Kur Teknologjia Shëndetësore na Dështon

Linja mes të qenit i informuar mirë dhe të bëhet një Cyberchondriac

Sipas Qendrës Kërkimore Pew, mbi një të tretën e amerikanëve përdorin internetin kur ata besojnë se kanë një çështje shëndetësore. Megjithatë, rezultatet e kërkimit nuk ndjekin gjithmonë një vizitë tek një mjek. Online vetë-diagnostikues po bëhet rutinë për përdoruesit e internetit të cilët janë gjithnjë e më të vetëdijshëm për sasinë e madhe të burimeve shëndetësore online në dispozicion dhe duan të ndjehen në kontrollin e trupave të tyre dhe mirëqenien.

Në vend që të presin një takim, duke patur për të diskutuar simptomat e tyre me një mjek dhe herë pas here duke u lutur për analiza diagnostike shtesë, pacientët potencial tani kryejnë kërkime të gjera të Web-it dhe vendosin diagnoza të ndryshme me simptomat e tyre derisa zbulojnë atë që duket se i përshtatet më së miri.

Interneti bën që informacioni i lidhur me shëndetin të jetë gati universalisht i aksesueshëm. Ndihmon në edukimin e njerëzve për shëndetin e tyre dhe u mundëson atyre të marrin vendime të informuara në lidhje me mundësitë e tyre të trajtimit. Ekzistojnë shembuj të njerëzve që diagnostikojnë veten e tyre saktë pas viteve të keq diagnozës. Një shembull i kohëve të fundit është historia fatkeqe e Bronte Doyne. Bronte u tha nga mjekët e saj për të ndaluar vet diagnostikimin dhe përfundimisht vdiq nga një gjendje që ajo kishte identifikuar, por një kusht që shkoi pa u vënë re nga mjekët që e trajtonin atë derisa ishte tepër vonë.

Nga ana tjetër, Googling simptomat tuaja mjekësore nuk përfundojnë domosdoshmërisht në një rezolutë dhe në shumë raste mund të sjellin ankthet e panevojshme, duke transformuar ish-hipokondriakët në cyberchondriacs të sotëm.

Disa madje mund të bëhen të varur për të kërkuar vazhdimisht informacione shëndetësore online, duke shqyrtuar veten dhe duke kërkuar siguri, si dhe duke kërkuar teste dhe shfaqje që mund të mos jenë të përshtatshme.

Shkallëzimi i simptomave të padëmshme

Simptomatologjia e zakonshme mund të nxisë disa përdorues të fillojnë të eksplorojnë kushte të rralla dhe serioze që dolën gjatë kërkimeve të tyre në internet.

Një studim në shkallë të gjerë i përfunduar në vitin 2008 tregoi se motorët e kërkimit të internetit kanë potencial për të përshkallëzuar shqetësimet mjekësore të njerëzve që kanë pak ose aspak trajnime mjekësore. Studimi tregoi se përshkallëzimi ishte ndikuar nga sasia dhe shpërndarja e përmbajtjes mjekësore të shikuar nga përdoruesit, përdorimi i terminologjisë alarmante në vendet që ata vizituan dhe predispozita e personit për t'u shqetësuar. Në të kundërt, ka disa njerëz që me të vërtetë mund të diagnostikojnë veten në mënyrë korrekte, veçanërisht nëse ajo që po përjetojnë është shumë specifike dhe atipike. Për shembull, në rastet si Bronte-i, një përjashtues nganjëherë mund të injorohet ose të neglizhohet dhe trajtohet nga ekipi mjekësor si një gjendje e zakonshme mjekësore kur nuk është.

Megjithatë, informacionet shëndetësore që gjenden në internet shpesh janë të pasakta ose jo të plota. Kur u vlerësuan 23 simptoma të simptomave për saktësinë e tyre diagnostike dhe triage, hulumtuesit nga Harvard Medical School gjetën disa deficite shqetësuese. Vetëm një e treta (34 përqind) arriti të marrë diagnozën e duhur herën e parë dhe pak më shumë se gjysma (57 përqind) ofruan këshilla të sakta triage (p.sh. kujdeset emergjente ose jo emergjente). Gjithashtu, sipas Mathew Chung nga Shkolla e Mjekësisë në Universitetin e Karolinës së Jugut, interneti shpesh ofron rekomandime që nuk janë domosdoshmërisht në përputhje me këshilla mjekësore të azhurnuara.

Chung studiuar rekomandimet online për gjumë të sigurt foshnjore. Ai zbuloi se nga 1300 faqet e internetit, më pak se gjysma (43.5 për qind) ofruan informata të sakta për këtë temë shëndetësore.

Si për të përmirësuar damë online simptomë?

