Çfarë është e sigurt dhe çfarë nuk është kur ju jeni të infermierisë.
Nënat e reja që përjetojnë migrenë dhe çrregullime të tjera të dhimbjes së kokës, shpesh hezitojnë të marrin ilaçe për të parandaluar ose për të ndërprerë dhimbjen e kokës së tyre, sepse kanë frikë se ilaçet mund të kalojnë nga qumështi i gjirit tek foshnja.
Gina është një shembull i mirë. Ajo është një nënë që ushqehet me gji që vuan nga migrena - ajo është 42 vjeçe dhe ka pasur migrainë që nga mosha 18 vjeçe.
Gina përdoret për të trajtuar migrenën e saj me pilula dhimbje ose Imitrex (një ilaç triptan që ngushton enët e gjakut rreth trurit), por sapo ajo u bë shtatzënë dhe pastaj u bë një nënë pleqsh, Gina kërkoi mënyra të tjera për të trajtuar migrenat e saj.
Gina aktualisht trajton migrenat e saj me atë që ajo e quan një "koktej të Tylenol, Sudafed dhe kafeinë; një latte e mirë, e fortë nga Starbucks. Zakonisht duhet ta përsëris këtë për dy ditë. "Gina shton se edhe nëse ajo vendos të përdorë ilaçet tradicionale, ajo do të duhej të qëndronte larg nga çdo gjë që do ta lehtësonte atë sepse ajo ende duhet të kujdeset për fëmijët e saj.
Ndërsa ajo ende po e ushqen dyvjeçarin e saj, Gina do të preferonte një trajtim më natyral ose homeopatik në natyrë, por për momentin ajo shkon me atë që punon. Ajo thotë se nëse ajo nuk ishte një nënë pleqsh, ndoshta do të kthehej në Imitrex për trajtimin e migrenës së saj.
Cilat medikamente migrenore janë të sigurta derisa ushqehen me gji?
Gina mund të jetë e saktë që ajo duhet të shmangë Imitrexin kur infermieron fëmijën e saj, pasi që studimet e triptanëve në këtë kontekst janë të kufizuara.
Por shumë nëna që ushqehen me gji supozojnë se migraina dhe medikamente të tjera të dhimbjes së kokës nuk mund të merren gjatë infermierisë, edhe pse hulumtimi mjekësor aktual tregon se disa medikamente të përdorura zakonisht janë të sigurta.
Këtu ka një informacion të fundit mbi migrenën dhe medikamente të tjera të dhimbjeve të kokës dhe nëse ekspertët rekomandojnë përdorimin e tyre gjatë kohës që jeni duke ushqyer me gji fëmijën tuaj:
- Medikamente jo-steroide anti-inflamatore si Ibuprofen dhe diclofenac . Këto përgjithësisht konsiderohen të sigurta, edhe pse dioksidi i naproxen duhet të përdoret vetëm për një kohë të shkurtër.
- Triptanët si Imitrex, Relpax dhe të tjerë . Këto zakonisht nuk janë rekomanduar gjatë shtatzënisë ose ushqyerjes me gji, pasi nuk ka informata të mjaftueshme nga studimet mjekësore për të përcaktuar nëse ato janë të sigurta apo jo. Raportet e publikuara në dispozicion, megjithatë, tregojnë se droga nuk mund të ndikojë tek foshnjat me gji.
- Ilaçe anti-konfiskimi Topiramat (zonisamid). Kjo drogë paraqet rreziqe potenciale gjatë dhënies së gjirit. Disa klinikë u bëjnë thirrje grave që kanë nevojë të jenë në këtë medikament për të ushqyer vetëm me gji vetëm për të zvogëluar ekspozimin e foshnjave të tyre ndaj drogës.
- Ergotamine. Rekomandimet aktuale kërkojnë që gratë që japin gji të presin 12 orë pas një doze ergotamine para se të infermierin foshnjat e tyre. Reagimet negative në foshnje mund të përfshijnë agjitacion, vjellje ose diarre. Ky ilaç gjithashtu mund të zvogëlojë prodhimin e qumështit.
- Reglan. Reglan, i përdorur për të parandaluar nauze të lidhura me migrenën, gjithashtu është rekomanduar për të rritur furnizimet me qumësht të nënave të gjirit. Konsiderohet i sigurt ndërsa jeni duke ushqyer me gji. Megjithatë, duhet të jeni të vetëdijshëm se një efekt anësor i njohur i Reglan është depresioni, kështu që nëse jeni në rrezik për depresion pas lindjes, duhet të flisni me mjekun tuaj për këtë efekt anësor.
