Një sëmundje autoimune sistemike
Sindromi i Sjogrenit, i emëruar sipas mjekut suedez, Henrik Sjögren, i cili e zbuloi atë në fillim të viteve 1900-është një sëmundje autoimune dhe inflamatore e cila mund të ndodhë si një gjendje parësore pa sëmundje të tjera reumatike ose si një kusht dytësor së bashku me një gjendje tjetër reumatike. Rreth 50 për qind e sindromës së Sjogrenit ndodh si i vetmi kusht.
50 përqind e tjerë të sindromës Sjogren ndodhin si një gjendje sekondare, me shumë gjasa me artrit reumatoid , lupus erythematosus sistemik, skleroderma , polimositis , ose dermatomyositis.
Sipas Sjogren's Syndrome Foundation, sindroma e Sjogrenit është një nga kushtet më të përhapura autoimune dhe ndikon deri në 4 milionë amerikanë. Nëntëdhjetë përqind e pacientëve të sindromës Sjogren janë gra. Mosha mesatare e fillimit është mbi 40 vjeç - por burrat, gratë dhe fëmijët mund të zhvillojnë sindromën e Sjogren në çdo moshë.
shkak
Shkaku i sindromës së Sjogrenit është i panjohur. Sipas Kolegjit Amerikan të Rheumatologjisë, faktorët gjenetik dhe infeksionet virale mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të sindromës. Hormonet gjithashtu mund të jenë një faktor.
simptomat
Sipas Sjogren's Syndrome Foundation, simptomat mund të përfshijnë:
- Sytë e thatë të cilat gjithashtu mund të ndihen të ashpër ose të djegur
- Goje e thate
- Vështirësi për të përtypur, gëlltitur dhe duke folur
- Gjuhë e plasur ose e lënduar
- Thatë, djegie e zjarrtë
- Diferenca në shije apo erë
- Prishja e dhëmbëve
- Infeksionet maja të majave
- Dhimbje e përbashkët
- Vështirësitë e tretjes
- Thith hundën dhe lëkurën
- Ënjtje e gjëndrave rreth fytyrës
- Thatësi vaginale
- lodhje
- Nyjet limfatike të zgjeruara
Komplikimet e rralla të lidhura me sindromën e Sjogrenit përfshijnë:
- Rash në krahë dhe këmbë në lidhje me vaskulitin
- Inflamacion në mushkëri, mëlçi dhe veshka
- Komplikimet neurologjike që rezultojnë në mpirje, ndjesi shpimi dhe dobësi
- Limfoma në një numër të vogël pacientësh
diagnozë
Së bashku me simptomat, rezultatet nga një ekzaminim fizik dhe teste të caktuara diagnostikuese ndihmojnë në formulimin e diagnozës së sindromës së Sjogrenit. Asnjë provë e vetme nuk mund ta vërtetojë vetë diagnozën. Testet që ndihmojnë në formulimin e diagnozës përfshijnë:
- Antitrupat antinuklear (test ANA) - 70 për qind e pacientëve të Sjogren testojnë pozitive për ANA, por antitrupi mund të jetë i pranishëm edhe tek njerëzit e shëndetshëm.
- SSA (anti-Ro) dhe SSB (anti-La) - Antitrupat zakonisht gjenden tek njerëzit me Sindromin primar Sjogren. Jo të gjithë pacientët e Sjogren testojnë pozitive për SSA dhe SSB.
- Faktori reumatoid - 60 deri 70 për qind e njerëzve të diagnostikuar me sindromën e Sjogren janë pozitive për faktorin reumatoid.
- Imunoglobulina - Proteina normale të gjakut ngrihen në sindromën e Sjogrenit.
