Ne jemi të rrethuar nga myku. Llojet e panumërta të mykut ekzistojnë në natyrë dhe shumica dërrmuese janë të padëmshme për njerëzit, edhe pse terma të tilla si "sindromi i mykut toksik" dhe "myk toksik i zi" janë sensationalizuar në media. Në të vërtetë, myku mund të shkaktojë sëmundje të rënda në ato me sistem imunitar të dobësuar (p.sh. imunokompromituar).
Njerëzit që punojnë ose jetojnë në ndërtesa me dëmtime të ujit ndonjëherë ankohen për "myk të zi" ose "myk toksik". Në vend të mykut është toksik, ka më shumë gjasa që myku të quhet alergji.
Mould zakonisht rritet në shtëpitë që përjetojnë dëmtime të ujit. E rëndësishmja, ndërtesat me dëmtime të ujit janë treguar të jenë të lidhura me sindromën e ndërtimit të sëmurë , gjë që shkakton simptoma jo specifike si ethet, lodhja dhe të përzier.
Çfarë është myk?
Termi "myk" i referohet kërpudhave multicellulare të cilat rriten si një mat që përbëhet nga filamente të ndërthurur mikroskopikë. Mould është një pjesë e rrethit të jetës, dhe ajo decomposes matanë materie.
Këtu janë moulds më të zakonshme të gjetur në shtëpi dhe ndërtesa të tjera:
- Alternaria
- Aspergillus
- Cladosporium
- Penicillium
Moulds shtëpie më pak të zakonshme përfshijnë:
- Fusarium
- Stachybotrys
- Trichoderma
Në mënyrë tipike, myku rritet në ndërtesa që kanë pësuar dëme substanciale të ujit nga rrjedhjet, përmbytjet, e kështu me radhë. Mould gjithashtu mund të rritet në ndërtesat që përmbajnë bimët në vazo ose ato të ndotura me urinë e kafshëve.
Alergji ndaj mykut
Lidhja midis mykut dhe sëmundjes së frymëmarrjes ka qenë me interes për shekuj.
Në vitin 1670, James Bolton hipotezoi për herë të parë një lidhje shkakësore, dhe, në shekullin e nëntëmbëdhjetë dhe të njëzetë, një grusht shkencëtarësh të tjerë e ndoqën. Me kalimin e kohës, ka pasur hulumtime të bazuara në prova që shumica e klinikanëve pajtohen se myku luan një rol në alergji.
Simptomat më të zakonshme të alergjisë së mykut janë ethet e sojës (dmth. Rinitit alergjik) dhe astma.
Njerëzit me atopi janë në rrezik më të lartë për alergjinë e mykut. Atopia i referohet një predispozitë gjenetike për të zhvilluar sëmundje alergjike si astma, ekzema dhe rinitit alergjik (p.sh. ethet e kashtës).
Njerëzit që janë alergjikë ndaj mykut zakonisht janë alergjikë ndaj gjërave të tjera, duke përfshirë:
- Ëndrra e kafshëve
- Marimangat e pluhurit
- Pllensat e grurit
- Polen e drurit
- Zogj të zjarrtë
Në terma më teknik, alergjia e mykut, si një alergji ndaj mbytjes së kafshëve, pollenjve të barit, dhe kështu me radhë, është një reagim i mbindjeshmërisë së ndërmjetësuar nga IgE. Ashtu si me alergenet e tjerë, testimi i lëkurës mund të përdoret për të ndihmuar në demonstrimin e alergjisë në myk. Për më tepër - si me alergjitë e tjera të zakonshme - testimi i radioallergjorbentëve (RAST) mund të përdoret për të përcaktuar nivelet e antitrupave IgE të serumit ndaj kërpudhave në gjak.
Në një artikull të vitit 2005 të publikuar në Annals of Allergy, Astma & Immunology , Edmondson dhe bashkëautorë studioi 65 pjesëmarrës në mes të moshave nga 1.5 deri në 52 vjeç të cilët paraqiteshin në klinikën e astmës dhe alergjisë duke u ankuar për "ekspozimin toksik të mykut". Nga pjesëmarrësit, 53 për qind kishin reaksione të lëkurës në myk gjatë testimit të lëkurës alergji.
