Komorbiditetet mund të ndikojnë në trajtimin e artritit
Fjalët "komorbiditeti" dhe "gjendja komorbide" janë terma të zakonshëm mjekësorë. Një komorbiditet i referohet një ose më shumë sëmundjeve ose kushteve që ndodhin së bashku me një kusht tjetër në të njëjtin person në të njëjtën kohë.
Kushtet që konsiderohet si komorbiditet janë shpesh kushte afatgjata ose kronike. Terma të tjerë që përdoren në mënyrë të ndërvarur me komorbiditetin përfshijnë kushtet bashkëekzistente, kushtet e bashkë-ndodhjes, multimulibiliteti ose shumë kushte kronike.
Komorbiditeti dhe Arthritis
Duke përdorur artrit reumatoid si një shembull, ekzistojnë komorbiditete të lidhura me sëmundjen të cilat janë manifestime joartikulare. Këto janë kushte që prekin pjesët e trupit përveç nyjeve. Këto priren të ndodhin me frekuencë më të lartë se sa do të pritej në popullatën normale.
Këto përfshijnë kushte të tilla si nodules reumatoid nënlëkurës, vaskulitis , neuritis, sindromi Sjogren dhe sindromi Felty's. Edhe pse këto kushte nuk gjenden në të gjithë njerëzit me artrit reumatoid, kur ato janë të pranishme, ato mund të ndikojnë në trajtimin.
Kushtet e komorbidit gjithashtu mund të përfshijnë sëmundje dhe kushte të ndryshme nga ato reumatike . Ajo mund t'i referohet artritit së bashku me diabetin , sëmundjet e zemrës ose kancerin . Komorbiditetet mund të çojnë në zhvillimin e ankthit dhe depresionit, ndërsa njerëzit përballen me trajtime të shumëfishta dhe shpenzime në rritje që lidhen me të.
Statistikat e Comorbidity
Sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC), pothuajse gjysma e të rriturve në Shtetet e Bashkuara me artriti gjithashtu kanë të paktën një gjendje kronike.
Ndërsa sëmundja e zemrës është më e zakonshme, diabeti, obeziteti, kolesteroli i lartë dhe kushtet kronike të frymëmarrjes janë gjithashtu të larta në listë.
CDC zbuloi se në Shtetet e Bashkuara:
- 49 për qind e të rriturve me sëmundje të zemrës gjithashtu kishin arthritis.
- 47 për qind e të rriturve me diabet kishin gjithashtu artriti.
- 31 për qind e të rriturve që janë të trashë kanë artriti.
Pse është Comorbidity e Përbashkët me Arthritis?
Nuk ka asnjë përgjigje konkrete se pse është e zakonshme që njerëzit me artrit të kenë komorbiditete. Spekulimi ka vënë në dukje faktorët e rrezikut jo modifikues, si dhe faktorët e rrezikut të modifikueshëm që lidhen me artritin dhe komorbiditetet. Me fjalë të tjera, ata kanë gjëra të përbashkëta.
Mosha është një shembull i një faktori rreziku jo të modifikueshëm që do të ishte i zakonshëm me shumicën e komorbiditeteve. Trashja dhe pirja e duhanit janë shembuj të faktorëve të rrezikut të përbashkët të modifikueshëm. CDC ka theksuar rëndësinë e mbetjes fizikisht aktive për të ndihmuar artritin si dhe komorbiditetin.
Përkundër theksit të mbetur aktiv:
- 1 në 5 persona nuk është fizikisht inaktive me sëmundjen e zemrës ose vetëm diabetin.
- 1 në 3 persona është fizikisht joaktive me sëmundjet e zemrës ose me diabetin dhe me komorbiditetin e artritit.
Arthritis qartë shton barrën e menaxhimit të këtyre kushteve të tjera.
Pasojat e Përgjithshme të Comorbidity
Në përgjithësi, komorbiditeti lidhet me përkeqësimin e rezultateve shëndetësore, nevojën për trajtim më kompleks dhe menaxhimin e sëmundjeve, si dhe kostot më të larta të kujdesit shëndetësor.
Nuk është e pazakontë të ballafaqohet me menaxhimin e kushteve të shumta kronike. Thuhet se rreth 77 për qind e shpenzimeve të Medicare shkon tek njerëzit me dy ose më shumë kushte kronike.
Përfituesit e Medicare me pesë ose më shumë kushte përbëjnë vetëm 11 për qind, por kostoja është rreth 41 për qind e shpenzimeve.
Një pikë tjetër që studiuesit kanë konsideruar, në lidhje me komorbiditetin, është kronologjia e kushteve. Mund të jetë e rëndësishme se cila sëmundje ka ndodhur së pari. Për shembull, duke ditur nëse artriti ose depresioni zhvillohen së pari mund të kenë implikime lidhur me fillimin e sëmundjes, prognozën dhe trajtimin.
Kur përzgjedhja nga opsionet e trajtimit për komorbiditetet, është gjithashtu e rëndësishme të njohësh dhe të shmangësh trajtimet që janë antagoniste. Përdorimi i një trajtimi të veçantë për një gjendje mund të komplikojë më tej tjetrin.
Çfarë mund të bëni
Hulumtuesit janë gjithnjë e më shumë të shqetësuar për rritjen e komorbiditetit tek njerëzit me artrit. Ndërsa popullsia amerikane është e moshuar, ata po shohin mënyra për të zbutur efektet e trajtimit të kushteve të shumta kronike.
Trajtimet për kushte të shumëfishta mund të përfshijnë këshilla mjekësore kontradiktore, kosto më të madhe, dhe teste dyfishuese ose efektet anësore të mjekimit. Bashkësia mjekësore është duke e njohur këtë dhe shumë mjekë po punojnë në një qasje më të përqëndruar në pacientë.
Nëse keni kushte të tjera së bashku me artriti, fol me mjekun tuaj dhe ekipin e kujdesit shëndetësor rreth mënyrave për të adresuar problemet me të cilat ballafaqoheni. Rritja e aktivitetit fizik, koordinimi i emërimeve dhe testeve të mjekëve, dhe menaxhimi i duhur i barnave janë vetëm disa nga sugjerimet.
Çdo rast është i ndryshëm dhe megjithëse disa njerëz u japin përparësi kushteve të ndryshme shëndetësore, kjo nuk është ideja më e mirë. Është e rekomanduar që të punoni me mjekët tuaj për të hartuar një plan shëndetësor që adreson shëndetin tuaj të plotë. Kjo mund të çojë në një cilësi më të lartë të jetës.
burimet:
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Komorbiditete. Të dhënat dhe statistikat. Arthritis. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Sfidat në Kontrollin e shpenzimeve të Medicare: Trajtimi i pacientëve shumë komplekse. Acumen, LLC / Qendrat për Medicare dhe Shërbimet Medicaid. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Askush nuk vdes nga mosha e vjetër: Qasja e koordinuar ndaj sëmundjeve dhe sëmundjeve reumatike. Arthritis Care dhe Hulumtime. 2017; 69 (1): 1-4.
Valderas JM, et al. Përcaktimi i Comorbidity: Implikimet për të kuptuar Shëndetin dhe Shërbimet Shëndetësore. Analet e Mjekësisë Familjare. 2009 korrik; 7 (4): 357-363. doi: 10.1370 / afm.983