- Mund të urdhërohen teste të veçanta okulologjike ose dhëmbore për të kontrolluar anën normale të thatësisë ose anomalive të tjera. Testet mund të përfshijnë: testin e Schirmerit për sytë e thatë (doktori vendos shirita letrash nën qepallat e ulëta dhe mat lagjen në letër pas 5 minutash); provim i ndezjes (kryer nga një oftalmolog duke përdorur pajisje për të zmadhuar dhe ekzaminuar syrin, duke kontrolluar për tharjen dhe inflamimin); ngjyrosje me ngjyra vitale (duke kontrolluar dëmtimin e sipërfaqes së syrit); gojën (mjeku kontrollon anomalitë dhe mund të marrë një kampion pështymash për kontrollin e cilësisë); lip biopsi (mjeku heq gjëndra të vogla të pështymës nga cik ulët për ekzaminim mikroskopik).
trajtim
Trajtimi i sindromës Sjogren është i ndryshëm për çdo person, varësisht nga ajo pjesë e trupit të prekur. Megjithëse nuk ka shërim për sindromën e Sjogrenit, lëngjet e gojës, zëvendësuesit e pështymës, spërkatjet, gels dhe çamçakëzat mund të lehtësojnë simptomat orale. Barnat dhe mundësitë e trajtimit të drogës për gojën e thatë të lidhur me sindromën e Sjogren mund të përfshijnë pështymën dhe drogat stimuluese të mukusit, si:
- Salagen (hidroklorid Pilocarpine)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
Lotët artificialë dhe vajrat e syve mund të ndihmojnë në lehtësimin e syve kronikë të thatë. Medikamentet dhe mundësitë e trajtimit të drogës për syrin e thatë të lidhur me sindromën e Sjogren mund të përfshijnë:
- Restasis (ciklosporina emulsioni syrit)
- Hidroksipropil celulozë (pikat e syve dhe fishekët)
Problemet jashtëqëndruese, siç janë dhimbja e përbashkët ose përfshirja e dhimbjeve të muskujve, shpesh trajtohen me NSAID (droga anti-inflamatore jo steroide). Mushkëritë, veshka, enët e gjakut ose problemet e sistemit nervor mund të trajtohen me:
- kortikosteroidet
- DMARDs (droga anti-hematike që modifikojnë sëmundjet) ose imunosupresivë
Një Fjalë Nga
Koha mesatare që nga fillimi i simptomave në diagnozën e sindromës Sjogren thuhet të jetë më shumë se 6 vjet. Pas të gjitha, ka shumë shkaqe për sytë e thatë dhe gojën e thatë që duhet të përjashtohen. Gojën e thatë dhe sytë e thatë janë simptomat më të zakonshme që lidhen me sindromën e Sjogren, por simptomat nuk janë ekskluzive. Disa ilaçe, të marra për kushte të tjera, mund të shkaktojnë thatësi. Edhe menopauzë është e lidhur me simptomat e thatësi. Është e rëndësishme të mos hidheshit në përfundime sepse po përjeton sytë e thatë ose gojën e thatë. Nëse keni këto simptoma, shihni një mjek për një vlerësim dhe diagnozë të plotë. Rheumatologët menaxhojnë pacientët e sindromës Sjogren, ndërsa dentistët dhe mjekët e syrit mund të trajtojnë simptoma të veçanta. Sindroma e Sjogren është një kusht i shërueshëm. Me trajtim efektiv, shumica e njerëzve mund të jetojnë mirë.
Ne do të jemi të kujdesshëm për të mos përmendur mjetet e thjeshta për sytë e thatë. Skuqini sytë për t'i lagur ato. Ngjisheni 5 ose 6 herë në minutë. Mbroni sytë nga era dhe skica. Jetë i sigurt për të përdorur një humidifier në shtëpinë tuaj. Shmangni tym, dhe shmangni përbërjen e syrit që mund të jetë irrituese. Në mënyrë të ngjashme, ka këshilla të përbashkëta për menaxhimin e gojës së thatë. Përtyp çamçakëz pa sheqer ose thithni karamele të sheqerit pa sheqer. Sipë ujë gjatë gjithë ditës. Përdorni balsam për buzët për të zbutur buzët e thata.
> Burimet:
> Rreth Sindromit të Sjogrenit. Fondacioni Sjogren's Syndrome.
> Pyetje dhe përgjigje për Sindromën e Sjogrenit, NIAMS, Përditësuar më Shtator 2016.
> Udell, James, MD. Sindromi i Sjogrenit. Kolegji amerikan i reumatologjisë. Përditësuar më mars 2017.