut pritet të jenë në nivelin më të lartë dhe kjo mund të ndryshojë në varësi të barnave të veçanta të kimioterapisë dhe regjimit që merrni.
Siç është cekur më lart, ekzistojnë 2 variabla që janë të rëndësishme për t'u marrë parasysh. Njëra është rreziku që të ndihet i sëmurë me të shtënë. Tjetra është se kur sistemi imunitar nuk funksionon siç duhet, vaksina mund të mos jetë e efektshme në krijimin e imunitetit.
Për njerëzit që i janë dhënë steroid (vetëm dhe për efektet anësore të kimioterapisë), mund të ketë një rrezik në rritje nga vaksina e gripit, dhe ndoshta nuk ka përfitim. Disa studime kanë gjetur se pacientët e trajtuar me disa ilaçe të kancerit - për shembull, rituximab, një formë e terapisë në shënjestër - nuk i janë përgjigjur goditjes së gripit.
Për ata që kanë transplantin e qelizave staminale ose transplantin e palcës së eshtrave, rekomandohet që ata të presin të paktën 6 muaj para marrjes së vaksinës së gripit dhe ndoshta më gjatë në raste individuale.
Ekspozimi ndaj ose Simptomat e gripit
Nëse keni qenë të ekspozuar ndaj dikujt me grip, ose nëse keni simptoma të gripit , thirrni menjëherë onkologun tuaj. Ka medikamente të disponueshme që mund të ndihmojnë në uljen e ashpërsisë së gripit, por ato duhet të fillojnë sa më shpejt të jetë e mundur për të qenë efektive. Mbani në mend se nëse keni pasur shtënë tuaj të gripit ajo zakonisht merr të paktën 2 javë para se ajo të jetë efektive në parandalimin e gripit. Jo vetëm që gripi mund të jetë i rrezikshëm nëse sistemi juaj imunitar sfidohet për shkak të trajtimit, por duke u sëmurë me gripin mund të rezultojë në një vonesë në trajtimin tuaj.
Puna e pluhurit
Pneumonia është shkaku numër një i vdekjes së parandalueshme nga vaksina në Shtetet e Bashkuara dhe një nga 10 shkaqet kryesore të vdekjes. Shtojini kësaj funksioni imun të zvogëluar që mund të shkojë me trajtimin e kancerit dhe parandalimi i kësaj sëmundjeje është një prioritet i lartë.
Ka dy imunizime në dispozicion për pneumoni:
- PPSV23 - Rekomandohet për të moshuarit 65 vjeç e lart
- Prevnar -PCV13 - Rekomanduar për fëmijët para moshës 2 vjeçare.
Sipas CDC, njerëzit me kancer në përgjithësi të cilët nuk kanë marrë vaksinën PCV13 duhet të marrin vaksinën PCV13, e ndjekur nga doza të rekomanduara të vaksinës PPSV23. (Bisedoni me mjekun tuaj.)
Nëse keni marrë vaksinën PPSV23 por jo vaksinën PCV13 ju duhet të merrni vaksinën PCV13, e ndjekur nga çdo dozë e rekomanduar e mbetur e PPSV23.
Koha e shtrëngimit të pluhurit
Shqetësimi, si në rastin e gripit, është koha, pasi vaksina është më pak efektive tek njerëzit që kalojnë përmes kimioterapisë. Sipas një burimi, koha ideale është dy javë para fillimit të kimioterapisë dhe përndryshe tre muaj pas përfundimit të trajtimit, por kjo mund të ndryshojë shumë në varësi të trajtimeve të veçanta të kancerit që do të merrni. Bisedoni me mjekun tuaj për kohën më të mirë për të marrë këto imunizime.
Imunizime të tjera
Në rrethana të veçanta, mund të keni nevojë të merrni në konsideratë një nga vaksinat e tjera të vrarë, siç është vaksina e tërbimit. Nëse kjo ndodh, bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet dhe përfitimet, si dhe kohën optimale me trajtimin tuaj.
Masat kundër sëmundjeve infektive
Parandalimi i infeksioneve është një shqetësim gjatë trajtimit të kancerit dhe është e rëndësishme të mbani mend se ka shumë infeksione për të cilat nuk kemi vaksina. Fatmirësisht, marrja e disa masave paraprake mund të ulë ndjeshëm rrezikun tuaj. Shikoni këto 10 këshilla për të parandaluar infeksionet .
Infeksionet e marra nga Spitali dhe MRSA
Kur kaloni trajtimin e kancerit, është gjithashtu e dobishme të jeni të vetëdijshëm për infeksionet e marra nga spitali . Kontrolloni këto këshilla për parandalimin e infeksioneve të përftuara nga spitali për të mos u bërë një nga 1.7 milionë amerikanë të cilët janë prekur nga këto infeksione çdo vit. Dhe në qoftë se ju jeni kruarje kokën tuaj pyesin pse ju keni qenë kërkuar një duzinë herë në qoftë se ju keni MRSA, të mësojnë se çfarë një infeksion MRSA të vërtetë është .
> Burimet:
> Eliakim-Raz, N., Vinograd, I., Zalmanoviq-Trestioreanu, A., Leibovici, L., dhe M. Paul. Vaksinat e influencës në të rriturit me kancer të imunizuar. Baza e të dhënave të sistemeve të Cochrane . 2013. 10: CD008983.
> Jamshed, S., Walsh, E., Dimitroff, L., Santelli, J., dhe A. Falsey. Vaksina e përmirësuar e vaksinës së influencës me dozë të lartë në krahasim me vaksinën e influencës me dozë standarde në pacientët me onkologji të rritur më të vegjël se 65 vjeç që marrin kimioterapi: Një pilot i testuar randomisht klinik. Vaksina . 2015 22 dhjetor (Epub përpara print).
> Tai, L. et al. Vaksinimi Perioperativ i influencës redukton sëmundjen metastatike postoperative duke ndryshuar mosfunksionimin e operacionit në qelizat e vrasjes natyrore. Hulumtimi Klinik i Kancerit . 2013. 19 (18): 5104-15.
> Toleman, M., Herbert, K., McCarthy, N., dhe D. Kisha. Vaksinimi i pacientëve të kimioterapisë - efektet e zbatimit të udhëzimeve. Kujdesi Mbështetës në Kanceri . 2015 nëntor 26. (Epub para print).
> Vinograd, I. et al. Efikasiteti klinik i vaksinës se gripit sezonal në mesin e pacientëve me kancer të rritur. Kanceri . 2013. 119 (22): 4028-35.