Këtu janë ankesat kryesore midis pjesëmarrësve në mënyrë të frekuencës në rënie:
- Ethet e Hay
- kollë
- dhimbje koke
- Simptomat e frymëmarrjes (kollitja, wheezing, etj)
- Sistemi nervor qendror
- lodhje
Megjithëse këto simptoma janë jo specifike dhe të përgjithësuara, në ekzaminimin fizik studiuesit vunë në dukje mukozën e zbehtë, kalldrëm, dhe hunda të lëngshme, të cilat janë të gjitha shenjat e alergjisë.
Duke pasur një histori të simptomave respiratore-si astma-që janë specifike për një ndërtesë të caktuar, mbështet një diagnozë të alergjisë së mykut. Në një shënim të ndërlidhur, nëse jeni duke përjetuar simptoma të tilla, është e rëndësishme të ndani me specifikat tuaja alergjike në lidhje me shtëpinë, punën ose mjediset e shkollës. Ndjekja e simptomave për dy javë në një revistë mund të ndihmojë në përcaktimin e mjediseve që shkaktojnë alergji.
Përveç një përgjigje imune të ndërmjetësuar nga IgE, është supozuar se përbërës të tjerë në myk mund të luajnë një rol në sëmundjet që lidhen me myk. Fajtorët përfshijnë mykotoksinat, të cilat janë nënprodukte të mykut dhe glucans, të cilat përbëjnë muret qelizore të mykut. Përveç kësaj, molds prodhojnë komponimet organike të paqëndrueshme (VOCs) - si ketone të ulëta molekulare me peshë, alkool dhe aldehide - që kanë qenë të implikuar në sëmundjen e lidhur me myk. Rastësisht, janë këto VOCs që i japin myk erë e keqe dhe e dëmshme.
Megjithatë, nuk ka prova që mbështesin që mekanizmat jo-IgE-mediated luajnë një rol në ekspozimin e nivelit të ulët në myk. Me fjalë të tjera, megjithëse myku shkakton alergji dhe është një alergjen, nuk kemi dëshmi se pas ekspozimit rutinë, sendet e tjera në myk mund t'i bëjnë njerëzit të sëmurë.
drejtuesit
Nuk ka trajtim të veçantë mjekësor për alergjinë e mykut. Megjithatë, astma dhe ethet e sojës, të cilat rezultojnë nga alergjia e mykut, mund të trajtohen duke përdorur një shumëllojshmëri të barnave me recetë dhe mbi-counter. Nëse është e mundur, është mirë të shmangni një ndërtesë që mund të shkaktojë alergjinë tuaj të mykut. Megjithatë, ky opsion nuk është gjithmonë realist.
Nëse keni alergji të miellit dhe do të hyni në një mjedis ku dyshoni se strehon mykun, ju mund të mbani një maskë pluhuri. Si një masë parandaluese, mund të merrni medikamente alergjike para se të hyni në mjedis.
Ndërtesat mund të testohen për myk. Mostrat e ajrit të brendshëm mund të krahasohen me mostrat e ajrit në natyrë për të përcaktuar nivelet e mykut. Për më tepër, mund të merren mostrat e mostrës, fshirjes dhe mostrave të zgavrës së murit për të zbuluar për myk në ndërtesa, por këto mostra nuk mund të përcaktojnë se sa myku është fryrë nga banorët.
Lidhja me Sindromin e Sëmuar të Ndërtimit
Mould, i cili është i lidhur ngushtë me dëmtimin e ujit, mund të jetë një ngacmues që çon në sindromën e ndërtimit të sëmurë . Ndryshe nga emri nënkupton, sindromi i ndërtimit të sëmurë përshkruan situata ku banorët ndjehen të sëmurë për shkak të cilësisë së ajrit të dobët të një ndërtese - me lagështi më të madhe dhe ventilim të zvogëluar që janë kontribuesit kryesorë. Përveç dëmtimit të ujit dhe mykut, shkaqet e tjera të sindromës së ndërtimit të sëmurë përfshijnë pluhurin, izolimin dhe sistemet e ngrohjes, ventilimit dhe ajrit të kondicionuar (HVAC) të mirëmbajtur keq.
