Lupus dhe Shtatzënia

Një pyetje që shpesh lind në gratë që janë sapo diagnostikuar me lupus erythematosus sistemik (SLE) është, "a mund të bëhem shtatzënë në mënyrë të sigurt dhe të kem një fëmijë të shëndetshëm?"

Përgjigja e shkurtër: Po.

Ndërsa profesionistët e kujdesit shëndetësor në të kaluarën mund të kenë drejtuar gratë me lupus larg shtatzënisë, sot mençuria konvencionale është se, me kujdesin e duhur mjekësor, rreziqet mund të reduktohen dhe një grua me SLE mund të japë një fëmijë të shëndetshëm.

Por ka rreziqe - në të vërtetë, shtatzënia juaj do të konsiderohet me rrezik të lartë - dhe ato duhet të merren në konsideratë para se të bëhet shtatzënë. Çdokush që planifikon të bëhet shtatzënë duhet të flasë me profesionistët e kujdesit shëndetësor dhe të planifikojë me kujdes shtatzëninë e tyre.

Për t'ju ndihmuar të përgatiteni, këtu është një listë e shkurtër e pyetjeve - dhe disa përgjigje të përgjithshme me lidhje - që mund t'i përdorni si referencë para se të flisni me mjekun tuaj.

Cila është koha e duhur për t'u mbetur shtatzënë?

Kur sëmundja juaj, duke përfshirë ndonjë sëmundje të veshkave të pranishëm, është nën kontroll dhe në falje për të paktën gjashtë muaj. Me fjalë të tjera, kur ju jeni në shëndetin tuaj më të mirë. Marrja me barrë kur lupusi juaj është aktiv mund të rezultojë në abort ose komplikime të tjera. Kjo tha, nuk është e pazakontë që të keni një shpërthim gjatë tremujorit tuaj të parë apo të dytë. Këto fishekzjarre, zakonisht jo si pasojë e shtatzënisë suaj, kanë tendencë të jenë të lehta dhe lehtësisht të trajtuara me kortikosteroide.

Cilat janë ndërlikimet më të zakonshme?

Një ndërlikim që mund të prekë çdo grua shtatzënë, por ka tendencë të prekë gratë shtatzëna me lupus më shpesh - 20%, sipas Lupus Foundation of America - është preeclampsia. Preeklampsia është rritja e papritur e presionit të gjakut, proteina në urinë, ose të dyja gjatë shtatzënisë.

Lupus apo jo, është një gjendje serioze që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Nuk mund të injorohet pasi që edhe fëmijën e vë në rrezik. Gjithashtu, në disa raste, preeklampsia mund të jetë e vështirë për t'u dalluar nga nefritet e lupusit , e cila ndikon në veshkat.

Një tjetër, specifike për gratë me lupus, është zhvillimi i antitrupave antifosfolipidë, të cilat ndërhyjnë me funksionin e placentës dhe mund të shkaktojnë mpiksjen e gjakut. Kur ndodhin në placentë, ata e pengojnë atë të rritet dhe të punojë normalisht.

Kjo gjendje ndodh më shpesh në tremujorin e dytë dhe mund të ndikojë në rritjen e fetusit. Por nëse zhvillimi është i mirë dhe planifikimi i para shtatzënisë është zhvilluar dhe ndjekur, foshnja e nënës mund të dorëzohet dhe të udhëheqë një jetë të shëndetshme.

A do të jetë bebja ime normale?

Fëmija juaj nuk ka rrezik më të madh të defektit të lindjes - mendore apo fizike - sesa foshnje të lindura për nënat pa lupus. E vetmja rrezik që fëmija juaj ka se një fëmijë tjetër nuk po zhvillon lupusin neonatal. Rreth 10% e grave me antitrupa anti-Ro - e cila arrin rreth 3% të të gjitha grave me lupus - do të japë një fëmijë me lupus neonatale.

Kjo nuk është SLE, por një formë lupus që shpesh zhduket gjatë vitit të parë të foshnjës.

Lindja e parakohshme është ndoshta shqetësimi më i madh. Rreth gjysma e nënave me lupus dorëzojnë para se të jetë e plotë (40 javë). Kjo tha, është e rëndësishme të theksohet se foshnjat e lindura pas 30 javësh, që peshojnë më shumë se tre paund, shpesh bëjnë mirë dhe rriten normalisht.

Për të ndihmuar në sigurimin e këtij rasti, sigurohuni që obstetri juaj të ketë përvoja me shtatëzania me rrezik të lartë dhe se spitali ku planifikoni të jepni është përjetuar edhe në trajtimin e shtatëzënive me rrezik të lartë.

Si do ta dorëzoj fëmijën tim?

Vendimet në lidhje me metodën e shpërndarjes - seksioni vaginal ose Cesarean - nuk janë bërë mirë përpara punës.

Situatat që ndodhin pak para ose gjatë punës - siç është puna e parakohshme, foshnjat që tregojnë shenja të stresit, nënat që janë të sëmurë dhe kështu me radhë - do të përcaktojnë nëse një seksion C është i nevojshëm.

Si mund të siguroj që shtatzënia ime është e shëndetshme?

Ju mund të merrni disa hapa të thjeshtë dhe pothuajse të gjitha janë hapa që duhet të marrë një nënë pa lupus.

Kujdesi për fëmijën tuaj

Ashtu si çdo prind i ri, do të mbusheni me një sërë pyetjesh, nga mënyra se si ta ushqeni djalin ose vajzën tuaj të re për të gjetur kohën për të pushuar. Për prindërit e rinj me lupus, ka edhe pyetje të tjera, duke përfshirë nëse fëmija juaj do të jetë i shëndetshëm (nuk ka arsye pse ai nuk duhet të jetë) dhe nëse është në rregull të ushqehet me gji.

Mundësia për të ushqyer me gji do të përcaktohet pas një diskutimi me mjekun tuaj, pasi ilaçet mund të kalojnë tek foshnja nëpërmjet qumështit të gjirit.

burimet

Lupus: Një Udhëzues për Kujdesin e Pacientëve për Infermieret dhe Profesionistë të tjerë të Shëndetit, Edicioni i 3-të, Fletën e Informacionit të Pacientit # 11, Shtatzëninë dhe Lupusin. Instituti Kombëtar i Arthritis dhe Sëmundjeve Musculoskeletal dhe Skin. Shtator 2006.

Shtatzënia dhe Fondacioni Lupus.Lupus i Amerikës. E mbledhur shkurt 2008.