Kur miliona përdorues kërkojnë informacione shëndetësore online, kjo krijon një grup të madh të dhënash. Hulumtuesit po përgjohen tani në këto grupe të dhënash për të testuar algoritme parashikuese që mund të bëjnë më mirë përmirësimin e simptomave online. Zhvillimet më të fundit në mësimin e makinave po ndihmojnë përpjekjet e tyre për të gjetur modele në kërkimet në internet dhe për të diagnostikuar një kusht më herët. Studenti i doktoraturës John Paparrizos u bashkua me Eric Horvitz dhe Ryen White, autorët e raportit të vitit 2008 mbi cyberchondria, për të hartuar një algoritëm që mund të identifikonte njerëzit të diagnostikuar kohët e fundit me kancer pankreatik duke shikuar në kërkimet e tyre të mëparshme në internet.

Studimi i tyre tregoi se një diagnozë serioze potencialisht mund të parashikohej duke shqyrtuar pyetjet online të një personi. Me një sistem të përmirësuar të mjeteve online, pacientët mund të zbulohen para se të bëhet tepër vonë për t'i trajtuar ato.

Parandalimi i gabimeve diagnostike

Sistemet e mbështetjes klinike të vendimmarrjes (CDSSs) janë aplikacione interaktive që tani mund të ndihmojnë punëtorët e kujdesit shëndetësor të marrin vendime të bazuara në dëshmi dhe madje mund të parashikojnë rezultate të trajtimit. Pjesërisht, një përgjigje ndaj kritikave që mjekët shpesh keqdiagnojnë, mbi ose nën trajtimin, dhe / ose nuk u referohen specialiteteve të tjera mjekësore, CDSSs konsiderohen si një formë kryesore e inteligjencës artificiale në mjekësi dhe pritet të bëhen edhe më efikase dhe më praktike si ne hyjmë plotësisht në revolucionin dixhital në kujdesin shëndetësor.

CDSSs përdoren gjithnjë e më shumë në triage, screening, vlerësimin e rrezikut, diagnostikimin, vlerësimin e trajtimit dhe monitorimin. CDSSs gjithashtu mund të lidhen me të dhënat e pacientit nga të dhënat shëndetësore elektronike.

Modelet e preferuara të CDSSs mbështeten në burime të shumta të të dhënave të tilla si informacioni gjenetik, klinik dhe socio-demografik. CDSSs janë pjesë e lëvizjes së ashtuquajtur 'Mjekimi i personalizuar' që nuk bazohet në popullsi, por përqendrohet në rreth farmakologjisë dhe ndërhyrjeve të përshtatura për një individ. Një studim i udhëhequr nga Dr Peter Elkin, i cili drejton Qendrën për Informatikë Biomedical të Malit Sinai, sugjeroi që CDSSs mund të zgjerojnë fushën e diagnozës diferenciale, gjë që do të bënte më shumë gjasa diagnozën korrekte, shkurtimin e qëndrimeve spitalore, shpëtimin e jetës dhe sigurimin e vlerës ekonomike për të dy për pacientin dhe ofruesin.

Miratimi i gjerë i CDSSs nuk ka ndodhur ende në praktikën rutinore, por shumë ekspertë besojnë se mjete të tilla mund të ndihmojnë në kapërcimin e idiosyncrasies që ekzistojnë në kujdesin shëndetësor sot. Gjithashtu, vlera e CDSS është gjithnjë e më shumë e njohur në kombinim me të dhënat elektronike të shëndetit ( EHR ). Ky lloj i teknologjisë shëndetësore mund të kapërcejë hendekun midis teorisë dhe praktikës që shpesh ndikon në procesin diagnostik dhe i lë pacientët të pakënaqur. Pacientët dhe klinikët njësoj duhet të njihen me teknologjitë e mundësive shëndetësore që na japin, duke mos humbur vendin e sfidave të natyrshme që vijnë me përçarje teknologjike. Ndërsa këto mjete evoluojnë, shpresa është që përdoruesit do të jenë më të pajisur për të marrë vendime më të shëndetshme dhe të informuara për kujdesin e tyre dhe mundësitë e trajtimit.

> Burimet

Chung, M., Oden, RP, Joyner, BL, Sims, A., & Mun, RY (2012). Neni origjinal: Safe Infant Sleep Rekomandimet në internet: Le të Google It. Gazeta e Pediatrisë , 161 : 1080-1084

Elkin P, Liebow M, Barnett G, et al. Futja e një sistemi të mbështetjes së vendimeve diagnostike (DXplain ™) në rrjedhën e punës të një shërbimi spitalor mund të zvogëlojë koston e shërbimit për diagnostikimin e problemeve të Grupeve të lidhura diagnostike (DRGs). Gazeta Ndërkombëtare e Informatikës Mjekësore , 2010; 79 (11): 772-777

Paparrizos J, White R, Horvitz E. Shfaqja e adenokarcinoma pankreatike duke përdorur sinjale nga shkrimet e kërkimit të internetit: Studimi i fizibilitetit dhe rezultatet. Journal of Practical Oncology , 2016; 12 (8): 737-744

White R, Horvitz E. Cyberchondria studimet e eskalimit të shqetësimeve mjekësore në kërkimin në internet. Transaksionet ACM mbi Sistemet e Informacionit , 2009; (4): 23

Semigran H, Mehrotra A, Linder J, Gidengil C. Vlerësimi i simptomave për diagnozën e vetëdijes dhe triage: Studimi i auditimit, 2015; 351