Edhe pse sindroma e ndërtimit të sëmundjes nuk njihet zyrtarisht si një diagnozë mjekësore e bazuar në prova, disa organizata paralajmërojnë për ekzistencën e saj, duke përfshirë Administratën e Sigurisë dhe Shëndetit në Punë (OSHA) dhe Agjencinë për Mbrojtjen e Mjedisit (EPA). Sindromi i ndërtimit të sëmurë është një temë e diskutueshme dhe kur paraqitet me simptoma jo specifike të ndërtesës në një mjedis klinik, disa mjekë do të trajtojnë problemin me ilaqet kundër depresionit.
Këtu është një udhëzues i përgjithshëm parandalues për sindromën e ndërtimit të sëmundjeve që vlen edhe për alergjinë e mykut:
- Rregulloni rregullisht nivelet e temperaturës dhe lagështisë.
- Identifikoni zonat e prekura nga dëmtimi i ujit.
- Sigurohuni që ndërtesa është e pastër.
- Kontrolloni të gjitha lagështuesit e ajrit, filtrat e ajrit dhe kullat e ftohjes.
- Mundohuni të mbani dritaret e hapura për ventilim më të mirë.
- Merrni pushimet nga ambienti i brendshëm për të dalë jashtë dhe për të ecur rreth e rrotull.
Këtu është një udhëzim specifik nga Kolegji Amerikan i Astmës, alergjisë dhe imunologjisë lidhur me parandalimin e alergjisë së mykut:
- Pastroni çdo derdhje ose rrjedhje menjëherë.
- Pastroni ulluqet tuaja dhe kanaqe plehrash.
- Përdorni pansat e pikave frigoriferike.
- Hapni dritaret për ventilim në mjedise të lagështa si banjo
- Përdorni dehumidifiers ose tifozët shter në mjedise të lagësht si banjo.
Ndërtesat që janë të ndotura me myk mund t'i nënshtrohen rehabilitimit, me riparimet e bëra për të dekontaminuar ndërtesën. Përveç shkaktimit të alergjive dhe erërave të këqija, myku mund të shkatërrojë gjithashtu materialet e ndërtimit që imponon. Këtu janë disa hapa të përgjithshëm për të marrë kur përmirëson një ndërtesë.
- Burimi i lagështisë, i cili nxit rritjen e mykëve, duhet të hiqet tërësisht nga shtëpia. Për shembull, nëse sistemi HVAC është përgjegjës për rritjen e mykut, ajo duhet të hiqet.
- Qilima, drywall ose materiale të tjera të kontaminuara duhet të hiqen nga ndërtesa dhe të zëvendësohen.
- Të gjitha tapiceri dhe veshje (materiale poroze) duhet të lahen plotësisht ose të pastrohen me tharëse. Nëse këto sende vazhdojnë të erë pas një pastrimi të plotë, ata duhet të hidhen poshtë.
Higjenistë industrialë dhe inxhinierë strukturorë mund të kontraktohen për të vlerësuar një ndërtesë për ekspozimin e mykut.
Në mjediset e punës, është një ide e mirë për të marrë fotografi të dëmtimit të ujit dhe menaxhimit të qasjes në lidhje me shqetësimet mbi ekspozimin e mykut. Përndryshe, OSHA ose EPA mund të kontaktohen për një hetim të cilësisë së ajrit.
Immunotherapy Mold
Imunoterapi i referohet trajtimit të sëmundjes duke përdorur substanca që stimulojnë sistemin imunitar. Të shtënat e alergjisë janë një formë e imunoterapisë që jepet për të trajtuar ose parandaluar reagimet tek njerëzit që janë alergjikë ndaj pemëve, barit, barërat e këqija, inat, pluhurin e kështu me radhë. Ka pasur kërkime të kufizuara në temën e imunoterapisë së mykut. Aktualisht, megjithatë, nuk rekomandohet imunoterapia për alergjinë e mykut.
