Arthritis është një problem i zakonshëm i shpinës lumbare që mund të çojë në një numër simptomash të ndryshme. Artriti i shtyllës kurrizore është më së shpeshti në pacientët më të vjetër, por mund të shihet në të gjitha grupmoshat. Pacientët që janë në rrezik më të lartë për zhvillimin e artritit të shtyllës kurrizore të mesit përfshijnë:
- Pacientët më të vjetër
- Individë të trashë
- Punëtorë të rëndë
- Ata me lëndime të mëparshme në shpinë
Arthritis e shpinë mesit është një problem që ndodh në nyjet që lidhin çdo segment kurrizor ose rruaza. Rrobat janë të lidhura në tre vende. Përballë palcës kurrizore, rruaza janë të ndara nga një disk i palcës kurrizore. Pas kurrizit kurrizor, rruaza janë të lidhura nga dy nyje të vogla të quajtur nyje fasule. Këto nyje të gjymtyrëve , së bashku me diskun kurrizor, lejojnë lëvizjet e shtyllës kurrizore duke përfshirë përkuljen përpara, harkimin e shpinës ose kthimin anash.
Lloji më i zakonshëm i artritit që ndodh në shtyllën kurrizore është osteoarthritis ose arthritis veshin-dhe-lot. Kur osteoarthritis ndodh në shpinë, mjekët i referohen kësaj si spondylosis . Kur nyjet kurrizore bëhen arthritic, lëvizjet shpinë bëhen të dhimbshme dhe të ngurtë. Artriti i shpinës lumbare shpesh shihet së bashku me kushtet tjera kurrizore duke përfshirë:
- Degjenerimi i disqeve
Ndërsa nyjet e facetit konsumohen në kushtet arthritic të shpinë, disk gjithashtu mund të veshin me kalimin e kohës. Arthritis facet shpesh vazhdon së bashku me sëmundje disk e shpinë mesit.
- Stenozë kurrizore
Stenoza kurrizore gjithashtu shihet shpesh tek pacientët me artritin e shtyllës kurrizore të mesit. Ndërsa artriti përparon, nervat bëhen të prera, duke çuar në simptoma të stenozës kurrizore. Këto simptoma mund të përfshijnë dhimbje në këmbë, mpirje, ndjesi shpimi dhe vështirësi në këmbë.
Simptomat e artritit kurrizor
Arthritis e shpinë mesitore shpesh shkakton ngurtësi dhe dhimbje në shpinë të ulët.
Pacientët shpesh e vënë re kurrizin e tyre është veçanërisht e ashpër në mëngjesin e hershëm pas daljes nga shtrati dhe mund të lirohet gjatë gjithë ditës. Simptomet gjithashtu shpesh bëhet më keq me aktivitet të zgjatur ose të zellshëm.
Kur një arthritë e mesit të mesit përkeqësohet, nyjet formojnë kërthizën e kockave, indet rriten nga inflamacioni dhe nervat rreth këtyre nyjeve mund të bëhen të prera. Ky është një gjendje e quajtur stenozë kurrizore, e cila shpesh shihet tek pacientët me artriti mesor. Këta pacientë shpesh përjetojnë simptomat e zakonshme të stenozës kurrizore.
Trajtimi i artritit të shpinës lumbare
Trajtimi i artritit të shpinë mbrapa varet nga simptomat e përjetuara nga pacienti. Trajtimet gjithmonë fillojnë me masa të thjeshta dhe bëhen më të përfshira nëse pacientët nuk gjejnë lehtësim me këto hapa të thjeshtë.