- Thorazine. Kjo është një ilaç antipsikotik që nganjëherë përdoret për të parandaluar nauze të rënda në çrregullimin e migrenës. Hulumtimi shumë i kufizuar tregon se është i sigurt gjatë dhënies së gjirit nëse përdoret nga vetë, por disa foshnje të gjirit do të fjetura si pasojë e ekspozimit.
- Medikamente opioide. Këto janë tashmë të diskutueshme në dhimbje koke dhe trajtim të migrenës. Ato nuk duhet të përdoren nga gratë që ushqejnë me gji foshnjat e tyre, pasi ato mund të shkaktojnë përgjumje, shtim në peshë joadekuate dhe probleme të tjera në foshnje.
Zgjedhja e drogës më të mirë (ose kombinim) Ndërsa infermierja
Zgjedhja e barnave që mund të funksionojnë më mirë për nënën që ushqen me gji, përfshijnë:
- një droge me një gjysmë jetë të shkurtër (ata në përgjithësi gjithashtu pikut me shpejtësi)
- një drogë me një gjysmë jetë të shkurtër pediatrike
- një ilaç me një peshë të lartë molekulare
- një ilaç që ka një përqindje të ulët të biodisponibilitetit oral
Nënat që ushqehen me gji mund të jenë të interesuar për shtesa bimore ose mjete për trajtimin e migrenave ose dhimbjeve të kokës.
Megjithatë, është e rëndësishme që të hetohen këto përgatitje dhe të flisni me mjekun tuaj për ta, pasi Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) nuk rregullon shtesat bimore dhe pikat e forta të këtyre shtesave variojnë nga markë në markë. Gjithashtu, vetëm për shkak se diçka është etiketuar bimore apo natyrale, nuk është domosdoshmërisht e sigurt për një fëmijë të sëmurë.
Nëse një nënë nuk dëshiron të përdorë ilaçet tradicionale, masat e rehatshme të tilla si të shtrirë në një dhomë të errët ose duke përdorur akull ose ngrohje në kokë mund të jenë (paksa) të lehta për tu bërë me një foshnjë të vogël. Nënat gjithashtu mund të përdorin një ditar dhimbje koke për të gjurmuar migrenat e tyre ose dhimbje koke për të parë nëse ka një ndryshim jetese që do të ndihmojë në zbutjen e dhimbjes së kokës.
Rregullimet e chiropractic ose terapi masazh janë gjithashtu opsionet nënat pleqsh mund të ndjekin nëse ata duan të shmangin marrjen e barnave.
Burimet për sigurinë e ilaçeve gjatë ushqyerjes me gji
Medikamente dhe Qumështi i Nënave , nga Dr. Thomas W. Hale, një pediatër, farmakolog dhe profesor i pediatrisë në Shkollën e Mjekësisë të Teknikës Teknike në Teksas, njihet si një nga burimet më të mira për të kuptuar se si medikamentet ndikojnë në qumështin e nënës me gji.
Ky libër, i cili lëshoi edicionin e tij të 16-të në vitin 2014, shqyrton qindra medikamente të mbuluara në literaturën aktuale shkencore. Ky libër përmban informacione që përfshijnë:
- jeta gjysmë e një droge (sa kohë duhet që trupi të heqë qafe gjysmën e dozës së ilaçeve të marra)
- koha për të përqendruar pikën e drogës në plazmën e gjakut të nënës
- pesha molekulare e barit (një medikament me një peshë molekulare në 200 ose më të lartë ka më pak shanse për të hyrë në gji të gjirit sesa ilaçet më të ulët se 200)
- biodisponibiliteti oral (aftësia e një ilaçi për të arritur qarkullimin sistemik pas administrimit oral, të listuara si përqindje, sa biomjekësore është orale)
- gjysmë-jeta pediatrike e drogave
Së fundi, Biblioteka e Mjekësisë e SHBA gjithashtu mban një bazë të dhënash në internet mbi drogat dhe ushqyerjen me gji që është një burim i paçmuar për të përcaktuar sigurinë e dhimbjeve të kokës dhe medikamenteve të migrenës. Ju mund të përdorni bazën e të dhënave në LactMed, një databazë ToxNet.