Përveçse ekzistojnë një numër i vogël i testeve të kontrolluara me randomizim që studiojnë imunoterapi të mykut, studimet kanë përqendruar vetëm në dy lloje të mykut: Alternaria dhe Cladosporium . Për më tepër, moulds përmbajnë proteaza (një lloj enzimi) që i bëjnë ata kandidatë të këqij për imunoterapi. Për shkak të këtyre proteazave, alergeneve të ndryshme të mykut nuk mund të përzihen së bashku.
përmbytje
Ndërtesat që janë të mbytura pas uraganeve apo përmbytjeve janë në rrezik të pandryshueshëm për kontaminim me myk. Mould është kryer në ujë përmbytje. Në këto rrethana të pafat, veprimi i menjëhershëm është i domosdoshëm për të parandaluar rritjen e mykut. Njerëzit me atopinë, astmën ose sistemet e imunitetit të dobësuar nuk duhet të përfshihen në rehabilitimin e mykut.
CDC bën rekomandime specifike që shpjegojnë se si të shpëtojmë një shtëpi të mykut pas një përmbytjeje, duke përfshirë këtu:
- Supozojmë se çdo send i zhytur në ujë për më shumë se dy ditë është i ndotur me myk.
- Lëkura, druri, letra dhe qilimi nuk mund të kalohen nga myku dhe duhet të hidhen.
- Përdorni zbardhues për të pastruar mykun, dysheme, soba, mbytet, flatware, pllaka, vegla dhe objekte të tjera të vështira.
- Gjatë përgatitjes së zgjidhjes së zbardhuesit, përzieni zbardhuesin dhe ujin në sasi të barabarta.
- Mos përzieni zbardhues me amoniak ose pastrues të tjerë.
- Ndërsa përdorni zbardhues, mbani dritaret të hapura.
- Lani artikujt më të vegjël me zbardhues dhe pastaj shpëlani ato me ujë. Pastaj, lini ato jashtë për të thatë.
- Përdorni brushat për pastrimin e sipërfaqeve të objekteve të ashpra.
- Kur pastrohet për myk, duhet të vishen pajisjet mbrojtëse personale, duke përfshirë syze, dorashka gome, çizme gome dhe një respirator të shtrënguar.
Një Fjalë Nga
Megjithëse pretendimet për "sindromën e mykut toksik" dhe "myk i zi" janë të ekzagjeruara, shumë njerëz janë alergjikë ndaj mykut. Aktualisht, nuk ka trajtim specifik për alergjinë e mykëve, me shmangien e mjedisit të brendshëm të dëmtuar, vetëm parandalimin e sigurt. Megjithatë, astma dhe ethet e sojës, të cilat janë simptoma të alergjisë së mykut, mund të trajtohen.
Nëse ju mendoni se ju mund të jeni duke vuajtur nga një alergji myk, është një ide e mirë për t'u takuar me një allergist. Një allergist mund të testojë lëkurën tuaj ose gjakun për antitrupa në llojet e zakonshme të mykut dhe të bëjë rekomandime specifike bazuar në situatën tuaj.
Ndërtimi i rehabilitimit mund të ndihmojë gjithashtu në dëbimin e burimit të rritjes së mykut nga një ndërtesë. Materialet e ndërtimit të prekur gjithashtu duhet të zëvendësohen. Megjithatë, riparime të tilla mund të jenë të kushtueshme dhe është më mirë të konsultoheni me profesionistë të rehabilitimit të mykëve para se të angazhoheni në këto masa.
Së fundi, strukturat e përmbytura janë kontaminuar pandërprerë me myk. Është e rëndësishme të ndërmerren veprime të menjëhershme kur të përmirësohen strukturat e tilla për të parandaluar rritjen e mëtejshme të mykut.
> Burimet:
> Balmes JR. Kapitulli 107 Moulds. Në: Olson KR. eds. Helmimi dhe Drogat Mbidozë, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Borchers, AT, Chang, C, Gershwin, ME. Mold dhe Shëndeti i Njeriut: një Kontroll i Realitetit
> Chinoy B, Yee E, Bahna SL. Testimi i lëkurës kundrejt testimit të radioallergosorbentëve për alergenet e brendshëm. Clin Mol alergji. 2005; 3: 4. Clinic Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. Imunoterapi për Alergji Mold. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> Edmondson, DA. Alergji dhe "sindromi toksik i mykut". Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 shkurt; 94 (2): 234-9.