Disa nga trajtimet në dispozicion për artritin shpinë mesit përfshijnë:
- Terapi fizike
Terapia fizike përdoret për të forcuar muskujt e shpinë mesit. Duke mbështetur më mirë shpinë me muskujt më të fortë, më pak peshë vendoset në nyjet e fytyrës. Edhe në pacientët të cilët janë të aftë dhe aktivë, muskujt rreth shpinë mund të forcohet më tej për të lehtësuar simptomat. - Humbje peshe
Humbja e peshës është një detyrë e vështirë në pacientët që kanë nyje të lodhur. Megjithatë, humbja edhe e një peshe të vogël është shpesh një hap i mjaftueshëm për të lehtësuar dhimbjen. Duke hequr edhe 10 kilogramë ose më shumë, nyjet e fytyrës do të mbështesin më pak ngarkesë dhe dhimbja mund të lirohet mjaftueshëm.
- Medikamentet anti-inflamatore
Medikamentet anti-inflamatore mund të ulin sasinë e inflamacionit rreth nyjeve arthritic. Duke ulur përgjigjen inflamatore, dhimbja shpesh lehtësohet. Gjithmonë përdorni medikamente anti-inflamatore nën mbikëqyrjen e mjekut tuaj. - Aplikime për akull dhe ngrohje
Aplikimet e akullit dhe të nxehtësisë mund të jenë shumë të efektshme në lehtësimin e dhimbjeve në shpinë. Pacientët zakonisht e shohin se nxehtësia është më e efektshme përpara se të aktivizojë "të lirojë" shtyllën kurrizore dhe akulli përdoret më së miri pas çdo aktiviteti të fuqishëm. - Trajtim Chiropractic
Chiropractors trajtojnë shtrirjes shtyllë kurrizore, shpesh me një proces të quajtur manipulim. Këto trajtime nuk ndryshojnë shtrirjen kurrizore , por ato mund të japin lehtësim të shkëlqyer të dhimbjes. Shpesh lehtësimi është i përkohshëm, por trajtimet kiropraktike janë një trajtim i arsyeshëm për t'u marrë parasysh gjatë një shpërthimi të artritit mesit.
- Trajtime Alternative
Trajtimet alternative përfshijnë akupunkturë, masazh , terapi magnet , mjete juridike natyrore dhe të tjera . Nuk ka dyshim se shumë pacientë gjejnë ndihmë të konsiderueshme nga këto lloje të trajtimeve. Ndërsa studimet shkencore mungojnë për të mbështetur këto trajtime, shumica kanë pak efekte anësore dhe janë trajtime të arsyeshme për t'u përpjekur. - Injeksione epidurale
Injeksione epidurale janë një mënyrë për të administruar një shtënë steroide rreth zonës së artritit. Kortizon është një ilaç i fuqishëm anti-inflamator . Përdorimi i një gjilpëra lejon që ilaçet të dorëzohen drejt zonës së artritit. Në pacientët me artrit të përbashkët të një fytyre të vetme, mund të kryhet një injeksion edhe më i saktë, i quajtur injektim i përzgjedhur i facetit selektiv. - Kirurgjia e Fusion Spinale
Fusion Spina është një procedurë kirurgjikale e përdorur për të eliminuar lëvizjen midis rruazave fqinj. Kur të gjitha trajtimet e tjera nuk arrijnë të sigurojnë lehtësim të simptomave, një bashkim i shtyllës kurrizore mund të jetë një opsion i arsyeshëm për trajtimin e artritit të rëndë të fytit.
burimet:
AS Hilibrand dhe N Rand "Stenozë degjenerative e mesit: diagnoza dhe menaxhimi" J. Am. Acad. Orto. Surg., Korrik 1999; 7: 239-249.
HN Herkowitz dhe KS Sidhu "Fusionja e shtyllës kurrizore në trajtimin e kushteve degjeneruese: indikacionet aktuale dhe rekomandimet" J. Am. Acad. Orto. Surg., Maj 1995; 3: 123-135.
Shen FH, et al. "Menaxhimi Nonsurgical i Dhimbjes Akute dhe Kronike të Ulët Back" J. Am. Acad. Orto. Surg., Gusht 2006; 14: 477-487.